医院财务内部控制体系分析

付狄

重庆市潼南区中医院

402660

摘要：在改革背景下，医院的发展已经难以适应关系的变化，往往缺少财务管理制度，这成为了医院未来发展的障碍。因此，医院财务管理是医院发展的重要内部因素。本文首先明确了建立医院财务内部控制的重要性，考察了建立医院内部财务控制的原则，包括正确控制、全流程、双报告三个方面。然后指出目前医院财务内部控制体系存在的问题，主要是财务内部控制体系还不够深入。没有完善的内部控制制度，内部监督有待加强，优秀的财务管理人员有待发掘最后，分析了如何改进医院的财务内部控制体系，即高度重视医院财务内部控制工作的开展，加强技术指导和内部培训，提高内部管理水平。此外要加强监督机制，建立内部财务控制。希望本文能够支持医院内部控制体系的建设。

关键词：医院财务；内部控制；控制体系

引言：现阶段，我国医院的内部财务管理和财务管理策略还比较传统。总的来说，医院的财务内部控制体系和管理模式较为薄弱落后，没有真正为医院的进步而努力。医院财务内部控制体系是多方面的、系统的、技术的，必须包括医院的财务记录。在财务系统中，从医院信息化财务管理系统入手，为财务控制体系提供所有的活动。通过监控、制衡、决策支持财务内部控制体系的工作，确保医院资金的安全。设计和开发医院的内部财务控制系统需要花费大量的时间、精力和资金，是一个需要不断投资和不断增长的过程。这篇文章着眼于当下医院财务内部控制体系的问题，提出改进医院财务内部控制体系的建议与具体方法。

1 建立医院财务内部控制体系的原则

1.1 精确控制

随着许多新材料的出现和使用，医院应该在管理上对各种运营数据了如指掌。实现精准化管理是医院行业的新机遇，可以保证医院今后良好的经济发展。以前的医院管理受限于财务管理和管理软件的局限性，很多医院财务管理工作中，日常报表和文件经常出错，对医院的正常运用产生了严重的影响。从医改历史看，医院有必要改进财务工作和管理的创新，良好的财务管理需要医院的人员、资源、金钱、设备等所有信息都处理得当，以此来实现资金的高效利用。

1.2 全部过程

内部控制建设不分工作阶段，但对医院的管理和发展过程必须确保拥有完整的管理流程。其重点是了解医院内部控制的建设情况，提高所有投资收支的质量和意识。在财务管理过程中，所有这些过程包括传统业务和非传统业务。

1.3 双报告

双报告是新时代的医院支出新政策，也是医院经营管理流程的主要特点。通过新的金融、商业标准，以及现有和以前的金融系统对数字、财务报表和年平均收入进行管理。支持财务规划和测试等验证，可以使得财务记录的管理更加精细。

2 医院财务内部控制体系存在问题分析

2.1 缺乏内部财务控制

在很多医院的管理过程中，对财务内部控制体系建设的付出还不够。建立财务内部控制部门以及管理制度的目的不仅仅是为了资金管理，更重要的是通过内部财务管理为医疗服务体系的高质量建设奠定基础。现在有很多医学治疗方法，许多医院不资助医学研究，并且预算审查预算审批没有严格和标准的质素，容易出现滥用医学名称和过度收费的结果。由于财务内部控制体系的不完善，导致财务管理失去控制力。

2.2 内部控制不健全

虽然现在很多医院都建立了财务管理系统和各种协议，但许多医院制度缺乏科学研究和决策，因其涉及诸多制度。医院内外环境不统一，没有健全的控制制度使许多医院内部控制体系较为薄弱，有些工作的角色和职责并不对等，容易导致推诿扯皮的情况发生。

2.3 加强内部监督

医院经常设立内部审计部门来监督财务使用抢矿。事实上，企业收支的合法性和有效性需要进行严格的内部审计。但由于大多数医院内部审计师没有高质量的审计知识技能知识，内控无法整合，导致了评估标准不足、评估标准不科学等问题。部分医院尚未建成独立的内部审计机构，通常由财务人员组织内审工作。内控不具自由性、工作感受、内心关怀，影响了评价的质量。这使得监督力量薄弱和无法高质量履行财务内部控制体系控的义务，导致处理医院业务经营中的财务风险不能及时解决问题，会对医院发展造成严重的损害。缺乏内部监督导致许多财务管理系问题的出现，隐藏了许多危险事件的发生。因此，所有医院都需要在控制过程中进行内部监督，为医院财务内部控制体系提供支持。

2.4 加强财务管理人才队伍建设

许多医院会计师被聘用，但他们的相关知识程度较低，缺乏财务管理专业知识的支持，导致医院的财务管理现代化水平不足。有些医院的财务经理、会计师实际工作经验，财务管理者没有必要的技能来适应并应满足日常财务信息管理的要求。一些财务管理领导者缺乏敬业精神，最终将会导致面临着非法后果和起诉。

3 完善医院财务内部控制体系的有效措施

3.1 关于医院财务内部控制体系的构建

首先，医院管理层和各部门必须对内部财务控制建设有足够的认识。能够认识到内部控制的发展对医院发展至关重要，以及对医院长远发展的重要性。医院管理部门必须有足够的问责制和财政支持，通过人力资源的财务配置了解医院的财务内部化。加强部门控制系统设计的发展，并在优化过程中了解医院的所有运作情况，进行科学合理的判断。医院财务内部控制体系的长期发展关系到医院的健康稳定，营造有利于可持续发展的环境。

3.2 提高教学技能和内训

高质量的医院财务管理技能对财务内部控制体系的构建非常重要，财务部门人员的任用不能随意。通过提高财务人员综合素质，为财务管理部门履行各项职能打下坚实的基础。同时，规划技术培训、在职培训和员工培训，提高员工技能，通过提高财务人员的理性知识、业务技能和专业知识，以改善财务管理状况，为医院财务内部控制体系建设提供支撑。

3.3 完善内部控制和制度

医疗资金的使用应认真遵守政府机构制定的标准，明确医院的收入和支出细节，采购、施工等许多业务需要高质量的预算管理。结合医院的发展与实际，应有效利用预算管理在财务内部控制中的作用。更多基于内外部环境变化的实现，更新完善管理制度，明确多项制度的机制问题。

3.4 加强内部财务管理监督

医院财务内部控制体系的发展需要监督机制的帮助，建立保障各工作全面开展的制度。创造不同部门之间的相互支持和合作，各部门之间相互监督，防止贪

结束语：在医院财务内部控制体系的建设中，有些问题是相互关联的，而且大部分都与行政管理、控制机制和类似人员的创建有关。只有解决了以上问题，医院财务内部控制体系才可以更好的建设。因此，有必要重视医院财务内部控制体系的建设，加强企业内部管理建设，强化人力资源培养。构建良好的内部培训机制，提高医院财务内部控制机制，保证医院财务内部控制体系的设计是合理的。

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