ICU护理风险管理影响因素及对策研究

摘要：目的：研究ICU护理风险管理影响因素及对策。方法：选取ICU就诊的患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行ICU护理风险管理，对比护理质量评分以及并发症发生率。结果：观察组护理质量评分以及并发症发生率优于对照组（P<0.05）。结论：ICU患者的护理风险管理可以提高护理质量和安全性，具有很高的临床研究价值，值得临床分析。

关键词：ICU；护理风险管理；影响因素；应对措施

ICU是治疗危重症患者的重要场所，临床治疗后也应对患者实施有针对性的护理措施。呼吸暂停、继发感染是临床ICU患者常见的并发疾病^[1]。ICU患者护理包括分析患者急救过程中可能发生的潜在危险事件，为患者提供临床干预措施。护理风险管理旨在评估患者的身体风险水平并了解其具体的风险水平，通过对患者采取具体的护理措施，可以满足患者的日常需求。临床护理不仅具有更高的价值，而且在临床护理过程中，根据医院在该领域的临床分析指南，在研究和调查阶段，也可以确保患者的安全。结合具体的患者情况，针对具体患者的临床干预措施以及医院的实际情况，了解患者在护理过程中的需求，结合患者的一般信息，可以提高医院在该领域的临床护理安全^[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年10月~2023年4月ICU危重症病人100例，随机均分为对照组和观察组，每组50名。观察组男女比例为22:28，平均年龄为（50.69±5.28）岁。对照组男女比例为21:29，平均年龄为（51.28±35.39）岁（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组进行常规护理：（1） 护理状态：患者入院后，应根据其具体变化及时协助吸痰，加深临床症状的发现，提高患者护理的安全性。（2） 皮肤护理：由于临床实践中需要长期皮肤护理，凡士林适合患者的皮肤，可以防止皮肤经历高风险水平状态。

1.2.2观察组

观察组进行ICU护理风险管理：（1） 识别护理过程中的潜在风险因素：在进行临床护理之前，我们应该选择我们医院过去的医疗记录并分析文献，以识别护理过程可能出现的潜在风险事件。为护理人员提供专业培训，不仅需要建立健全的临床护理管理体系，还需要全面改进医疗事故的管理方法，严格控制患者临床护理质量。在接受护理质量期间，应建立相应的临床护理标准，如事故应急措施和预后分析，并在护理人员的护理工作中严格执行相关政策。如果存在配置不合理等情况，应对护理人力资源进行系统整合。坚持排班制度，让患者在24小时内得到优质的护理服务。（2） 加强护理风险管理措施：由于护理人员的知识和技能有限，临床护理错误很容易发生。在这一点上，应该指导护理人员每天对他们的护理工作进行系统的检查。如果发现问题，应及时向上级报告，并根据医院的实际情况进行分析。每周召开一次临床护理会议，总结上周护理过程中可能出现的不足，及时沟通，并向上级护理管理人员总结改进方法，多角度提高护理质量。（3） 建立良好的护患关系：在临床护理过程中，患者及其家人之间的密切合作至关重要。应该建立高质量的临床护患关系，护理人员应该在患者入院后立即向他们介绍自己。介绍护理人员在该领域的专业精神和个人优势，使患者对护理人员有高度的信任。通过建立临床护理记录，收集患者的一般信息，制定有针对性的临床护理措施，从多个角度出发，旨在增强患者对医院护理工作的理解，达到较高的临床护理满意度。在临床护理工作实施过程中，也要总结自身护理工作中的潜在不足，并与患者沟通。通过相应的护理风险管理，告知患者临床实践中易发生风险事件的地点和护理项目，使患者实现自我保护^[3]。（4） 在临床实践中严格控制患者发生风险事件的概率：入院后，应在俯卧和床边区域粘贴防坠落标志，并在危险区域张贴警告标志。改进护理过程中可能导致护理风险的流程，尽可能减少护理风险。（5） 合理监测生命体征：患者患有呼吸道疾病后，由于身体状况的显著波动，有必要监测患者的生命体征。通过监测患者体内各种细胞因子的数量，可以避免临床感染。（6） 药物护理：患者在药物护理过程中对药物知识缺乏了解，这可能导致药物错误。此时，临床护理人员影响患者及其家属解释药物的优势和具体剂量，有助于为患者构建合理的用药体系，加强临床用药管理，提高患者用药安全。

1.3观察指标

对比护理质量评分以及并发症发生率。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比护理质量评分

观察组护理质量评分高于对照组（P>0.05）。

表1对比护理质量评分[(±s)分]

组别	例数	护理态度	心理疏导	管理措施	操作水平
对照组	50	73.48±6.94	71.24±8.28	70.94±8.64	70.25±5.84
观察组	50	86.41±6.89	84.36±8.06	81.84±8.61	86.94±5.47
t	-	-8.362	-7.181	-5.652	-13.192
P	-	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

2.2对比并发症发生率

观察组不良反应发生率低于对照组（P>0.05）。

表2对比组间患者并发症发生率[n(%)]

组别	例数	呼吸暂停	继发感染	压力性感染	喂养不耐受	总发生率
观察组	50	1（2.00）	0（4.00）	1（2.00）	0（0.00）	2（4.00）
对照组	50	2（4.00）	2（4.00）	2（4.00）	3（6.00）	9（18.00）
X2	-	-	-	-	-	5.005
P	-	-	-	-	-	<0.05

3讨论

ICU的服务质量直接决定了患者的临床治疗效果。此时需要加强护理过程的安全性，提高患者在临床治疗过程中的护理质量，控制临床护理风险，具有较高的临床护理意义。在护理阶段，应以护理团队为基本单位，从多个角度完善护理流程的细节，建立全面的临床护理体系。通过加强护理人员的专业知识学习水平，患者可以拥有更高的护理安全。实施风险管理措施后，第一步是根据相关案例和医院实际情况，总结患者在护理过程中可能遇到的风险因素，并根据医院实际情况制定相应的改进措施。在制定护理计划时，我们应该不断修改护理流程的细节，充分调动护理人员和患者对护理工作的积极性，充分发挥我院在这一领域的优势，提高我院在该领域的护理技术。

综上所述，ICU患者的护理风险管理可以提高护理质量和安全性，具有很高的临床研究价值，值得临床分析。

参考文献

[1]石磊磊刘丹罗羽高峰.ICU护士呼吸机警报管理行为及其影响因素的质性研究[J].护理研究,2021,35(24):4489-4493.

[2]令狐昌莲,张静萍.ICU护士对机械通气患者撤机指征的知信行现状及影响因素[J].贵阳医学院学报,2021,046(002):198-203.

[3]罗昌春,纪冬梅,赵妍妍,等. ICU护士情绪管理现状及其影响因素分析[J]. 护理研究,2021,35(6):996-1001.

[4]仲骏郑吉莉薛燕徐晓华.心脏外科术后非计划性再入ICU病人院内死亡风险因素分析及护理对策[J].护理研究,2021,035(013):2285-2290.