过渡期护理模式对ICU后综合征患者生存质量的影响分析

张晔 ,于佳 ,袁媛通讯作者

西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000

【摘要】目的：探究过渡期护理模式对ICU后综合征患者生存质量的影响。方法：选取我院2022.4～2023.4收治的64例ICU后综合征患者，按照抽签分组方法分为A组与B组，两组均32例，A组-常规护理，B组-过渡期护理。比较两组患者生存质量（SF-36评分）。结果：干预后B组SF-36评分高于A组（P＜0.05）。结论：在ICU后综合征患者护理中实施过渡期护理模式可提高患者生存质量，值得推广实施。

【关键词】过渡期；护理模式；ICU；生存质量；影响

危重患者在重症监护病房治疗中具有较高的安全风险，患者易出现持续性认知功能障碍、获得性衰弱或创伤后应激障碍等一系列综合征，这些症状统称为ICU后综合征[1]。需采取有效的护理模式，为患者提供多方面帮助，提高其治疗效果[2]。基于此，本文研究以64例ICU后综合征患者为研究观察对象，报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院2022.4～2023.4收治的ICU后综合征患者共64例，采取抽签分组的方式分为B组与A组。A组32例，男/女=20/12例，年龄在47-74岁之间，均值（58.82±1.45）岁。B组32例，男/女=19/13例，年龄在48-75岁之间，均值（58.83±1.76）岁。组间对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

A组：常规护理。ICU护理人员、病房护理人员按照重症护理有关要求为患者提供基础护理服务。

B组：过渡期护理模式。①转出前：护理人员为患者创造良好的休息环境，可提供耳塞或眼罩，提高其睡眠质量。夜间，尽量使用床旁灯集中操作，减少对患者扰动，注意灯光避免直照患者眼睛。注意对其隐私保护，减少身体暴露，将呼吸机等仪器设备声音调低，降低各种仪器报警声，尽量减少各种仪器的使用。与患者低声交谈，疏解其不良情绪，为其播放舒缓音乐或电视节目，转移注意力。为患者家属介绍疾病相关知识，解释治疗操作、监护内容等，提升其认知水平，向其介绍转出普通病房后有关注意事项。确保患者在ICU病房内安全，严密监测其生命体征。与患者家属沟通，缓解其焦虑情绪，并告知患者转科后所需物品，使其提前准备。②转出当天：转运当天由ICU护士陪同，与患者及家属积极交流，了解其当前存在的问题。③转出后：病房护理人员密切关注患者病情变化，对于其异常情况及时告知医生。与ICU护理人员保持紧密联络，掌握患者情况。对患者进行心理疏导，观察其情绪变化，当其情绪波动较大时需及时解决，加强对患者鼓励与安慰，向其提供精神支持。为患者及家属讲述护理相关内容及注意事项，提升其自护能力。确保患者病房活动时安全，了解其护理需求，并尽量满足。

1.3观察指标

比较两组患者生存质量（SF-36评分）。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示，组间对比t检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 22.0软件统计分析。

2.结果

SF-36评分比较，护理后，B组评分更高（P<0.05）。见表1：

表1 SF-36评分比对(±s；分)

组别	物质生活	心理功能	躯体功能	社会功能
B组n=32	90.24±1.38	91.54±1.42	92.16±2.24	91.07±2.47
A组n=32	81.11±1.72	80.37±1.35	81.71±2.35	80.68±2.54
t	23.421	32.250	18.208	16.589
P	＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001

3.讨论

ICU患者在转科后易出现ICU后综合征，由于患者病情严重，心理状态不佳，易出现严重的焦虑、抑郁等负面情绪，影响患者睡眠质量，并使患者生存质量下降。为改善这一情况，需采取有效的护理措施，改善患者身心状态[3]。

过渡期护理模式能结合患者实际情况，提供周到且有效的护理内容，在转科前及转科后实施针对性生理护理、心理护理、信息沟通及安全保证，在转出当天，ICU护理人员及病房护理人员做好工作交接，严密观察患者身体状况，确保患者状态稳定。在本次研究中，64例ICU后综合征患者实施不同护理模式，干预后B组患者生存质量更高。结果提示，过渡期护理模式对提升患者生存质量有积极意义。其原因在于，该护理模式在患者转科前、转科时、转科后提供精细化护理内容，能解决其生理、心理等方面的问题，提升其舒适度及安全性。相比于常规护理，过渡期护理模式更能体现出护理工作的精细化、科学化、规范化特点[4]。

综上所述，过渡期护理模式可提高ICU后综合征患者生存质量，值得推广实施。

参考文献：

[1] 张军,赵心阳,栾正刚,等. 过渡期护理模式对ICU后综合征患者生存质量的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志,2022,29(2):218-221.

[2] 刘砂沙,刘红波,黄定瑞,等. 加强ICU后综合征认知护理管理对ICU患者临床效果的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(8):1463-1466.

[3] 汪璐璐,徐凤玲,宫娟,等. 肺康复分级疗法联合过渡期护理在预防机械通气患者ICU后综合征中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2022,19(21):3170-3176.

[4] 邓小春,蒋运兰,马群华,等. 全程个性化信息支持护理在患者ICU后综合征预防中的应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(18):135-139.