化疗护理流程在肿瘤化疗中的应用对提升患者生活质量的价值

孙微微

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院  150048

【摘要】目的 分析肿瘤化疗患者应用化疗护理流程，提升患者生活质量的影响。方法截取70例肿瘤化疗患者作为研究对象，纳入时间为2021年6月～2022年6月，使用电脑随机法分为参照组（35例、常规护理）和研究组（35例、化疗护理流程）。对比两组患者的生活质量。结果研究组的生活质量高于参照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论肿瘤化疗患者接受化疗护理流程的护理，具备显著的效果，提升患者的生活质量，适合临床应用。

【关键词】生活质量；肿瘤化疗；化疗护理流程

[Abstract] Objective To analyze the effect of chemotherapy nursing process on improving the quality of life of cancer patients. Methods 70 patients with tumor chemotherapy were selected as the study subjects, and were included from June 2021 to June 2022. They were randomly pided into the reference group (35 cases, routine nursing) and the study group (35 cases, chemotherapy nursing process) by computer. Compare the quality of life of the two groups. Results The quality of life in the study group was significantly higher than that in the control group (P. Conclusion The nursing of tumor chemotherapy patients receiving chemotherapy nursing process has significant effect, improves the quality of life of patients, and is suitable for clinical application.

[Key words] Quality of life; Tumor chemotherapy; Chemotherapy nursing process

化疗是目前临床上肿瘤治疗中应用最为广泛的方法，因化疗药物的用量较大，疗程较长，因此，化疗期间，患者很容易脱发、骨髓抑制以及其他一系列不良反应，不但给患者增添痛苦，还增加患者家庭经济负担，影响患者化疗依从性，同时使化疗总体效果下降【1】。由此可见，对于肿瘤患者进行化疗是持肯定态度的、合理护理模式非常关键。本次试验就化疗护理流程运用于肿瘤化疗过程中，对于促进患者生活质量提高的价值展开了分析。现综述如下：

1 资料和方法

1.1资料

截取70例肿瘤化疗患者作为研究对象，纳入时间为2021年6月～2022年6月，使用电脑随机法分为参照组和研究组，各35例。纳入确诊恶性肿瘤，且需要化疗，预估生存时间在12个月以上的患者，对存在其他疾病、精神异常、化疗不耐受等病症的患者进行排除。研究组由19例男性患者与16例女性患者组成，最小患者39岁，最大患者69岁，平均（54.08±10.33）岁，化疗时间3—9个月，平均（6.66±4.81）月；参照组由20例男性患者与15例女性患者组成，患者最小年龄40岁，最大年龄70岁，平均（55.02±10.43）岁，化疗时间2—10个月，均值（6.71±4.92）月；经比较，两组资料不存在显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1参照组

采取常规护理等方法。化疗前要进行口头宣教，向患者及家属详细介绍化疗过程中注意事项，嘱咐家属要根据患者身体状态，合理调节膳食，提高患者机体免疫力及预后。

1.2.2研究组

使用化疗护理流程的方式，具体内容如下：1）化疗前： 先全面评估患者的一般信息（疾病，治疗方案，过敏史及化疗方式），根据患者的合作情况、心理反应是基础，对他们进行有效的照顾。针对患者，家属进行健康教育，详细通知遵医嘱进行化疗的意义，嘱咐患者在化疗过程中注意点，避免了它私自调整输注速度；同时把病房管理制度、陪护的注意事项给家人解释清楚，保证了它能较好地陪伴患者。加强患者心理护理等，重点是针对他们的心理进行疏导，排除患者心中不良情绪，有助于患者尽早熟悉化疗环境，解除患者心中的恐惧，紧张。化疗前要有充分的准备，严格检查使用药品，用药时间，操作前要洗手，戴好口罩，严格无菌操作。２） 化疗中：切实落实用药干预、输液护理和体位管理等，针对药物的具体特点，选用适当的输液器，控制输注速度，药物输注前，后均用NC冲管，规范各种运作，以免给患者带来伤害。向患者及家属普及健康知识，嘱咐家人一定要搞好监督，管好，教给患者移动输注肢体的正确方法，避免它大范围的活动肢体。在这期间作好心理支持工作，加强护患沟通，耐心地回答患者心中的疑惑，缓解他们心中的顾虑，在指导家属主动合作的前提下，给患者以精神支持。在治疗过程中密切监测患者生命体征并强化巡视，避免患者发生不良反应。３）化疗后：搞好各种检查，指导患者搞好个人卫生，避免了穿刺点的感染。有的患者在化疗后有失眠，为了避免这种现象发生，可以临睡前做放松训练，缓解患者焦虑，加速它的入睡速度。也可以进行心理措施介入，以说明方式、主要是指导措施，向患者详细介绍纾解睡眠不佳问题的基础知识，后经采取针对性疏导措施，降低了患者睡前焦虑反应。出院前对患者的信息进行了详细的登记，后来成立微信群，鼓励患者进行群内主动沟通，结合他们的饮食喜好，对患者进行饮食指导等。

1.3 观察指标

1.3.1 生活质量

对生活质量进行对比，利用SF-36量表开展工作，对比躯体疼痛、精神健康、精力、情感职能等指标，数值越好，生活质量越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.00软件对本次研究数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量对比

研究组的生活质量更好，有差异（P＜0.05），见下表1：

表1 两组患者的生活质量对比[n，%]

组别	n	躯体疼痛	精神健康		精力	情感职能
研究组	35	75.32±3.85		75.22±2.23	66.65±2.41	78.75±3.52
参照组	35	65.05±2.41		60.21±2.54	53.51±2.85	61.52±2.36
t		113.377		26.272	20.828	24.053
P		0.000		0.000	0.000	0.000

3 讨论

目前肿瘤患者接受化疗治疗可以阻止肿瘤的扩散，改善他们的生命质量，因此，化疗在临床上也就成了延长生命的一种重要疗法【2】。但是也不能否认化疗给患者机体带来了更大的危害，很容易诱发其心，肝，肾等重要脏器的不良反应，个别患者甚至继发感染，因而加重了身心痛苦，影响了整体疗效。和普通患者比较，肿瘤患者病情特殊，它在生理和心理上都饱受病痛的困扰，并且为了保证化疗疗效，既严格按照既定化疗方案进行化疗，也需要采取相应的护理干预。经临床研究验证，实施护理干预措施，能有效减轻化疗肿瘤患者疼痛【3】。

化疗的护理过程是在常规护理的基础上进行，相对于常规护理措施，化疗护理流程中护理措施更规范化，精细化。化疗护理流程是针对患者具体情况，预先拟定护理流程，实施护理流程，在措施执行期间，结合患者的实际情况对细节进行了调整，以期充实护理内容，促进护理质量的提高【4】；护理流程在执行过程中严格按照患者具体情况作为基本依据进行总结、对其基础资料进行了分析，关注护理细节，确定护理目的，保证措施更有针对性，更有成效。

总之，研究显示，对肿瘤患者的化疗工作实施护理流程护理，可以提高护理效率，促进护理质量的提高，值得在临床上推广。

参考文献

[1]佟晶晶.化疗护理流程在肿瘤化疗中的效果评价[J].中国医药指南,2022,20(04):126-128.

[2]向凤娇,刘静.探讨化疗护理流程在肿瘤化疗中的效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(12):167-168.

[3]黄晓玲.化疗护理流程在肿瘤化疗中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):69-70.

[4]叶成芳,郑晶.化疗护理流程对肿瘤化疗患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(09):1742-1744.