硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效

曲凯 ,赵磊，朱琴燕

州浙东骨科医院  315000

【摘要】 目的 分析硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效。方法 于2021年6月-2023年3月开展研究，将本院收治的70例高血压患者以随机抽签法分组，各35例。对照组采取硝苯地平片治疗，观察组采取硝苯地平缓释片治疗，对比疗效、血压及不良反应。结果 观察组疗效高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后血压低于对照组（P<0.05）；两组均为轻微不良反应，未进行干预。结论 硝苯地平缓释片治疗高血压，可持续发挥药效，血压控制效果好，安全性高。

【关键词】 高血压；硝苯地平缓释片；血压

【 Abstract 】 Objective To analyze the efficacy of nifedipine sustained release tablets in the treatment of hypertension. Methods The study was carried out from June 2021 to March 2023, and 70 hypertensive patients admitted to our hospital were pided into 35 cases by random drawing method. The control group was treated with nifedipine tablets, and the observation group was treated with nifedipine sustained-release tablets. The efficacy, blood pressure and adverse reactions were compared. Results The curative effect of observation group was higher than that of control group (P<0.05). The blood pressure of observation group was lower than that of control group after treatment (P<0.05). Both groups had mild adverse reactions and no intervention was performed. Conclusion Nifedipine sustained-release tablet can exert its efficacy sustainably in the treatment of hypertension, and has good blood pressure control effect and high safety.

【 Key words 】 Hypertension; Nifedipine sustained release tablets; Blood pressure

硝苯地平是一种钙拮抗剂，对冠状动脉及其周围动脉的扩张作用好，可抑制血管痉挛，在冠心病心绞痛的治疗中效果好，还可用于各种高血压的治疗。硝苯地平在中重度高血压、顽固性高血压等治疗中，可发挥显著地降低血管阻力的作用，治疗效果好【1】。但普通的硝苯地平片治疗高血压，起效慢且药效持续时间短，患者需每天多次服药维持药效。患者漏服情况多，依从性差。硝苯地平缓释片则可通过缓慢释放，持续发挥控制血压效果，疗效好，引发不良反应的情况较少。本次研究通过对比分析，对硝苯地平缓释片治疗高血压的效果进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2021年6月-2023年3月开展研究，将本院收治的70例高血压患者以随机抽签法分组，各35例。观察组，男21例，女14例，年龄52-80岁，平均（70.0±4.1）岁。对照组，男23例，女12例，年龄53-78岁，平均（69.5±4.5）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组采取硝苯地平缓释片（生产厂家：安徽永生堂药业有限责任公司，批准文号：国药准字H20083380）治疗，每次20mg，每天1次，可适当调整用药剂量，最高不超过100mg/d；对照组以硝苯地平片（生产厂家：天津飞鹰玉川药业有限公司，批准文号：国药准字H12020727）治疗，每次75-125mg，分三次服用。均连续治疗4周。

1.3 观察指标

（1）评估疗效，显效：血压恢复到正常值，或降低20mmHg以上；有效：血压下降10-20mmHg，但未达正常值；无效：血压下降不明显，或有明显波动。显效+有效=总有效率；（2）评估两组血压水平；（3）统计用药不良反应。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 疗效对比

观察组疗效高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 疗效对比[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
观察组	35	20	14	1	34（97.1）
对照组	35	15	14	6	29（82.9）
X2					3.968
P					0.046

2.2 血压水平对比

观察组治疗后血压水平低于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 血压水平对比（±s，mmHg）

组别	例数	舒张压	收缩压
观察组	35	78.7±8.4	131.2±12.0
对照组	35	86.5±9.2	140.7±13.7
t		3.704	3.086
P		0.000	0.003

2.3 用药不良反应对比

两组用药过程中，均未出现严重不良反应，轻微不良反应均可耐受，或停药后消失。

3 讨论

高血压是临床常见慢性病，是导致各种心脑血管并发症的重要诱因。针对高血压的不良影响，需要在发病初期，规范用药治疗，以稳定血压，延缓各种并发症发生风险【2】。

硝苯地平是一种钙拮抗剂，通过口服或者舌下含服用药，能够在短时间内达到血药浓度峰值，可对全身小动脉扩张，从而降低血管阻力，控制血压水平。但硝苯地平片用药过程中，由于小血管扩张作用明显，引发循环血量减少，造成反射性交感神经兴奋，极易导致患者出现心慌、胸闷等不良反应，需要进行严密的健康监护【3】。硝苯地平缓释片是一种缓释药物，其在人体中的代谢时间长，能够长时间发挥药效，降压效果稳定，副作用较少，因而能够保证用药安全。硝苯地平缓释片达到血药浓度峰值的时间在用药后6.5-10h，与血浆蛋白结合率在90%以上，其绝对生物利用度高。在24h内可缓慢释放，并利用膜调控的推拉渗透原理，可降低药物释放速率，减轻对人体的刺激。因此，每天一次给药，能够充分满足患者降血压的需求。从本次研究结果看，硝苯地平缓释片治疗高血压，其疗效、血压控制效果均优于硝苯地平片，用药不良反应都较少【4】。分析原因，在于两种药物均属于同一种化合物，其作用都是能够通过减轻血管压力，使平滑肌松弛，从而达到舒张血管而降低血压的效果。不同的是，硝苯地平缓释片通过缓慢释放在人体中，能够稳定降低血压，可避免因血压波动造成的不良反应，相对来说血压稳定效果更好，患者的依从性更高。

综上，在高血压的治疗中，硝苯地平片及硝苯地平缓释片均发挥了较好的效果。相对来说硝苯地平缓释片通过缓慢释放，维持24h药效，不需要多次用药，更能够保证患者用药的依从性。因此，该药物稳定血压的效果更好，且用药不会引发严重的不良反应，是高血压患者的理想选择。

参考文献：

[1]朴今姬.高血压患者选取硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗的疗效对比[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(32):130-131.

[2]郑晓玲,翟炜.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效比较[J].临床医学,2020,40(11):91-92.

[3]李茜娴.硝苯地平缓释片与控释片治疗妊娠期高血压疗效对比探讨[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(10):1625-1627.

[4]蔡畅.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的疗效对比[J].中国现代药物应用,2019,13(22):149-151.