产后泌乳护理对剖宫产产妇泌乳和生活质量的改善

冯菊

北京市石景山医院  北京市 100043

【摘要】目的：研究产后泌乳护理对剖宫产产妇泌乳和生活质量的改善。方法：选取我院2022年5月至2022年8月120例剖宫产产妇为研究对象，按计算机表法分为对照组和实验组。对照组剖宫产产妇实施常规护理，实验组剖宫产产妇实施产后泌乳护理。结果：实验组产妇术后泌乳量充足人数占比93.00%（56/60）明显高于对照组70.00%（42/60）,实验组产妇生活质量评分以及护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：剖宫产产妇在进行过产后泌乳护理后可有效改善泌乳量及生活质量，提高护理满意度，具有推广价值。

【关键词】产后泌乳护理；剖宫产；产妇；泌乳；生活质量

    剖宫产是临床中常见的产科手术，可以用于解决难产，是挽救新生儿生命和产的有效手段[1]。但剖宫产后极易出现并发症，切口疼痛，使产妇情绪受到影响，部分产妇对母乳喂养感到畏惧，泌乳量少，影响新生儿的喂养和健康[2]。所以需要在产后给予产妇泌乳护理，缓解产妇的消极情绪，改善产妇的生活质量。本次对产后泌乳护理对剖宫产产妇泌乳和生活质量的改善进行研究，内容如下。   

1资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2022年5月至2022年8月120例剖宫产产妇为研究对象，按计算机表法分为对照组和实验组。对照组60例，孕周37-40周，平均（39.7±0.3）周，年龄23-38岁，平均（33.9±2.4）岁。实验组60例，孕周37-41周，平均（40.1±0.4）周，年龄22-38岁，平均（32.8±2.2）岁。2组资料经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

1.2 方法

对照组剖宫产产妇实施常规护理；实验组剖宫产产妇实施产后泌乳护理，①哺乳护理：给产妇讲解相关哺乳知识，指导产妇哺乳新生儿的正确姿势。②生活护理：保持产妇所在房间的温湿度适宜，给产妇一个温馨舒适的环境，使产妇睡眠质量得到保证。③乳房护理：定期用温水对乳房进行擦拭，保持乳房干净、卫生。如果产妇乳头出现内陷情况，指导产妇轻拉乳房并捻转乳头，使其突出。④心理护理：与产妇交流沟通，缓解产妇的消极心理，减轻不良情绪，保持积极阳光的心态。

1.3 评价指标及判定标准

两组剖宫产产妇术后泌乳量的情况。

两组剖宫产产妇生活质量：角色功能、社会功能、躯体功能、情感功能、认知功能、健康状况。以SF-36进行评估，满分一百，分数越高表示生活质量越高。

采用自制问卷分为满意、基本满意、不满意调查产妇护理满意度。

1.4 统计学处理

对所有患者的临床数据应用统计学软件SPSS19.0进行分析，计数资料采取卡方检验，用率（n%)表示，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2结果

2.1 术后泌乳量分析比较

    实验组产妇术后泌乳量充足人数占比93.00%（56/60）明显高于对照组70.00%（42/60），组间差异显著（P<0.05）。详见表1.

表1 两组剖宫产产妇术后泌乳量分析比较

组别	不充足	充足
对照组（n=60）	18（30.00%）	42（70.00%）
实验组（n=60）	4（6.67%）	56（93.00%）
X2	-	10.9091
P	-	0.0009

2.2生活质量分析比较

    实验组产妇生活质量评分明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。详见表2.

表2 两组剖宫产产妇术后生活质量分析比较[分]

组别	角色功能	社会功能	躯体功能	情感功能	认知功能	健康状况
对照组（n=60）	72.19±8.87	69.56±8.26	66.98±7.95	71.24±8.23	63.99±7.14	69.87±7.28
研究组（n=60）	86.53±9.84	80.74±8.57	72.66±7.65	85.41±8.54	75.36±7.49	76.88±7.23
t	7.0993	7.2756	3.7617	9.7683	7.9119	5.1985
P	0.0000	0.0000	0.0003	0.0000	0.0000	0.0000

2.3 护理满意度分析比较

    对照组60例产妇中，满意24例，基本满意19例，不满意17例；总满意率为71.66%；实验组60例产妇中，满意32例，基本满意24例，不满意4例；总满意率为93.33%。两组产妇相比较，实验组产妇护理满意度（93.33%）高于对照组（71.66%），X2=9.7547,P=0.0017,组间差异显著（P<0.05）。

3讨论

剖宫产是用于挽救妊娠合并症、难产的产妇和新生儿的一种产科手术方式[3]。但手术过程中可能会损伤到周围其他器官，会使产妇疼痛、情绪低落，影响泌乳和生活质量，不利于新生儿的喂养和健康，所以在术后对产妇进行产后泌乳护理尤为重要[4]。给产妇讲解相关知识并指导产妇正确哺乳的姿势，改善产妇因哺乳导致的紧张感和消极情绪。定期以热敷、按摩的方式对乳房进行擦拭，缓解乳房胀痛感，从而增加产妇泌乳量

[5]。本次研究对于产后泌乳护理对剖宫产产妇泌乳和生活质量的改善进行分析，实验组产妇实施产后泌乳护理，对照组产妇实施常规护理。护理后，实验组产妇术后泌乳量充足人数占比93.00%（56/60）明显高于对照组70.00%（42/60）,实验组产妇生活质量评分以及护理满意度均高于对照组（P<0.05）。表明产后泌乳护理的应用价值更高，产妇认可度更高。

综上所述，剖宫产产妇在进行过产后泌乳护理后可有效改善泌乳量及生活质量，提高护理满意度，具有推广价值。

【参考文献】

[1]王玲.产后康复护理在剖宫产产妇中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(24):173-175+179.

[2]兰超美,俞晓蕾.产后护理干预对剖宫产产妇泌乳及身心健康的影响[J].名医,2021(23):130-131.

[3]李晶.产后泌乳护理对剖宫产产妇泌乳及生活质量的影响[J].中国农村卫生,2019,11(19):70+73.

[4]陈美林,成素芳,杨美球.产后护理干预对剖宫产产妇泌乳及身心健康的影响[J].国际护理学杂志,2019(16):2648-2651.

[5]施剑文,潘达慧.产后泌乳护理对剖宫产产妇泌乳及生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(06):124-125.