对医院消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理的效果研究李玉梅

松原市中西医结合医院 ,吉林松原 ,138000

[摘要]目的:探讨对医院消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理的临床效果｡方法:选取2018年10月至2019年2月某医院消毒供应中心接收的1000件外来手术器械作为研究对象,并将其随机分为Control组(n=500)和Research组(n=500)｡对两组外来手术器械均进行常规管理｡在此基础上,对Research组外来手术器械进行细节管理｡然后,比较对两组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格情况｡结果:进行管理后,对Research组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率均高于对Control组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率,P<0.05｡结论:对消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理,可有效地提高对其进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率｡

[关键词]消毒供应中心;外来手术器械;细节管理

消毒供应中心属于医院相对独立机构,主要承担对医院内部可重复性使用的诊疗器械､器具､铺巾等医疗物品进行分类､清洗､消毒､灭菌并发放供应无菌物品,该医疗机构的管理质量与院内感染控制有着直接关系,外来手术器械是指由手术器械供应商提供的一种临时的手术器械。有研究发现，对消毒供应中心接收

的外来手术器械进行细节管理的效果较好。本研究主要是探讨对消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理的临床效果。因此有必要进一步提高医疗消毒供应中心工作质量本研究主要是探讨对消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理的临床效果｡

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月至2019年2月某医院消毒供应中心接收的1000件外来手术器械作为研究对象｡这些外来手术器械主要有股骨髓腔锉､髋臼磨､刮匙､钢板及螺钉等｡将这些外来手术器械随机分为Control组(n=500)和Research组(n=500)｡Research组外来手术器械与Control组外来手术器械的数量､类别及供应商等一般资料相比,P>0.05,具有可比性｡

1.2方法

对两组外来手术器械均进行常规管理｡方法是:对某医院消毒供应中心接收的外来手术器械依次进行登记､清洗､消毒､包装､灭菌及存放等处理｡在此基础上,对Research组外来手术器械进行细节管理｡方法是:1)组建细节管理小组｡由该小组内的成员讨论并制定对消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理的方案｡定期对该小组内的成员进行培训,以提高其工作的质量｡2)在消毒供应中心的工作人员接收到外来手术器械后,将接收的这些外来手术器械与医务人员填写的外来手术器械使用申请单进行核对｡核对无误后,详细地查看接收的这些外来手术器械的产品合格证､准销证等医疗器械合格证明｡确认无误后,将接收的这些外来手术器械转交给消毒供应中心负责清洗手术器械的工作人员｡3)在消毒供应中心负责清洗手术器械的工作人员接收到手术器械后,先对这些手术器械进行分类处理,再对其依次进行清洗､烘干及擦拭等处理｡对属于植入物的医疗器械,在将其彻底拆卸后,将其浸泡在清水中,使用软毛刷对其进行刷洗｡对于存在管腔的医疗器械,在将其浸泡在酶液中后,使用软毛刷对其进行刷洗,然后使用高压水枪对其管腔进行冲洗｡在清洗处理完成后,将接收的这些手术器械转交给消毒供应中心负责对手术器械进行消毒处理的工作人员｡4)在消毒供应中心负责对手术器械进行消毒处理的工作人员接收到手术器械后,将其依次放入消毒机中,对其进行消毒处理｡在消毒处理完成后,将接收的这些手术器械转交给消毒供应中心负责对手术器械进行包装处理的工作人员｡5)在消毒供应中心负责对手术器械进行包装处理的工作人员接收到手术器械后,先检查对这些手术器械进行清洗和消毒处理的质量｡在确认这些手术器械可以用于手术操作后,对其进行包装处理｡在包装处理完成后,将接收的这些手术器械转交给消毒供应中心负责对手术器械进行灭菌处理的工作人员｡6)在消毒供应中心负责对手术器械进行灭菌处理的工作人员接收到手术器械后,先检查对这些手术器械进行包装处理的质量｡在确认这些手术器械的包装较为牢固且不易散开后,对其进行灭菌处理｡在灭菌处理完成后,将接收的这些手术器械转交给消毒供应中心负责存放手术器械的工作人员｡7)在消毒供应中心负责存放手术器械的工作人员接收到手术器械后,严格按照无菌物品存放原则对这些手术器械进行存放处理｡另外,为了减少不必要的伤害,同时加强人员自我防护,可通过定期开展安全教育提高护理人员的自我防护意识,定期开展专业技能培训及考核,提高护理人员的自我防护能力｡此外针对生物､物理及化学风险,需要制定相关防护标准及制度,护理人员需要根据相关标准严格实施防护措施,同时需要加强出现职业风险后处理培训,务必降低职业暴露风险对护理人员的伤害｡

1.3观察指标

观察并记录对两组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格情况｡

1.4统计学方法

将本次研究中的数据录入到SPSS19.0统计软件中进行分析处理｡计量资料用()表示,采用t检验,计数资料以%表示,采用χ²检验｡P<0.05为差异有统计学意义｡

2结果

对这些外来的手术器械进行管理后,对Research组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率均高于对Control组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率,P<0.05｡详见表1｡

表1对两组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的

合格情况[n(%)]

3讨论

医疗消毒供应中心护理人员的主要职业危害分为生物､物理､化学及个体因素,在护理人员进行污染医疗物品回收､分类等操作过程时,部分尖锐器械极易划伤工作人员,若不采取及时､有效措施,将会增加感染风险｡同时,消毒供应中心是医院为临床手术提供无菌手术器械的场所｡近年来,细节管理被广泛地应用于对消毒供应中心的手术器械进行管理中｡外来手术器械是临床上常用的一类手术器械｡有研究发现,严格按照《消毒供应中心管理规范》､《医疗器械监督管理条例》等规定对消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理,可提高对其进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率｡本次研究的结果显示,对这些手术器械进行管理后,对Research组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率均高于对Control组外来手术器械进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率,P<0.05｡这说明,对消毒供应中心接收的外来手术器械进行细节管理,可有效地提高对其进行清洗处理､包装处理及灭菌处理的合格率｡

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