护理风险流程管理在急诊脑出血急救中应用

冯彦玲

新疆维吾尔自治区人民医院 心内科 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘要】目的：护理风险流程管理在急诊脑出血急救中应用。方法：选择2021年5月~2022年5月时段到我院接受治疗的60例急诊科收治脑出血患者，以随机数字表法进行分组，对照组以及治疗组分别30例，对照组接受在常规急诊流程下实施护理，实验组接受在护理风险流程管理下对患者进行护理。观察两组患者护理效果，将实验组实际急救时间和确诊时间资料数据与对照组实际的各项数据进行比较。结果：实验组实际急救时间、确诊时间都好于对照组，组间差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急诊脑出血患者急救中在护理风险流程管理下进行急救，效率有明显的提升，时间各方面也缩短了，应用效果不错，值得推广和使用。

【关键词】急诊；脑出血；护理风险流程

急性脑出血，是一种突发病，如果没有及时抢救会导致病情加重甚至危及生命，也是临床常见的急危重病症[1]。此病症是最为凶险之一，发作疾病时存在病情急快、危重且致残率、死亡率高的特点[2]。随着医学多方面技术的提高与发展，在急诊急救中用护理风险流程管理得到了重视，且应用后疗效理想。本文收集我院从2021年5月~2022年5月时段时段到我院接受治疗的60例急性脑出血患者，在用护理风险流程护理急性脑出血患者，并仔细记录临床治疗效果，如下可见。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年5月~2022年5月时段到我院接受治疗的60例急诊科收治脑出血患者，以随机数字表法进行分组，对照组以及治疗组分别30例。对照组中：男性20例，女性10例，年龄52~75岁，平均年龄（62.11±9.41）岁；实验组中：男性25例，女性5例，年龄53~74岁，平均年龄（65.2±5.52）岁。对比两组的各项数据资料之间没有明显的差别，可组对比。

1.2方法

1.2.1 对照组

接受常规急诊流程下对患者进行护理，在患者拨打120之后，通知医生出诊。对患者进行常规的急救和检查工作、确定救治方案，并实施救治，以及后续跟进工作。

1.2.2 实验组

    在开展护理工作期间，分析急性脑出血形成的诱因、存在哪些风险环节，随即明确护理工作中会存在的哪些风险因素；对接诊流程的优化处理，需要足够多的急诊科护士，最优地安排班次、工作时间，达到有效地缩短确诊时间，要求在一分钟内，对患者进行紧急评估，从而对病情有一个初步认知，患者入院手续缴费并非第一位，开启绿色急诊通道。进一步完善突发情况紧急应对方案，对情绪过于激动的患者家属，积极有效地进行安抚家属，避免发生纠纷，影响医患关系。急诊室的工作分工明确，有条不紊的进行，在护理风险流程管理中严密的执行。

1.3观察指标

观察统计两组护理实际急救时间和患者确诊时间。

1.4统计学方法

本研究中数据用统计学分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1实验组和对照组患者急救时间比较

两组数据对比，实验组数据表明，P ＜0.05，实验组急救时间短于对照组，两组之间比较差异有统计学意义，而对照组数据则相反。详见表1。

表1 两组患者实验组和对照组患者急救时间对比（±s、d）

组别	n	实际急救时间
对照组	30	18.45±4.75
实验组	30	14.02±2.55
t		4.501
P		0.000

2.2实验组和对照组患者确诊时间比较

两组数据对比，实验组数据表明，P＜0.05，实验组确诊时间早于对照组，两组之间比较差异有统计学意义，而对照组数据则相反。详见表2。

表2两组患者实验组和对照组患者确诊时间对比（±s、d）

组别	n	治疗开始时间
对照组	30	27.52±6.44
实验组	30	18.33±3.58
t		6.832
P		0.000

3.讨论

急诊医学科（室）或急诊医学中心是医院中重症病人最聚集、病种最各式各样的、抢救和管理任务最繁多且任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。在急诊科工作经常是单枪匹马的，在大部分情况下医生都需要具备独立准确的判断力和解决问题的能力，并且要在短时间内诊断出病因进行救治[3-4]。急诊科与时间争分夺秒，抢救人的生命，时间的重要性不可小觑。与此同时，目前依然存在一些影响脑出血急救的护理风险因素，据情况了解，急诊护士人员配备较少，工作负荷量也很大，接诊的时间也略长，各科室部门之间配合不默契，应对突发情况预案不够完善等影响着脑出血急救。所以，对于这些存在的护理风险，需得去优化护理急诊流程，合理安排护士配置问题，缩短接诊安排时间，加强各部门科室的联系，完善应急预案，能够有助于持续提高急诊科的护理效率问题。本研究结果显示，实验组急救时间和确诊时间相关指标情况均显著优于对照组，且差异显著，说明护理风险流程管理下进行急救方式可获得理想的疗效。

综上所述，在急诊脑出血患者急救中在护理风险流程管理下进行急救，效率有明显的提升，时间各方面也缩短了，应用效果不错，值得推广和使用。

参考文献：

[1]郑媛.护理风险流程在急诊脑出血患者中的作用[J].继续医学教育,2020,34(12):102-103.

[2]王正.急诊科护理管理中护理风险管理的应用价值研究[J].中国卫生产业,2020,17(06):92-93+96.

[3]刘学慧.护理风险流程管理在急诊脑出血患者急救中的效果观察[J].中国医药指南,2019,17(30):238.

[4]赵丽.护理风险流程管理在急诊脑出血急救中运用[J].继续医学教育,2019,33(09):118-119.