阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量现状和影响因素分析

张利

合肥京东方医院  耳鼻咽喉-头颈外科 230000

摘要：目的：深入分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量和其影响因素。方法：以本院耳鼻喉科近期收治的120例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象，利用一般资料调查问卷和世卫组织生活质量量表对该类患者的生活质量现状展开分析并对比不同患者的生活质量。结果：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生理评分、心理评分、社会关系评分、环境评分以及生活质量总评分均低于标准量数；经对比，不同体重指数、病情程度的患者其生活质量差异具备统计学意义，而不同性别、年龄、婚姻状况以及民族的患者其生活质量差异无统计学意义。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量普遍偏低，其中，体重和病情程度是影响此类患者生活质量的主要因素。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；生活质量；影响因素

引言：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种较为常见的内科疾病，它指的是在患者睡眠期间上气道反复塌陷导致呼吸气流受阻而引发低通气及呼吸暂停，其临床表现主要包括：打鼾、睡眠呼吸暂停以及白天嗜睡等[1-2]。由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会破坏患者的正常睡眠结构与作息规律，对患者的机体健康和日常生活造成严重的影响，所以，深入研究该疾病患者的生活质量现状和影响因素对于提升此类患者的生活质量与治疗效果具有重要意义。

1. 资料与方法

1.1一般资料

以本院近一年内收治的阻塞性睡眠呼吸综合征患者作为研究样本，从中根据纳入与排除的标准选取130例患者作为研究对象。纳入标准：符合阻塞性睡眠呼吸综合征的临床诊断标准；具备正常的认知与沟通能力；年龄满18周岁以上。排除标准：近期接受过治疗；患有精神类疾病；患有危急重症。

1.2方法

由专业人员一对一指导患者填写本院根据研究目的和相关规范标准自制的一般资料调查问卷，待填写完成后当场回收，并认真统计问卷信息[3]。一般资料调查问卷的内容主要包括：性别、年龄、民族、体重指数、婚姻状况以及病情程度。为患者提供一个相对私密且安静的房间，由专业人员详实告知患者世卫组织生活质量量表的评估方法和目的，然后根据量表的指导要求耐心逐一询问患者问题，并准确记录患者的回答。待评估结束后，工作人员应为患者详细解释评估结果，并将量表统一回收，认真统计每位患者的生活质量得分情况[4-5]。世卫组织生活质量量表主要从生理、心理、独立性、社会关系、环境以及宗教信仰这六个维度展开评价，评分与患者的生活质量呈正比。收集并统计好所有研究对象的一般资料和生活质量评分结果并综合对比不同患者的生活质量。

1.3统计学方法

本项研究通过使用SPSS24.0统计学软件对各项研究数值进行统计学分析，P＜0.05表示具备统计学意义。

2. 结果

2.1一般资料调查问卷回收结果

本次调查共计发放120份问卷，回收120份，回收率100%，有效问卷120份，有效率100%。

2.2生活质量统计结果

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量统计结果如表1所示，由表1可以看出，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生理评分、心理评分、独立性评分、社会关系评分、环境评分以及生活质量总评分均低于标准量数。

表1 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量现状统计结果

项目	评分	标准量数
生理评分	12.66±2.41	15.10±2.30
心理评分	13.08±2.01	13.89±1.89
独立性评分	15.68±2.11	15.64±2.22
社会关系评分	12.94±1.87	13.93±2.06
环境评分	11.81±1.75	12.14±2.08
宗教信仰评分	11.18±3.55	11.05±3.68
生活质量总评分	12.80±2.69	13.38±2.91

2.3不同患者的生活质量评分对比

不同患者的生活质量评分对比结果如表2所示，经对比可以看出，不同体重指数的患者其独立性评分、社会关系评以及生活质量总评分存在较大的差异，并且，体重指数越高，患者的生活质量总评分越低；不同病情程度的患者其生理评分、心理评分以及生活质量总评分存在较大差异，并且，病情程度越严重，患者的生活质量总评分也越低；而不同性别、年龄、民族以及婚姻状况的患者其生活质量评分情况未出现明显差异。

  表2 不同患者的生活质量评分对比

项目		例数	生理	心理	独立性	社会关系	环境	宗教信仰	生活质量总分
性别	男性	60	12.84±2.40	13.15±2.01	15.81±2.10	12.99±1.80	11.83±1.72	11.17±3.64	13.15±2.57
	女性	60	11.72±2.34	12.71±1.97	15.01±2.11	12.66±2.25	11.71±1.93	11.21±3.12	13.05±2.31
年龄	18-39岁	45	12.11±2.77	12.58±2.13	16.02±1.69	13.05±1.97	11.52±1.68	10.76±3.96	12.11±2.77
	40-49岁	33	12.88±2.94	12.52±2.76	15.98±2.46	13.00±2.15	12.09±2.52	12.64±2.76	12.88±2.94
	50-59岁	27	13.78±2.26	13.30±2.75	15.18±2.26	12.87±1.63	11.97±1.51	11.41±3.53	13.78±2.26
	60岁及以上	15	12.93±2.12	12.11±1.59	14.90±1.96	12.57±1.34	11.93±1.46	10.60±3.22	12.93±2.12
民族	汉族	72	12.65±2.86	12.56±2.38	15.35±2.11	12.71±1.96	11.62±1.77	11.08±3.45	12.65±2.86
	少数民族	48	13.02±13.02	12.83±2.47	16.17±2.04	13.28±1.70	12.11±1.70	11.31±3.73	13.02±2.42
婚姻状况	单身	32	12.84±2.81	12.99±2.38	15.43±1.99	12.41±1.79	11.82±1.52	9.91±3.69	12.84±2.81
	已婚	88	12.78±2.66	12.55±2.43	15.77±2.16	13.13±1.87	11.81±1.83	11.64±3.40	12.78±2.66
体重指数	＜24kg/m2	37	13.78±2.41	13.30±2.49	16.18±2.18	13.00±1.96	12.18±1.66	11.70±4.05	13.78±2.41
	24-27kg/m2	46	12.54±2.79	12.73±2.22	15.99±1.96	13.37±1.68	11.82±1.74	10.70±3.40	12.54±2.79
	≥28kg/m2	37	12.14±2.61	11.95±2.44	14.80±2.00	12.33±1.89	11.43±1.82	11.24±3.20	12.14±2.61
病情程度	轻度	7	15.29±1.60	14.86±1.43	15.61±2.70	13.83±2.05	12.82±2.19	13.57±4.28	15.29±1.60
	中度	22	13.55±2.50	13.67±2.40	15.99±2.33	12.65±2.10	11.76±1.59	10.95±4.10	13.55±2.50
	重度	91	12.27±2.79	12.32±2.39	15.52±2.11	12.90±1.89	11.70±1.82	11.04±3.34	12.27±2.79

3. 讨论

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因睡眠过程中反复出现低通气与呼吸暂停所引起的系列症候群，很容易导致患者因通气不足而出现间歇性缺氧，从而对患者的睡眠质量及正常生活造成严重的负面影响。依据本次研究结果显示，除宗教信仰评分外，其他各维度的生活质量评分均低于标准量数；与体重指数相对较低的患者相比，体重指数较高的患者其生活质量更低；与轻度病情的患者相比，中度和重度患者的生活质量更低；而不同性别、年龄、民族以及婚姻状况的患者其生活质量评分差异不大。由此我们可以看出，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的总体生活质量普遍偏低，并且，体重和病情程度是影响此类患者生活质量的主要因素。

参考文献：

[1]蔡明群,田英梅. 护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自我管理及生命质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(06):1150-1153.

[2]周静,申丽娟,潘思. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者遵医行为的影响因素分析[J]. 中国医学创新,2022,19(16):113-116.

[3]侯辉辉,菅荣利,张婷. 系统化护理干预在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用分析[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(03):172-174.

[4]刘晓莹. 系统护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(05):538-539.

[5]丁琳. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用生活方式干预护理的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(34):116+118.

姓名：张利（1982.05.10）；性别：男，籍贯：辽宁省，民族：满族，学历：本科，毕业于中国医科大学；现有职称：副主任医师；研究方向：耳鼻咽喉头颈外科；

单位及邮编：合肥京东方医院  耳鼻咽喉-头颈外科 邮编230000

单位所在地：安徽省 合肥市 瑶海区