针灸后的护理宣教

冉慧方

剑阁县中医医院 四川 广元 628000

针灸是人们乐于接受的一种疗法，因为它没有任何药物的副作用，还可以作为许多疾病的辅助治疗，甚至是一些疾病的主体疗法，效果显著。在采取针灸治疗时，许多人都认为穴位的选择和手法等是影响效果的主要因素，但是往往忽视了针灸时、针灸后的一些护理注意事项。其实，这些环节的护理对于针灸效果的影响也是十分显著的，稍有疏忽，其效果就会大大降低。下面就跟大家谈谈关于针刺后的一些护理宣教要点！

1.针灸的三大功效

1.1 疏通经络

疏通经络的目的在于，使原本淤阻的经脉达到通畅，进而发挥其正常的生理功能，这是最基础也是最直观的针灸治疗作用。中医讲，经络内属于脏腑，外络于肢节，运行气血是非常重要好生理功能。但由于经络不通，导致血液循环不畅，从而导致患者出现疼痛、麻木、红肿和瘀斑等症状。通过三棱针点刺出血，可以达到疏通经脉、促进血液循环的目的。

1.2 调和阴阳

针灸对阴阳的调和作用，就是可以将人体从阴阳失调的状态转变为一个均衡的状态，这也是针灸治疗的终极目标。其发病机制较为复杂，但大体可归结为“阴阳失调”。针灸的阴阳调节效应主要是由经络的阴阳属性、经穴的配伍以及针刺的方法来实现的。

1.3扶正祛邪

针灸具有扶正祛邪的功效，主要是通过扶助人体内的气血来驱逐病邪。从本质上讲，一个人的病情发展与转归，就是一个“正邪”的斗争。针灸治疗疾病，讲究的便是发挥扶正祛邪的作用。

2 针灸的注意事项

在实行中医治疗的各项操作时，患者都要按照医生的指示摆放正确的体位，针灸期间，患者要保持安静，不能大声喧哗，也不能玩手机、外放收集，并且做好自身贵重物品的保管。每一次的治疗都有一定的安全隐患，所以，应该严格按照下述要求执行。如果有以下情形，一定要如实告知：孕妇，特别是习惯性流产者，合并恶性肿瘤、出血性疾病者，对酒精或其他药物过敏者，有肝病、艾滋病等传染性疾病者，发热并有咳嗽、气急者，皮肤局部存在感染、溃疡、瘢痕者，糖尿病、高血压患者、有知觉减退者。

如有过饿过饱，疲劳过度，饮酒后、出汗过多，情绪过于激动等情况，则应及时告知医师，避免立即针刺。可以稍作休息或再行就诊，针灸期间需要将被针灸的部位裸露出来，患者可以穿着比较宽松的衣服，最好将头发盘起，这样才能更好地进行针灸。在针灸时，一定要避免突然地变换姿势，避免出现滞针、断针等现象，需要变换姿势的时候要请求医生帮助。一般针灸后的2—4小时内是不建议洗澡，浮针针孔处不能沾水和汗水，如果在针灸、浮针和拔罐后出现了皮肤损伤，需要在医生的指导下进行处理。针灸后要注意多休息，不要过度疲劳和激烈的活动。

3 针灸后的护理宣教内容有哪些？

(1）要做好保暖工作：为保持针灸的疗效，护理人员要告知患者在针灸完成后不宜着凉。治疗后的第一天要避免接触凉水，也要避免开空调和吹冷风。寒冷天气要注意做好针灸部位的防护工作，适当增添衣物。针灸后务必注意保暖，出门前要穿好衣服，做好保暖工作！

(2）注意局部皮肤的清洁：针灸后的2个小时内，患者的针灸局部要尽量避免接触水，以免发生感染，如火针、刺血、挑刺等治疗方法，则当日不应接触水。在针灸完成后，一定要避免剧烈的揉捏，也不要用凉水冲洗，否则会引起全身的不适，还容易引起感冒。患有糖尿病或皮肤病者，应特别注意肌肤的防护，否则皮肤较一般人更容易受损。

(3）关于饮食方面的护理宣教：针刺前、针后的饮食方面有许多值得关注的问题。在施针之前，护理人员要仔细询问和告知患者千万不要空腹，以免在施针时出现晕针现象。在针刺之后，要避免吃刺激性食物，特别是辛辣的食品；尤其是在夏季，不能食用寒冷食物，更要拒绝食用冰淇淋、冷饮。多吃些苹果、葡萄等应季水果。在烹饪食物时要讲究注意方法，尽量避免食用太多的油脂和油炸食品，以免增加肠胃的负担。

(3）充足的睡眠：施针时如有恶心，呕吐，头晕，乏力等不适，请于施针后立刻出院，由医师根据病情做出判断。回家以后一定要多休息。

(4）留意有没有任何的不适感：由于个人体质的原因，对针刺的反应也会有所不同。在进行针灸治疗后，如果有不适的感觉，一定要及时咨询医生，在进行针灸治疗后，患者会有轻度的晕针，随着病情的发展，会有头晕、头痛的情况，一定要及时告知医护人员。通常来说，以下4种情况都不是正常的：①针灸是一种创伤性的治疗，在针刺后，针孔的闭合需要一段的时间，所以在进行针灸以后要避免风寒，在户外要做好保温工作，在房间里不要使用风扇和空调，特别是避免针灸局部着凉。一旦不慎着凉，也有可能会导致病情加重。②施针后，局部疼痛、肿胀和疼痛都是很正常的，这是血液循环和身体修复的结果，短则几个小时，长则几日，可以适量运动；不要去掐，捏，用力揉，拉扯相应的位置，这样会影响治疗效果。③如果穴位压迫得时间太长，导致穴位周围的皮肤出现了淤青或者是红肿，这是因为皮下流血或者是血肿引起的，不用担心，可以利用切好的土豆片冷敷来缓解。④针对某些特别的疗法，比如刺络放血等，若牵扯到的部位较多，则当天不能洗澡；如果是单纯的针灸，针刺后2个小时就可以洗澡了，但要注意水温适中。

4 针灸后有哪些禁忌事项？

(1）搔抓皮肤：针灸之后，患者出现了局部瘙痒的情况，这是很正常的。护理人员要告知和监督患者，千万不要去揉搓，也不要去搔抓，否则很有可能会对局部造成伤害，严重的话还可能会引起炎症。当接受针灸治疗后，出现了局部血肿或有出血时，可以为患者提供消毒棉签对其进行按压，促进血肿的消失。有瘀血通常会自己消融，而淤血维持较久，则可以通过局部热敷来减轻症状。

(2）剧烈运动：护理人员应让患者了解，针刺后不宜立即进行激烈的运动，这是由于针刺后容易出汗，汗水进入针眼容易引起炎症。另外，长期的疲劳状态也会影响到针灸的疗效。

(3）吹风：许多患者在接受针灸后就匆忙离去，没有做好保护工作，造成了局部感冒，造成了严重的痛感，从而极大的影响了疗效。所以护理宣教中必须加强重视。

5小结

经过以上的介绍，相信大家对这方面的内容有了一定的认识。因为个人体质和生活习惯的不同，在进行完针灸治疗后，患者需要在医生的指导下进行一些日常的护理。同时要意识到一些需要特别注意的问题，切记不可掉以轻心，针灸尽管有很好的作用，但如果一些问题没有处理好，也会影响到其作用。所以一定要听取医护人员的建议哦！