护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用

汤菊莉

苏州高新区人民医院 215000

摘要 目的：研究护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用研究。方法：选取2019年9月-2022年12月收治于我科手术治疗患者共80例作为研究对象，并且随机分成2组，其中对照组40例，对照组中男21例，女19例，年龄40.11岁，采用常规治疗方法；观察组40例，对照组中男18例，女22例，年龄39.02岁。并且分别采用护理干预、规护理策略。对比观察两组伤口感染率、愈合情况及对服务满意度的评定,评价两组护理后的临床效果。结果：在护理前，常规组和对照组在平均得分上以及病人的满意度上无明显差异；在进行不同的护理治理措施后，观察组的效果明显要高于常规组，从实际得效果看，常规组和观察组在护理前效果大致一致，在进行治疗联合护理干预策略之后，观察组的效果明显要好，差距明显拉大。结论：在预防手术室外科伤口感染中使用护理干预策略能够达到良好的临床效果，对于患者的伤口愈合、术后并发症的预防和控制具有重要意义。

关键词：伤口感染；手术室外科；护理干预；临床研究

护理干预在预防手术室外科伤口感染中有着非常重要的作用。外科手术是临床治疗的最后一道防线，是医院的重要组成部分，手术室的安全直接关系到患者的生命安全[1]。因此，在手术室外科护理工作中，要做好外科伤口感染的预防工作，保证手术室的安全。近年来，随着实行手术治疗患者的增多，医院的手术室也发生了很大的变化，如何在手术室内做好外科伤口感染的预防工作，成为了一个重要的课题[2]。为了提高医院手术室的安全管理水平，保障医务人员的生命安全，需要加强对手术室的管理，从而降低医院手术室的感染发生率。

1资料与方法

1.1基本资料

本研究选取我院肾病综合征患者80例作为研究对象，通过随机数字法，分为对照组与观察组。随机分成两组，其中对照组40例，对照组中男21例，女19例，年龄40.11岁，采用常规治疗方法；观察组40例，其中男18例，女22例，年龄39.02岁，在对照组的基础上联合进行护理干预，收集两组患者相关遵医嘱行为信息，建立数据库，比较两组之间的疗效。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规化的护理干预，主要的内容有健康知识指导，饮食营养搭配，运动锻炼，心理疏导等，并告知用药指导以及术后感染预防。患者在接受治疗期间，医护人员每天定时查房，及时解决患者的疑问，并根据患者的病情变化，进行相应的调整。观察组在对照组的基础上采用综合护理干预策略，保持手术室洁净卫生、严格消毒隔离、加强患者心理疏导、提供充足营养支持等措施，控制好手术室的湿度。在手术前后注意无菌护理，避免感染发生[3]。同时，要做好术后观察工作，防止术后并发症的发生。护理人员要对患者及陪护人员进行健康教育，提高他们的自我保健意识，做好个人卫生，保持良好的心态，积极配合医生治疗。

1.3统计学原理

通过统计学软件SPSS20.0对两组收集的数据分别进行统计与分析，对比研究不同剂量组与对照组的临床疗效，用（-x±s）表示计量资料，用t检验表示组间差异，计数资料通过（%），x检验组间比较，当结果显示P值小于0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

两组患者护理前后院外生活质量比较
组别	例数	护理前	护理后	t	p
对照组	40	50.3±5.3	65.1±6.8	9.2358	＜0.05
观察组	40	49.8±4.7	88.03+5.9	14.627	＜0.05
t
p		＞0.05	＜0.05

表1护理前后院外生活质量的对比

两组患者护理前后健康心态比较
组别	例数	护理前	护理后	t	p
对照组	40	58.32±4.5	75.01±5.9	13.2358	＜0.05
观察组	40	57.7±5.2	92.21+6.2	17.627	＜0.05
t
p		＞0.05	＜0.05

表2护理前后院外健康心态的对比

两组患者护理前后满意度比较 (n， ％)
组别	例数	满意	比较满意	不满意	满意度
对照组	40	25	12	3	92.5
观察组	40	20	10	10	75
χ2					5.347
p					0.045

表3护理前后院外满意度的对比

两组护理效果比较，通过对术前和术后患者的生活质量、健康心态以及满意度指标的综合数据来看，观察组护理效果明显。观察组的护理效果明显要好于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

手术伤口感染是外科手术中的常见并发症，常见的原因包括感染、血管损伤、组织缺血、肿瘤坏死等。其中，感染是最常见的并发症之一，约占全部手术的30%～40%[4]。在临床上，大多数病人都是由于细菌感染引起的败血症而死亡。因此，如何预防败血症的发生，成为医生面临的一大难题。同时针对外科手术伤口感染患者，医生需要采取一系列措施进行防护，以减少术后并发症的发生，故针对外科手术患者需给予相应的护理干预，可关注其临床症状、体征、实验室检查结果等，并根据患者具体情况制定个体化的护理方案。在此基础上，首先是要加强护理宣教，指导患者合理用药，避免滥用抗生素。其次是要注意观察患者病情的变化，发现异常及时处理。最后就是要对于重症患者，应积极治疗原发病，防止并发症的产生，减少对机体的损害。

研究得出，护理干预在预防手术室外科伤口感染、术后并发症、减少住院时间、提高患者满意度等方面具有显著作用。护理干预是一种综合措施，包括心理护理、营养支持、物理治疗、康复训练等[5]。在临床实践中，护理干预可以改善患者的生活质量，降低死亡率和住院率，提高生活质量，减轻家庭和社会负担。

综上所述，外科手术中采用护理干预的策略能够有效降低术后并发症的发生率，减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。因此，外科手术中采用护理干预策略是十分必要的。尤其是对于高龄患者，由于年龄增长，机体功能下降，更需要注意保护自身健康，避免术后并发症的发生。因此，在手术前应进行全面评估，制定合理的治疗方案，以最大限度地减少并发症的发生。同时，还应加强护理工作，保证患者术后安全。

参考文献：

[1]Pestana Santos Marcia,Pestana Santos Adriana,Martins Inês Esteves,Santos Margarida Reis,Lomba Lurdes. Design of a Nursing Intervention Program to Prevent Adolescents' Perioperative Anxiety[J]. Journal of Pediatric Surgical Nursing,2022.

[2]张余芳,裘红霞.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用研究[J].人人健康,2020(12):216.

[3]程爽,巴菲.综合护理干预在预防肺部手术术后肺部并发症中的应用效果分析[J].疾病监测与控制,2022,16(02):147-149+153.

[4]Sang Guifeng,Zou Haining,Guo Xiaoyan. Effect of nursing intervention in operation room on prevention of incision infection in gastrointestinal tract operation.[J]. Minerva surgery,2022.

[5]黄春燕,方洁英,李艳华.手术室护理干预在预防老年骨科手术切口感染中的效果分析[J].基层医学论坛,2022,26(06):94-96.

 

作者简介：汤菊莉 1992.10.23 女 江苏泰州 汉族 本科 护师 苏州高新区人民医院 研究方向:护理