优质护理对重症肌无力患者的效果

黄,霞

新疆医科大学第一附属医院 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要：目的：针对重症肌无力患者应用优质护理的效果进行分析。方法：从我院收治的患有重症肌无力的患者中随机选择120人作为研究对象进行对比分析，时间在2021年12月-2022年12月之间，并按照护理方法的不同，将这些患者分为两组，分别为采用常规护理干预的对照组和采用优质护理的试验组，每组均为60人。结果：针对两组患者的肺部感染和重症肌无力危象进行对比分析，试验组明显低于对照组，两组间具有明显差异（P<0.05），将两组患者干预前后的生活质量进行对比分析，干预前，两组患者没有明显差异，干预后，试验组明显低于对照组，两组间对比具有明显差异，可以进行对比分析。结论：将优质护理运用到重症肌无力患者的临床护理中，可以使得并发症的发生率得到有效控制的同时，患者的生活质量也在很大程度上得到明显的提升。

关键词：优质护理；重症肌无力；效果

引言

重症肌无力是一种常见的自身免疫性疾病，发病年龄介于20-40岁和40-60岁之间。这种疾病的发生是由于自身抗体入侵了突触后膜上的乙酰胆碱受体，从而影响了神经肌肉的正常运动和传导。由于其反复发作，病程漫长，难以治愈，病人长期卧床，直接导致了感染、误吸和压疮的发生。因此，寻找合适的治疗方法，对于提高病人的生存质量至关重要。目的：探讨高质量护理对重症肌无力病人的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的患有重症肌无力的患者中随机选择120人作为研究对象进行对比分析，时间在2021年12月-2022年12月之间，并按照护理方法的不同，将这些患者分为两组，分别为采用常规护理干预的对照组和采用优质护理的试验组，每组均为60人。其中，对照组中，男女患者比例为20：40，年龄在20-62岁之间，平均年龄在46岁左右；试验组中男女患者的比例为18：42，年龄在20-62岁之间，平均年龄在46岁左右。两组患者的一般资料进行对比没有明显差异（p>0.05），可以进行对比分析。

1.2方法

对照组给予常规有针对性的护理，如疾病的针对性护理和口腔、饮食和皮肤的基本护理。

试验组根据病人的具体情况，采用优质护理，在加强基本护理的同时，对专科护理措施进行细化和规范化。主要包括：（1）病人在进行免疫抑制剂治疗的过程中，要遵照医生的嘱咐，严格用药，并注意有没有出现异常的症状或者是不良反应。(2)如果病人是清醒的，但是因为气管切开等原因不能说话，要仔细地观察病人的面部表情，鼓励病人用非言语的方法来沟通，并为病人准备一块白板。及时为病人换衣，提高病人的舒适性，细心回答病人的问题，鼓励病人主动接受治疗。(3)应用免疫抑制剂后，密切观察病人的生命体征，观察有无副作用，做好血液、生化检测，了解病人各器官的功能，严格控制病人的探视量，严格执行病房的无菌性操作，加强病房的紫外线消毒。(4)对有呼吸功能的病人，要注意管道的管理，避免导管的滑落，并征得病人的同意，在病人的同意下，应用束缚带。(5)根据病人患病时间较长的特点，对病人及其家人采取温和的、鼓励的方式，了解病人的个人需求，尽可能地满足病人的个人需要，消除病人的负面情绪。

2结果

2.1两组并发症发生情况对比

试验组肺部感染和重症肌无力危象的发生率低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组并发症发生情况对比　例（%）
组别	肺部感染	重症肌无力危象	合计
试验组	2（3.33）	0	2（3.33）
对照组	10（16.67）	4（6.66）	14（23.33）
X2	5.926	4.138	10.385
P	0.015	0.042	0.001

2.2两组干预前后生活质量对比

干预前两组生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，试验组生理、心理和社会方面评分均低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组干预前后生活质量对比  [分，（x-±s）]
组别	干预前			干预后
	生理	心理	社会	生理	心理	社会
试验组	11.95±3.15	7.64±1.26	14.52±3.95	6.94±2.12	4.64±0.95	9.64±1.95
对照组	12.02±3.12	7.52±1.28	14.66±3.98	9.45±2.58	5.95±1.26	12.75±2.62
t	3.265	2.657	2.994	12.352	10.265	11.559
P	0.095	0.115	0.103	0.026	0.031	0.027

3讨论

重症肌无力是因为病人的神经-肌肉传导系统出现了异常，从而导致了肌肉收缩无力。病人在发病初期会有疲倦感，需要经过一定的休息才能得到缓解。研究发现，20至40岁之间，女性比男性更容易患此病，而40至60岁之间，男性比女性更容易患此病。该病的发病机理是由于病人的免疫功能紊乱，从而影响了病人体内的正常“秩序”，这种紊乱与感染、药物、环境等因素相关。然而，有些病人在治疗过程中出现了肌肉无力的危象，严重影响了病人的生命和健康。但是，当前临床上以传统的护理为主，缺乏对病人的心理护理和不良事件的预防。所以，寻找一种行之有效的治疗方法，是提高病人生活质量和身体功能的关键。

重症肌无力是一种反复发作的慢性疾病，会对患者的生活、工作、睡眠和情绪造成很大的影响。在重症肌无力的临床治疗和护理过程中，心理因素是危象的一个重要诱因，许多患者会产生精神障碍，出现抑郁、焦虑等负面情绪。在对重症肌无力病人进行护理干预的过程中，能否根据病人的切身感受和需要，进行有针对性的护理，这是确保护理工作质量和效果的关键，也是提高病人生活质量的一个重要方法。本研究的结果显示：与对照组相比，实验组患者的肺部感染、 重症肌无力危象发生率明显降低（P<0.05)；经过护理干预后，试验组在各个方面的生活质量得分都比对照组有所降低（P<0.05)，因此，优质护理措施可以有效地防治不良反应，提高患者的生活质量。优质护理要求以患者为中心，履行与之相对应的护理责任，在保障基本护理工作质量的前提下，加强护理工作的针对性与系统性。将优质护理理念应用到重症肌无力病人的护理中，可以将患者的肌肉无力的实际情况和个性化的需求作为出发点，运用护理经验和技术，为病人提供更高质量、更高效的护理服务。在优质护理模式下，对护理人员的专业技术和服务意识提出了一定的要求，同时还要具备了换位思考的意识和专科护理的技巧，护士可以更好地赢得病人的信赖和信赖，无论是在进行护理工作的效率还是质量上都有了显著的提高，可以更好地防控不良事件发生。在此基础上，从生理、心理及社会三个层次开展有针对性的干预，可有效提高 重症肌无力病人的生活质量。

综上所述，在临床上，在对重症肌无力病人进行护理干预的过程中，科学地运用优质护理的理念和方法，可以有效地预防和控制不良反应发生的风险，从而明显提高病人的生活质量。

参考文献
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