医院项目建设管理体会

巫幸

茶陵县中医医院 湖南省株洲市 412424

摘要：随着时间的推移，社会经济向前发展过程中，人们的生活水平进一步提升的同时，对于城市公共基础建设提出的更高的要求，特别是对于医药产业的需求进一步增大。城市化进程加快的同时，医疗设施建设也发生了天翻地覆的变化。人们对于医疗服务提出的要求不仅仅只是救治病人，更希望能够从医疗机构获得预防、治疗等多方面的保健服务。这就需要医院据此进行调整建设，本文就医院项目建设管理进行一系列研究。

关键词：医院项目；建设管理

引言

本文首先阐述了医院工程建设项目的特点，并从实际情况出发对如何落实医院项目建设管理工作给出针对性的建议，希望能够提升建设管理水平，为提高医院项目建设质量奠定基础。

一、医院工程建设项目的特点

（一）医院工程建设管理队伍的特点

一般情况下，需要根据医院建设任务开展建设工作，按照一定原则可以将建设管理人才划分为两个时期。

第一，上世纪九十年代在建设施工的基础上构成的管理团队。这些人才通常由院方抽调，依据实际需要实施外部聘用，等到结束施工后，如果不会再建设新的工程，将会遣返这些人员。

第二，九十年代后，我国基础设施迎来了扩大和改造的高峰期，基建人员被重新组织，人才配备更为多元化，包括院内抽调、外调、外聘等。尽管说管理团队趋于完善，但是职业化程度仍达不到要求。特别是与项目管理公司、房地产开发企业相比，这些工作人员对政策法规、技术的熟知程度相对较低，运营管理水平不足。

（二）医疗大楼的特点

医疗大楼除了具有普通公共建筑的共性之外，还有其他独特特征。第一，必须要科学合理布局，应按照院感以及相应诊疗科目特定要求划分医院的功能区域，避免交叉感染，并应方便及时救治病人，缩短重症患者接受治疗的时间。依据人员分流、职工和病人、传染与非传染等原则，设置不同的出入口和专用通道。第二，必须要具备多样化功能，医院大楼除了教学、办公之外，还应为医疗卫生活动提供特殊环境，包括供应气源、卫生洁净、消毒灭菌等。部分区域还应当进行无障碍设计，并提供专门的音频通讯。第三，必须要考虑人性化需求，建设目标服务对象诸多，除了为医护人员、进修人员等工作和生活提供便利之外，还需要满足病人及其家属提出的需求。

二、落实医院项目建设管理的对策

（一）制定整体建设规划

在正式制定医院项目设计方案前，要求设计人员与各个应用部门进行沟通交流，并依据具体使用要求进行优化设计。医疗大楼相对特殊，需要满足的需求众多。除了关注平面布置之外，还应当考虑层流负压、手术室净化、物流运输等不同场地对环境提出的要求。所以务必要与院方保持沟通联系，如果条件允许应当使设计人员亲自到现场了解各专业需要，而后实施深入设计。

另外，医院作为公共服务场所，还需要秉承以人为本的原则进行施工设计，注重关注患者的使用感受。在布置平面时，应当综合分析病人的就诊流程，尽可能的减少其跑动，以便于节约时间，为人们提供便捷的就医环境。

（二）落实施工各阶段管理工作

1.仔细审查施工图纸

对于施工图纸审查来讲，需要施工单位了解图纸是否存在说明模糊或者错误问题，判断工程量清单是否被列入，是否存在增大工程量的情况。务必要加大审阅施工图纸力度，并依据工程量清单了解施工工艺，并分析施工图纸是否和实际情况保持一致。一般情况下，需要花费很长时间才能完成图纸审查工作，并应及时记录存在的问题，给出针对性的解决对策，进而降低施工风险，避免因图纸问题耽误施工进程。

2.选择合适的施工材料

医院的人流量较大，所以在进行装饰施工时需要慎重挑选装饰材料，特别是对于表面装饰材料来讲，最好选择防腐蚀、清洁的材质，其余材料也应满足医院清洁提出的要求。比如说，对于病房和医院走廊来讲，应当在装饰墙壁时使用护墙木板，以免因病床和推车撞击而受损，而且也方便日后进行杀菌、清洁。对挑选设备和面层材料来讲，除了考虑安装人员和材料费用之外，还需要加入后续维修费用。

3.做好施工质量管理工作

为了保证医院项目建设质量过关，就应当在建设施工时与监理人员积极配合，做好施工监督工作。在此期间，如果上一道施工工序没有达到监理部门的检查验收标准，绝不允许进入下一道施工工序，以便于为保障建设质量奠定基础。与此同时，还需要加大对施工细节的关注度。就装修施工来讲，也需要加大审查力度，意识到开展此项工作的重要性，一旦出现质量问题，将有可能危及人身安全。

4.落实施工进度管理工作

第一，编制科学合理的施工进度计划。管理人员需要在综合分析医院建设项目总进度安排的基础上，依据工期实施分段控制，全面考虑可能在施工过程中遇到的包括天气、节日活动等影响施工进程的因素，将各个施工环节的操作时间分解到每月乃至每周。制定切实可行的施工建设周计划、月计划，重要时间节点还可以细化到每日。第二，动态调整施工进度计划。在施工过程中，需要在不改变施工总进度计划的前提下，要求施工单位结合实际施工条件合理调整原本的进度计划，以便于确保不推迟最终的竣工日期。第三，落实项目配套建设工作。医院建设工程的配套项目诸多，除了暖通、锅炉、水电之外，还包括医用净化、医用防护、医用气体等相对专业的配套工程。在具体实践时，需要依据施工总体进度适时完成各配套专业的施工方案设计、招标等工作。在具体操作时，应尽可能的提前介入，以便于减少返工损失。

5.落实施工安全管理工作

就医院建设管理来讲，除了落实设计、质量、进度管理工作外，还需要加大对施工安全管理的关注度。在具体实践时，要求施工单位与监理单位相互合作，提高巡视施工现场的频率，并定期进行安全检查，以便于找出潜在的施工隐患并进行整改。落实洞口、临边等关键部门的安全防护工作，加大对人货梯、临时用电的关注度，并指派专门的工作人员负责安全检查，以便于将安全隐患扼杀在摇篮里，以免在施工过程中或者竣工后发生意外。

（三）落实项目预算审查工作，以便于节省施工费用

工程建设质量与造价控制工作有着一定关系，而医院项目通常由政府投资建设，所以在进行预算审查时，需要做好以下工作。

第一，在正式进行施工作业前，应当落实前期准备工作。比如说，制作工程量表以及严格审查施工图纸，保证工程总量可以被清晰、准确的反映出来。

第二，在施工过程中需要严格管理施工成本，认真审查出现的设计变更以及工程量变动情况，并分析造成这种现象的原因。如果需要增大工程量，则需要及时办理相关手续并详细记录信息，确保更改批准工作落实到位。

第三，在结束施工后应当落实工程量核算审计工作，对于隐蔽工程来讲，应在竣工后进行签证，进而为决算工作的进行提供依据。严格把控施工初步审查，并在结束后加盖公章，而后交给有关部门进行审查。

结束语

总而言之，医院与人们的生活有着直接关系，为了满足人们对医院提出的要求，就需要落实医院建设管理工作。在具体实践过程中，需要从全局角度出发制定整体规划，落实施工设计、质量、进度以及安全管理工作，加大施工预算审查力度，从而规范施工操作流程，约束施工人员的行为，确保医院建设质量过关。

参考文献：

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