妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压的临床治疗效果探讨

庄凯

大兴安岭地区人民医院     165000

【摘要】目的：分析妊娠期糖尿病合并高血压并发症的临床治疗效果。方法：本研究起止时间为2019年4月至2022年4月结束。期间共纳入82例患者，分为对照组和研究组两组。分析并发症的发生，血压和血糖的变化。结果：研究组并发症较少，两组血压、血糖比较，根据临床研究结果，研究组改善较好（P<0.05）。结论：临床应用该药物对妊娠期糖尿病合并高血压进行对症干预，治疗效果显着，可显着改善患者的血糖和血压，值得临床推广和使用。

【关键词】妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，疗效研究

妊娠糖尿病是在怀孕期间发生或首次发现的一种糖尿病或糖耐量异常。妊娠糖尿病是妊娠期出现糖尿病的一种疾病。对于妊娠糖尿病和妊娠糖尿病患者，单纯的饮食+运动治疗方案往往不能达到很好的治疗效果，必要时需要结合药物治疗。因此，本研究纳入妊娠期糖尿病和妊娠期糖尿病患者共82例，采用饮食控制+运动疗法+药物疗法评价治疗效果。

1材料与方法

1.1一般信息

本研究选取我院收治的82例患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各41例，进行临床统计和分析。2.54)岁，研究组产后年龄23～42岁，平均(31.88±3.14)岁，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

主动治疗。积极治疗主要以运动和药物治疗为主。在营养干预的基础上结合有氧运动，特别是超重和肥胖患者，建议进食后1小时进行110分钟的运动，频率控制在每周3次。陪同并注意患者防护。在药物治疗期间，需要严格控制患者的血糖水平。对于效果控制不好的孕妇，给予胰岛素治疗，晚上睡前给予中效胰岛素，饭前给予短效胰岛素。

健康教育和心理干预。在临床实践中，有必要对产褥期进行妊娠期糖尿病合并高血压的相关教育，尤其是让产褥期的产妇了解妊娠期糖尿病合并高血压的病因及防治措施。以社区干预牵头机构为基础，建立个体化管理制度，加强妇卫部工作人员技能培训。引导孕妇自我监测体重、血糖等相关指标，并根据监测结果调整自己的行为和饮食方式，提高孕妇的自我保健意识。在干预期间，需要及时对孕妇进行妊娠和糖尿病的疾病知识教育，告知孕妇一些基本的注意事项，使孕妇对疾病和康复需求形成成熟的认识。针对孕妇提出的各种问题，及时耐心解答，有效消除孕妇的负面规律，使孕妇在就医过程中保持高度的配合与协调。时期。因为妈妈会患上糖尿病，这时候很容易出现负面的情绪问题，其中最常见的就是抑郁和易怒。

生活辅导。妊娠糖尿病合并高血压并发症患者适当运动有利于增加胰岛素抵抗、控制体重、增加机体对胰岛素的敏感性。干预作用。运动量和运动类型要因人而异，在没有先兆流产、早产、产前出血迹象的情况下，建议每天运动110分钟以上，但这需要以标准为准不会引起胎儿窘迫和子宫收缩。一项研究发现，对于妊娠糖尿病并发高血压的患者，前三天给予110分钟的餐后运动，后三天在饭后使用相同强度和时间的训练负荷。空腹血糖和进食后即刻运动2小时血糖水平明显低于进食后110分钟运动患者。降低产妇围产期风险和婴儿长期并发症的风险。

1.3评价指标

医护人员详细记录临床症状和产褥期生命体征，统计后对比①并发症：记录发病、症状、时间、频率等。详细记录患者治疗过程中的各种并发症，记录后进行比较。②血糖、血压变化：详细记录妈妈的血压、血糖等数值，统计后进行比较。

1.4统计分析

统计数据采用软件（SPSS25.0）进行分析，用（±s）计算患者数据，用（%）表示例数和例数数据，用t，X2检测临床数据；如果(P<0.05)，组间差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者并发症比较

比较两组患者的并发症，根据临床统计，分别为（4.88%）和（21.95%），研究组并发症较少（P<0.05）。

3讨论

近年来，随着经济的快速发展和人民生活水平的提高，不健康的生活方式对人们的健康危害很大，女性妊娠高血压综合症的发病率逐渐升高，增加了孕产妇分娩的危险性，对孕产妇健康和生命安全影响较大。因此，考虑到妊娠期高血压疾病的严重危害性，应加强治疗措施，改善母体高血压。如果孕妇在孕期患有妊娠高血压，纤溶系统功能下降，会增加早产、产后出血、胎儿宫内窘迫、肝肾功能受损、HELLP综合征的风险。为确保母婴安全，孕妇定期体检，早诊断妊娠高血压，一旦确诊为妊娠早期高血压，尽早对患者采取有效治疗措施非常重要，可有效避免子痫，减少并发症的发生，在保证母婴安全的基础上，最大限度地延长孕期和保证妊娠结局，降低孕产妇和围产儿死亡率。目前对该病的治疗主要是降压、控制血压、加强孕妇孕期镇静扩容、利尿剂和适时终止妊娠、避免子痫、加强实质脏器血液循环等。，从而保证妈妈和胎儿的安全。硫酸镁是目前治疗妊娠高血压的首选药物，具有扩容、降压、利尿等作用，需科学、合理、规范地使用，避免出现不良反应。同时做好健康教育和心理干预，帮助患者养成良好的生活和饮食习惯，使患者以更好的状态接受治疗，改善妊娠结局。

妊娠糖尿病的危害不容小觑，它会对准妈妈和子宫内的胎儿造成不良后果，甚至会影响产后，造成长期影响，需要引起重视。

对孕妇有危险。妊娠期糖尿病可导致孕妇出现妊娠高血压、羊水过多、流产、早产、感染、产道损伤、产后出血等并发症。妊娠复发率高，长期患糖尿病的风险增加。

对腹内胎儿的危害。怀孕期间，“易造成流产、早产”，也易造成胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿发育迟缓、胎死宫内。高血糖刺激胎儿增加胰岛素分泌，导致高胰岛素血症，减少胎儿肺表面活性物质的产生和分泌，延缓胎儿肺成熟。新生儿患呼吸窘迫综合征的风险增加。新生儿脱离母亲的高血糖环境，容易出现低血糖，严重时可危及新生儿生命。因为过大的胎儿会增加准妈妈难产和产后出血的危险因素。

产后长期危害。妊娠期糖尿病不仅会长期增加孕妇患2型糖尿病和代谢异常疾病的风险，还会给孩子带来早期代谢疾病的隐患。此外，患有妊娠糖尿病的准妈妈在分娩后会面临更多的产后康复问题，比如恢复体型、恢复产后骨盆肌力、产后饮食调理等。

近年来，随着工作和生活结构的不断变化，女性孕期常因营养过剩等诸多原因，导致孕期并发症发生率不断上升，同时严重的问题。影响他们的预后。根据临床研究，在怀孕期间，体内的内分泌雌激素对胰岛素的产生有一定的抵抗力，因此需要通过药物来增加体内的胰岛素分泌，通过饮食控制和运动锻炼可以有效的降低患者的血压。.预防和治疗血压很重要。它可以有效控制妈妈的血压，减少副作用的发生。临床应用药物干预结合控制饮食和运动可以稳定妈妈糖尿病和血压的症状全面保护身体健康和妈妈的心理。比较两组患者的并发症，根据相关结果，分别为（4.88%）和（21.95%），且研究组并发症越少改善越好（P<0.05）。

综上所述，在妊娠期糖尿病合并高血压的临床干预中物理治疗与药物治疗相结合，可显着改善患者的血糖和血压，减少并发症的发生。

参考文献

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