乳腺肿瘤良性和恶性区别

谷从阳

内江市第一人民医院   四川 内江 641000

随着社会的进步和发展，人们的生活习惯跟以往有了较大的改变，对自身的健康也越发关注起来。乳腺是人体的一个重要部位，但往往也很容易被人忽略，也使得乳腺肿瘤等疾病有了可乘之机。因此，了解乳腺肿瘤的相关知识，可以尽早预防和鉴别。

一、了解乳腺肿瘤

1. 什么是乳腺肿瘤

乳腺肿瘤是一种发生在乳腺内的肿瘤，通常以女性居多，主要表现为乳腺肿块，按压乳房时可以触及结节。乳腺肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。通常纤维腺瘤是良性肿瘤中最常见的，高发年龄为20-25岁，其次是乳管内乳头状瘤，通常发作人群为40-50岁女性居多。而恶性肿瘤中，绝大多数为乳腺癌，高发年龄主要为40-50岁女性，但近些年来发病趋势逐渐呈年轻化。男性患乳腺肿瘤的较少，只占乳腺癌发病人群的1%。

2. 乳腺肿瘤的病因

目前临床上还没有乳腺肿瘤发病的确切原因，但由于激素对乳腺的生理活动影响较大，所以乳腺肿瘤的发病大多和激素有关。此外，通常还有以下几种诱发因素：

（1）不良生活习惯：是乳腺肿瘤患病的一个重要诱发因素，如果长期抽烟、喝酒或是营养过剩、缺乏运动、长期熬夜等，很有可能会增加乳腺肿瘤的发病率。此外，长期服用一些激素类药物，也会导致乳腺肿瘤发病率增加。

（2）不良情绪：如果女性长期处于心情不畅的状态下，或是长期焦虑、紧张，很有可能会导致气滞血瘀以及乳汁积聚等情况，从而诱发乳房周围产生包块，形成肿瘤。

（3）遗传因素：根据调查研究显示，有乳腺肿瘤家族史的女性，通常患上该病的几率要比无家族史女性更高。尤其是双侧乳腺肿瘤患者以及年龄较小的发病者，可能是正常女性的9倍。

（4）病毒因素：一些病毒感染也会导致乳腺肿瘤的发病几率上升，甚至可能会通过哺乳传染。

（5）其他因素：部分患者可能存在免疫力较差的情况，抗肿瘤能力较低。或是乳房受到外伤刺激，经常接受放射线损伤等，也有可能增加患上乳腺肿瘤的几率。

二、乳腺肿瘤良性和恶性的区别

乳腺肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤。通常良性肿瘤不会威胁人体的生命健康，除非生长在要害部位。而恶性肿瘤不仅会吸收人体内的营养物质，还会产生有害物，损害人体的正常器官组织结构，如果不及时治疗，还会威胁到人的生命安全。乳腺肿瘤良性与恶性的区别主要在于以下几点：

1. 组织结构：良性肿瘤和正常的组织细胞较为相近，细胞分化的程度较高，例如纤维瘤细胞和正常的纤维细胞较为接近。

而恶性肿瘤的细胞分化程度较低，更像幼稚细胞的胚胎细胞，和正常的组织细胞差距较大，通常排列较为紊乱，例如腺癌细胞虽然可以围成腺腔，但其形状大小都不规则，缺乏双层结构，无肌上皮细胞，有的甚至不会形成腺腔。通常相邻的上皮细胞之间可能会有固定细胞极性，一旦细胞极性出现异常，则有可能是恶性病变。且恶性肿瘤的细胞大小不等，形态不同，通常细胞核增大较为显著。

2. 生长方式：良性肿瘤一般生长速度较为缓慢，表面较为光滑平整，质地颜色都和正常组织差别不大，主要为膨胀性生长方式，不会侵入周围组织，跟周围的界限较为清晰，通常周围有包膜，并且可以活动。手术摘除较为容易，通常不会复发，也不会出现转移情况。

恶性肿瘤通常生长较快，并且主要为浸润性生长，癌细胞会从组织间隙以及血管等处侵入其他组织，因此恶性肿瘤没有明显界限，通常周围没有包膜，呈不规则形态，跟周围的组织紧密相连，并且有可能出现转移情况。恶性肿瘤早期可能会能活动，到后期较为固定，甚至有的恶性肿瘤早期就出现固定现象，不易移动。因此在进行手术时，切除恶性肿瘤必须连带着周围的正常组织切除，并且很容易复发。

3. 对人影响：良性肿瘤如果发展较大，或是由于生长位置问题，可能也会压迫到周围的组织器官，但不会引起全身性的消耗症状，因此一般不会对人的身体健康造成影响。

恶性肿瘤会随着病情的发展，逐渐吸收人体的影响，并且快速繁殖或是排除有害物质，使得人体免疫力下降，能量吸收不平衡，逐渐损害人的身体健康，如果不及时治疗，甚至会导致死亡。通常患者会出现体重下降以及其他病变情况。例如，恶性肿瘤压迫到气管，可能会引起患者出现呼吸困难等症状，严重者甚至会引起窒息；如果癌细胞转移，引发管腔堵塞，可能还会出现下咽困难、肠梗阻以及肾盂积水等病症；恶性肿瘤本身坏死后，会引发出血症状。

4. 疼痛：良性肿瘤通常可以用手触及到乳腺附近有明显肿块，但是通常不伴随疼痛。

恶性肿瘤早期可能没有明显疼痛，但当其发育到一定程度时，就会出现明显疼痛感，甚至有些患者早期就会感受到细微疼痛。如果恶性肿瘤转移到其他部位，还会引发其他部位剧痛。

5. 症状不同：良性肿瘤通常乳头不会溢液，并且主要表现为乳房肿块现象，通常在30岁以下的女性身上发病。

恶性肿瘤则会呈现出乳房处凹陷、或是周围皮肤呈现橘皮样，乳头多有溢液，且液体多为血性或是脓性，容易出现腋下淋巴结转移情况，患者可以用手触及到坚硬肿大的腋下淋巴结。恶性肿瘤通常在40以上的妇女身上发病。

乳腺肿瘤的患者大多为女性，因此在生活中，女性应该随时注意自己的身体变化，一旦发现身体异常，应当及时前往正规医院，查明病因，并且及早治疗，防止病情加重。