二氧化锆全瓷冠在全冠口腔修复中的应用效果

龚莉雯

君齿健口腔门诊  吉林长春  130000

【摘要】 目的：探讨在全冠口腔修复中采用二氧化锆全瓷冠修复的临床疗效。方法：按照随机抽取的方法选取我院2019年6月至 2022年6月期间收治的58例需行全冠口腔修复的牙列缺损患者为研究对象，用随机数字表法分为2组，对照组、观察组各29例，对照组实施钴铬烤瓷全冠修复，观察组采用采用二氧化锆全瓷冠修复，对比修复前后两组患者咀嚼功能情况。 结果：修复前两组患者的牙龈指数、探诊深度的差异均不明显，修复后两组患者的两项指标均有改善，但观察组患者的改善情况均显著优于对照组，P＜0.05。 结论：对于牙列缺损患者在全冠口腔修复中采用二氧化锆全瓷冠修复的临床价值较高，不仅色泽自然仿真，还能改善患者的咀嚼功能，使得牙龈、牙周刺激均得到改善，值得临床推广采用。

【关键词】全冠口腔修复；二氧化锆全瓷冠修复；咀嚼功能

由于生活方式和生活习惯的影响，牙科口腔问题一直在临床中较为突出，牙体缺损在临床中呈现出越来越高的发病趋势，影响着人们日常的饮食和生活质量[1]。牙冠修复是目前口腔临床治疗牙体缺损、进行口腔美容的主要措施，传统的口腔修复常用钴铬合金等金属烤瓷全冠为主要修复材料，虽可起到一定的治疗修复效果，但有些并发症较为常见，二氧化锆全瓷冠是近年来应用较多的修复材料，为探究二氧化锆全瓷冠在全冠口腔修复中的应用效果，开展此次研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机抽取的方法选取我院2019年6月至 2022年6月期间收治的58例需行全冠口腔修复的牙列缺损患者为研究对象，用随机数字表法分为2组，对照组、观察组各29例，对照组实施钴铬烤瓷全冠修复，观察组采用采用二氧化锆全瓷冠修复。对照组男性15例,女性14例，年龄为25岁~65岁之间，平均年龄为（38.54±5.54）岁；观察组男性和女性人数分别为14例、15例，年龄最小为25岁、最大为65岁，平均年龄为（38.41±5.38）岁。对两组患者的基本信息及资料进行对比分析后，发现其在性别、平均年龄等方面的差异不具有统计学意义，差异较小。

患者均纳入：（1）临床资料全面，全程依从性较高；（2）所有患者入院前均出现牙齿缺损的现象，但患者牙周健康并且牙齿无明显松动。

排除标准：（1）有精神疾病或沟通障碍患者；（2）凝血障碍、免疫功能障碍患者；（3）机体主要脏器损伤，不适合参与研究者。

1.2方法

对患者进行全面检查，确定符合修复适应症的标准后对下行牙体进行局部麻醉，使用VITA比色板进行比色；牙体预备精修排龈后取制印模，修复体完成后先进行试戴，测试密合度、邻接关系、咬合调磨等，待患者试戴感觉良好后，进行粘固[2]。对照组实施钴铬烤瓷全冠修复，观察组采用采用二氧化锆全瓷冠修复。

1.3观察指标

对比两组患者修复前后的咀嚼功能：牙龈指数：牙龈指数总分在0到4之间。得分越低，牙龈状况越好；Silness方法对探针深度进行检测。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0进行统计，计量资料用（±s）表示，组间用t检验，组内比较采用重复测量的方差分析，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

咀嚼功能对比 修复前两组患者的牙龈指数、探诊深度的差异均不明显，修复2年后两组患者的两项指标均有不同，但观察组患者的情况均优于对照组，P＜0.05。，详见表1.

表1 咀嚼功能对比（±s）

组别	牙龈指数（分）		探诊深度（mm）
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组（n=29）	2.85±0.15	0.47±0.09	2.23±0.21	2.30±0.14
对照组（n=29）	2.84±0.20	1.15±0.28	2.21±0.25	2.87±0.55
T值	0.2154	12.4509	0.3299	5.4085
P值	0.8302	0.0000	0.7427	0.0000

3结论

目前牙体缺损等牙列缺损在临床中较为常见，牙体缺损牙列缺损的因素包括龋病、牙周病等内部原因以及外力作用等因素，牙列缺损可引起颌面部形态、咬合及邻接关系的异常，对患者的咀嚼功能和牙周健康产生严重的影响，需要及时采取有效的措施进行治疗[3]。

烤瓷全冠是临床中常用的口腔美容修复方式，对牙体牙列缺损的患者修复效果较好，外冠为瓷性材料，内冠为金属材料，烤瓷全冠具有结构坚固、表面光滑的特点，能够有效的恢复患牙的解剖结构，相对的美观性。临床研究发现修复材料的差异会对修复结果产生影响，此次研究中对照组患者采用了钴铬烤瓷全冠修复，虽然能够起到较好的修复效果，但修复后易引起边缘氧化，导致牙龈有黑线，另外金属材料在口腔内受唾液等腐蚀后释放金属离子，刺激牙龈组织，容易引起牙龈出血、萎缩等症状，影响长期的修复效果。此次研究中观察组采用二氧化锆全瓷冠修复，患者的咀嚼功能情况较优。二氧化锆全瓷冠具有良好的生物相容性，具有良好衔接度，对牙龈的保护效果优秀；另外二氧化锆的耐高温及耐磨性性能较佳，能够最大程度的降低变态反应及对牙周组织的损伤，降低并发症的发生

[4]。

综上所述， 在全冠口腔修复中采用二氧化锆全瓷冠修复的临床价值较高，改善患者的美观度以及牙周健康，值得临床推广采用。

参考文献：

[1]张丹,赵宇.二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠在牙体缺损修复中的美学效果分析[J].中国美容医学,2023,32(02):131-134.DOI:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.005511.

[2]张继伟.二氧化锆全瓷冠修复在上前牙牙体缺损患者中的应用及安全性分析[J].实用中西医结合临床,2022,22(08):72-74.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2022.08.020.

[3]刘晓艳,张先琴,石新莹,李宁.二氧化锆全瓷冠修复对前牙牙体缺损患者咀嚼效能及PLI、GI变化的影响[J].中国医疗美容,2019,9(03):76-80.DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2019.03.021.

[4]董凯丽,张敏.二氧化锆全瓷冠修复上下颌前牙对口腔美学效果影响的临床研究[J].中外医疗,2018,37(36):75-77.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.36.075.