护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的效果观察

肖艳君

宜宾市第六人民医院  四川宜宾  644600

[摘要]目的：探究护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的临床效果。方法：选取我院妇产科诊治的妊娠糖尿病患者90例，随机分成对照组45例和研究组45例，分别对其实施常规护理和护理干预，分析两组患者血糖控制情况和并发症发生率。结果：干预后，研究组患者的2 hPBG、FBG、睡前血糖指标均低于对照组（P<0.05）; 研究组患者的妊高症、产后出血、胎膜早破、剖宫产、羊水过多发生率均低于对照组（P<0.05）.结论：妊娠糖尿病患者通过护理干预，可有效改善患者血糖指标，减少患者的并发症，临床效果显著。

关键词：护理干预；妊娠糖尿病；血糖控制；并发症

   妊娠糖尿病是妊娠期特有的一种疾病，属于高危妊娠[1]，对母胎健康安全均会造成严重不利的影响，需要积极进行有效干预。对于该疾病患者，除了药物治疗之外，还需要加强饮食等方面的干预，但是由于部分患者对该疾病认知不够，导致干预效果不理项[2]，鉴于此，需要配合护理措施，以提高整体治疗效果，改善妊娠结局。我院对患者实施护理干预，取得不错效果，分析见下文：

1资料与方法

1.1一般资料

  研究对象选取2022年2月至2023年1月我院收治的妊娠糖尿病患者90例，随机分为研究组45例和对照组45例，其中研究组年龄21-41岁，平均（28.35±2.53）岁；对照组年龄22-40岁，平均（28.45±2.35）岁。两组患者基线资料上无显著差异（P>0.05），可比。

1.2护理方法

   对照组实施常规护理，主要包括病情观察、口头健康教育等，在此基础上，观察组实施护理干预，具体如下：（1）强化认知宣教。护理人员积极采用口头宣教、发放健康手册、播放视频等方式对患者讲解妊娠糖尿病相关健康知识、治疗方法、护理方法以及注意事项，纠正患者错误认知，帮助患者构建正确正确认知体系，明白主动配合治疗的重要性。（2）强化心理指导。部分患者由于担心妊娠糖尿病对胎儿造成不利影响，会出现严重负面情绪，对此，护理人员表示理解和同情，同时积极疏导患者负面情绪，多向患者讲述治疗成功案例，帮助患者树立康复信念，提高患者自我护理能力以及对治疗和护理的依从性。（3）加强运动指导。在患者身体允许的情况下，指导患者适当进行有氧运动，如孕期瑜伽、散步、慢跑等，以保持健康体重，稳定降低血糖水平。运动强度一般为每周两到三次，每次30分钟左右.（4）加强饮食指导。指导患者坚持“三低”饮食原则，少食多餐，摄入优质蛋白、高维生素、高膳食纤维食物，控制进食的总热量，禁止食用甜食。另外，还需要加强对患者血糖监测，指导患者正确测量血糖，并做好详细记录，以便为后续调整治疗方案提供依据。

1.3观察项目和评价标准

（1）两组患者血糖情况：血糖仪检测2 hPBG、FBG、睡前血糖。

（2）两组患者并发症发生情况：包括妊高症、产后出血、胎膜早破、剖宫产、羊水过多。

1.4统计学方法

借助SPSS22.0软件开展分析；各计量数据以“±s”表示，t检验；并发症发生率指标表示为%，卡方验证。P<0.05，符合统计学意义。

2结果

2.1干预前后两组患者血糖情况

干预后，研究组患者的2 hPBG、FBG、睡前血糖指标均低于对照组（P<0.05）。表1

表1干预前后两组患者血糖情况对比（±s）

组别	n	2 hPBG		FBG		睡前血糖
		干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	45	15.14±4.65	11.84±5.34	13.76±3.42	9.37±2.65	8.24±1.34	6.89±1.46
研究组	45	15.32±4.26	9.38±2.28	13.28±3.12	7.13±1.36	8.03±1.43	5.23±1.34
t	-	0.153	7.452	0.146	7.642	0.183	7.452
P	-	>0.05	＜0.05	>0.05	＜0.05	>0.05	＜0.05

2.2两组患者并发症发生情况

研究组患者的妊高症、产后出血、胎膜早破、剖宫产、羊水过多发生率均低于对照组（P<0.05）。表2

表2两组患者并发症发生情况对比（n/%）

组别	n	妊高症	产后出血	胎膜早破	剖宫产	羊水过多
对照组	45	4	6	6	29	6
研究组	45	0	1	1	18	1
X2	-	4.186	3.873	3.873	7.286	3.873
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3讨论

  在妇产科临床上，妊娠糖尿病属于常见病和多发病，需要及时进行有效治疗，否则容易导致患者流产、早产，发生不良妊娠结局。对于该疾病患者除了进行药物治疗之外，还需要加强饮食控制，并指导患者进行适当运动，以达到降低血糖的目的[3,4]。但是由于部分患者对疾病认知不够或者过去长期保持不健康的生活习惯，很多患者对治疗的依从性不高，对此，做好护理配合工作至关重要。在护理干预模式下，对患者实施健康教育可以提高患者对自己疾病的认知程度，明白主动配合治疗的重要性；通过心理护理干预，可以帮助患者以积极乐观的态度面对自己的疾病，提高对治疗的依从性

[5]；通过饮食干预和运动指导，可以帮助患者稳定降低血糖水平，保持正常的体重增长幅度，这对于保护母胎安全，改善妊娠结局是十分重要的[6]。

研究发现，经不同护理，研究组2 hPBG、FBG、睡前血糖指标均低于对照组，妊高症、产后出血、胎膜早破、剖宫产、羊水过多发生率均低于对照组（P<0.05）。研究结果说明，对妊娠糖尿病患者实施护理干预具有有效性和可行性，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，妊娠糖尿病患者通过护理干预，可有效改善患者血糖指标，减少患者的并发症，临床效果显著。

参考文献：

[1] 聂玉环. 针对性护理干预在妊娠糖尿病中的血糖控制效果及妊娠结局的疗效观察[J]. 糖尿病天地,2020,17(3):6.

[2] 张晓岭. 妊娠糖尿病患者综合护理干预对血糖控制及妊娠结局的影响研究[J]. 糖尿病新世界,2020,23(23):137-139.

[3] 杨燕. 综合护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(90):321-322.

[4] 程宝英. 护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结果的 影响探究[J]. 糖尿病新世界,2020,23(11):162-164.

[5] 徐永新. 妊娠糖尿病患者综合护理干预对血糖控制及妊娠结局的影响[J]. 糖尿病新世界,2019,22(8):155-156.

[6] 曹卓,陈静,宋昕. 护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响[J]. 中国现代药物应用,2019,13(16):189-190.