延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用的效果分析

周秀平

怀化市第一人民医院  湖南怀化  418000

【摘要】 目的：分析延续护理对肾结石患者术后复发的干预效果。方法：自2021年02月01日~2022年02月01日期间，选取我院80例肾结石患者作为研究对象，所有患者均择期行肾结石手术，采用随机数字表达法将其分为实验组（n=40）及对照组（n=40）；其中，对照组实施常规护理，实验组实施延续性护理，对比两组护理效果、复发情况。结果：实验组的护理总有效率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组复发率明显低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肾结石术后可以采用延续性护理，有利于提高护理效果，降低复发率。

【关键词】延续性护理；肾结石；复发

肾结石是由尿中的一些成分形成结石，且停留在肾脏中难以排出，从而导致一系列泌尿症状为主的疾病。肾结石的发病因素复杂，但与人体的代谢异常、尿路系统局部病变、使用药物相关，肾结石的主要症状表现为腰部疼痛、出现血尿，部分患者可能出现排石，影响患者生活，需要通过手术治疗，但术后易复发，需要采取护理干预。研究显示[1]，延续性护理能够减少肾结石术后复发，现选择本院部分肾结石术后患者探讨延续性护理的应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年02月01日~2022年02月01日期间收治肾结石术后患者80例，采用随机数字表达法将其分为实验组（n=40）及对照组（n=40）。其中，实验组男20例，女20例，平均年龄（27.5±1.5）岁；对照组男21例，女19例，平均年龄（27±1.5）岁。比较两组患者一般资料无明显差异，有可比性（P＞0.05）。

纳入标准：（1）所有患者均符合肾结石手术指征；（2）患者或家属知晓并同意参加本次研究；（3）本研究已获得医院伦理委员会许可。

排除标准：（1）肝、肾功能异常者；（2）意识不清晰；（3）后续不能配合随访者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组术后采取常规护理干预。提供基础饮食指导，使用表格为患者制作饮食预防建议表，为患者制定科学的健康饮食计划，针对不同情况的患者提出不同建议，例如具有合并高血压患者，护理人员应叮嘱患者饮食以少盐清淡饮食为主。同时做好宣教工作，提高患者对疾病认知以及后续护理的关键点认知。

1.2.2实验组

实验组在对照组的基础上提供延续性护理措施干预。利用信息交流平台为患者推送与肾结石疾病相关的视频与科普文章，与患者交流过程中，为患者讲解肾结石的疾病原理，叮嘱患者术后康复的关键点。提供饮食指导。为患者讲解术后饮食对康复的重要性，提高患者的配合程度，然后为患者制定清淡饮食计划，叮嘱患者注意作息，在康复期间必须戒烟戒酒，一般患者每日饮水量保证在800ml左右。心功能不全患者限制饮水量。与患者家属沟通，提示作息对患者康复的重要性，家属应叮嘱患者作息，同时注意日常卫生清洁。为患者之间提供交流机会，建立微信群或QQ群，互相交流康复方法，患者可以在线向护理人员提问，实现一对一指导，尊重患者各项诉求，鼓励患者树立康复自信。

1.3观察指标

（1）护理效果：显效（患者术后恢复良好，腰痛症状要是，无不适，结石未增加）、有效（术后恢复良好，轻微不适，结石未增加）、无效（术后不适感较强，出现新结石）。总有效率=（显效+有效）*100%。

（2）复发率：统计术后出现新结石人数。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析，计量资料的表达方式为（±S），采用T检验；计数资料的表达方式为[n（%）]，采用X2检验，P＜0.05 为差异有统计。

2 结果

2.1护理效果比较

实验组护理总有效率明显高于对照组，且具有统计学差异（P＜0.05），详见表1。

表1两组护理效果比较[n（%）]

分组	例数（n）	显效	有效	无效	总有效率
实验组	40	20（50.00）	19（47.50）	1（2.50）	39（97.50）
对照组	40	17（42.50）	15（37.50）	8（20.00）	32（80.00）
X2	-	-	-	-	6.134
P	-	-	-	-	0.013

2.2复发率比较

实验组复发率明显低于对照组，且具有统计学差异（P＜0.05），详见表2。

表2两组复发率比较[n（%）]

分组	例数（n）	出现新结石
实验组	40	1（0.00）
对照组	40	8（5.00）
X2	-	6.134
P	-	0.001

3. 讨论

肾结石是泌尿外科常见病，发病率高，结石的存在常会引起很多症状，对人们的健康造成影响。常见的肾结石症状为腰痛，主要是由于结石刺激尿路粘膜引起的。此外，结石存在容易造成细菌附着，这样容易使泌尿系感染发生率增高，所以需要及时的治疗。针对肾结石临床常通过手术干预，能够及时清除结石，具有良好治疗效果。但肾结石与人们的生活习惯相关，术后易复发，需要采取护理干预[2]。临床常规护理在院提供基础护理干预，但患者出院后脱离护理干预，因此护理效果并不理想。延续性护理在患者出院后，仍然可以提供护理干预，可以降低复发率。

本研究中，实验组的护理总效率高于对照组，肾结石复发率低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。延续性护理在常规护理基础上，至患者出院后仍然通过各种通讯方式为患者提供指导，帮助患者树立康复信心，与患者家属合力，纠正患者不良作息，改善饮食，最大程度降低复发率。

综上所述，肾结石术后患者可以采用延续性护理干预，可降低复发率，提高康复效率。

参考文献

[1]王福玲,潘红.肾结石患者术后护理中采取延续护理服务的可行性及有效性[J].中国医药指南,2022,20(15):37-40.

[2]刘嫣.肾结石患者术后护理中采取延续护理服务的可行性及有效性分析[J].中国医药指南,2021,19(16):187-188.

作者简介：周秀平（1988-06-），女，侗族，本科，湖南怀化人，主管护师，研究方向：临床护理。