快速康复护理模式对老年股骨颈骨折手术患者的影响分析

李琴

仁寿县中医医院  四川仁寿  620500

摘要：目的：探究快速康复护理模式对老年股骨颈骨折手术患者的影响分析。方法：选以2021年11月到2022年11月到我院收治的86例老年股骨颈骨折患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例，对照组：常规护理，观察组：快速康复护理模式，对比两组术后恢复指标记录。结果：观察组术后恢复指标显著优于对照组(P<0.05)。结论：通过采用快速康复护理模式在老年股骨颈骨折手术患者护理中具有显著效果，利于患者康复，促进预后，值得在临床中推广使用。

关键词：快速康复护理模式；老年股骨颈骨折手术；术后恢复

股骨颈骨折属于常见的骨科疾病，具有极高地发病率和致残率，老年人为主要的发病群体[1]。因为老年人年龄较大,骨头脆性高，骨密度低，一旦遭到外力的冲击，易骨折的几率非常高，如果临床上不及时采取有效方式治疗，则会影响患者的日常生活，降低生活质量[2]。目前临床上主要采用全髋关节置换术治疗，以往治疗主要采取后外侧入路，对于临床医师的要求较高，也会损伤患者周边肌肉以及神经，易严重影响治疗效果[3]。快速康复护理模式属于医学外科手术和多种学科相互交叉发展的一种产物，关注在手术前后和整个护理过程中，利于更好地提高患者的临床效果，改善预后。基于此，本次研究深入分析快速康复护理模式对老年股骨颈骨折手术患者的影响，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以2021年11月到2022年11月到我院收治的86例老年股骨颈骨折患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例，对照组男性26例，女性17例；年龄65~78岁，平均年龄（71.49±2.65）岁。观察组男性24例，女性19例；年龄64~82岁，平均年龄（72.78±2.59）岁。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组常规护理：术前将健康宣传教育手册发放给患者，使患者能够清楚了解手术注意事项，患者需要常规禁食、禁饮分别12h、8h，术中，积极配合医师各项操作，根据患者实际情况为其制定饮食以及功能锻炼方案。观察组采用快速康复护理模式。（1）术前护理：护理人员要通过加强宣传教育讲解疾病的发病机制、治疗方式以及术后可能出现的并发症，能够有效提高患者对疾病的认知程度；同时多与患者多交流，在交流中全面掌握患者内心真实想法和需求，给予患者针对性的疏导和安慰，疏泄患者的不良情绪，鼓励患者积极应对治疗，增强患者战胜疾病的自信心。（2）术中护理：护理人员要随时关注患者的生命体征，一旦出现异常要及时告知医生。另外，严格控制手术室温度、湿度，根据患者体温情况加热输液的药物，促使其药物达到适宜的温度，提升患者手术过程中的舒适度。（3）术后护理：及时对患者的手术切口进行护理，告知患者切记不可以大幅度的运动，避免患者切口出现裂开，或者发生感染。根据患者术后病情恢复的情况为患者制定个性化的饮食方案，多鼓励患者早期下床活动，利于促进患者胸腔积液引流，减少肺腹胀，对于预防肺部发生感染具有极大地促进作用。术后护理人需要了解患者的主诉，症状以及心理状况，多与患者沟通和交流，让患者感受到重视和护理人员所给予的温暖；积极鼓励患者与家属表达自己内心真实的想法，建立良好的信赖关系，以此来减轻患者治疗过程中孤独感和害怕的负面情绪。通过给患者播放喜欢听的音乐来放松患者的负面情绪，并讲述成功案例，可以增强患者的战胜疾病的自信心。根据患者术后的疼痛程度给予针对性的止痛方案，对于疼痛程度较轻者，护理人员可以采用听音乐、播放患者喜爱的电视剧等分散注意力的方式来减轻患者内心的疼痛感；对于疼痛程度比较严重的患者，可以按照医嘱给患者服用止痛药物来控制疼痛程度，纠正通气功能紊乱，促使患者病情恢复。

1.3观察指标

对比两组不术后恢复指标，包括首次下床时间、住院时间。

1.4统计学分析

用SPSS20.0处理器处理本次研究中涉及到的相关数据，计数资料、计量资料采用X2、t进行检验，检验结果P<0.05，提示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组术后恢复指标记录对比

观察组术后恢复指标显著优于对照组(P<0.05)，见表1。

表1两组术后恢复指标记录对比（，d）

组别	首次下床时间	住院时间
对照组，n=43	5.48±1.58	8.11±1.87
观察组，n=43	3.80±1.34	6.78±1.54
t	5.318	3.600
p	0.000	0.001

3讨论

快速康复理念通过从术前、术中、术后多个方面加强护理模式，能够有效提高患者的治疗效果，可以有效缓解术后对患者心理造成创伤，增强患者战胜疾病的自信心[4]。同时也利于改善患者术后病情的恢复情况，提高预后效果[5]。本次研究中，观察组术后首次下床时间以及住院时间显著低于对照组，说明通过采用快速康复护理模式，能够显著缩短老年股骨颈骨折手术患者的下床时间以及住院时间，利于患者康复，促进预后。分析原因在于：快速康复外科理念是一种多学科的医疗模式，临床上也被称之为快速流程，以围术期患者心理和生理变化为依据，在术、术中、术后，采用有效的方式来减轻手术对患者所造成的应激反应，控制术后并发症，促使患者病情能够快速康复。

综上所述，针对老年股骨颈骨折手术患者采用快速康复理念，可促进患者尽早康复，利于促进术后预后，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]李冬丽.手术室整体护理应用于老年股骨颈骨折患者手术的效果研究[J].河南外科学杂志,2021,27(3):188-189.

[2]刘莹.手术室整体护理对老年股骨颈骨折患者手术效果的影响[J].中国伤残医学,2021,29(3):86-87.

[3]胡安生,汪玉凤.手术室保温护理对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及低体温发生的影响[J].西藏医药,2021,42(2):100-101.

[4]周海燕.探究将系统护理措施应用在老年股骨颈骨折围手术护理中的效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(21):77-78.

[5]张丁丽.对接受股骨颈骨折手术的老年患者进行手术室整体护理的效果分析[J].当代医药论丛,2021,19(4):167-168.