舒适护理对老年精神病患者的护理效果

王桂华 ,林桂英

黑龙江省第三医院  164092

【摘要】目的 探讨舒适护理对老年精神病患者的护理效果。方法 选取2021年7月-2022年10月本院收治的老年精神病患者72例纳入研究，对照组（36例）常规护理，观察组（36例）舒适护理，对比效果。结果 观察组的临床症状缓解时间、住院时间，短于对照组；而满意度比对照组高（P<0.05）。结论 对精神病老年患者，舒适护理，能改善症状和满意度。

【关键词】精神病；老年；舒适护理

【 Abstract 】 Objective To explore the nursing effect of comfort nursing on elderly patients with mental illness. Methods 72 patients with senile mental illness admitted to our hospital from July 2021 to October 2022 were included in the study. The control group (36 cases) received routine nursing and the observation group (36 cases) received comfortable nursing. Results The remission time of clinical symptoms and hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group. The satisfaction was higher than that of control group (P<0.05). Conclusion Comfortable nursing can improve the symptoms and satisfaction of elderly patients with mental illness.

【 Key words 】 Psychosis; Old age; Comfort care

随着老龄人口比例的增大，老年精神病患者的人数不断增多。精神病属于一种心理障碍严重，意志、行为、情感等均存在持久性异常的情况，对正常的生活造成严重的影响，并可在病态心理的支配下，出现攻击或自残等异常行为【1】。传统护理借助对患者的用药、饮食干预，能减少患者的发作次数，但缺乏舒适度，会对患者的治疗效果和心理状态产生一定的影响患者。本次研究对老年精神病患者，重点探讨了舒适护理的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2021年7月-2022年10月接收的72例精神病老年患者进行研究。对照组男21例，女15例，年龄61-81（66.75±2.14）岁；患病时间1-7（2.64±0.43）年；观察组男20例，女16例，年龄60-80（66.71±2.09）岁。资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组常规护理，对患者进行入院指导，细致观察病情观察、，做好用药指导、体位干预及出院指导等。

1.2.2观察组

观察组予以舒适护理。（1）心理舒适护理：患者入院后，护理人员需关注患者的情绪变化，帮助其适应医院的环境，主动交谈，给予患者积极的心理正想暗示及语言鼓励，引导患者参与到日常活动当中。护理人员注重全过程的健康教育指导与心理干预，了解更多的疾病知识，增强其健康意识。做好巡视，细致记录患者的病情、心理问题，及时进行疏导，安排专人进行各项指导，借助健康讲座、相关宣传材料等，帮助患者增强治疗的配合度。（2）注重行为训练：对患者吃饭、洗漱、大小便自理等日 常自理能力进行训练，练习工具操作（叠被、清扫等）能力，并引导患者进行打招呼、问候日常交流。在日常生活中，护理人员需要巩固训练，引导患者练习洗漱、穿衣等，并检查完成情况。（3）设置专门监管人员：在日常护理当中，通过专门人员对老年患者的情况进行严密的监视，观察患者有没有出现擦伤、摔倒、殴打他人等焦躁情绪，安置摄像头于床头，观察患者24h的状态，并且指导用报警器、实时传话铃等。配置 GPS 胸牌，防止患者出现摔倒、昏迷等情况。

1.3 指标观察

（1）观察临床症状缓解时间、住院时间。（2）利用自制问卷，对满意度进行评价，满意（90-100分）、基本满意（75-89分）、不满意（74分及以下）。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组症状改善时间、住院时间

观察组的症状缓解时间及住院天数更短（P<0.05），见表1：

表 1 比较住院情况（±s）

组别	例数	临床症状缓解时间（h）	住院时间(d)
对照组	36	60.11±2.67	32.42±2.79
观察组	36	30.12±2.89	18.89±2.46
t		45.733	21.825
P		0.000	0.000

2.2对比两组满意度

观察组的满意度更高（P<0.05），见表2：

表 2比较满意度[n（%）]

组别	例数	满意	基本满意	不满意	总体满意率
对照组	36	15	14	7	29（80.56）
观察组	36	22	13	1	35（97.22）
x2					5.063
P					0.024

3 讨论

精神疾病比较特殊，患者往往有着比较差的自知能力，严重的情况下，没有医治的欲望，再加上需要长时间用药，在一定程度上损伤身体机能【2-3】。而老年精神病患者的年龄比较大，其有着更为明显的机体功能退化程度，且缺乏自保及保健意识。因此，需要进一步提升老年精神病患者的护理。

近年来，随着护理学的发展及护理方式的转变，舒适护理已渗透到临床各领域和护理工作的各个环节中，舒适护理是有据可循的现代护理模式，护理人员结合专业技能和临床经验，来对患者的实际情况、价值和意愿进行考虑，同时依据患者的文化程度、接受能力，去发现潜在的不良信息，制订出合理的护理计划，实施最佳护理措施【4】。由于服务对象是精神病患者，受到精神症状的影响，缺少自我控制能力，降低了对治疗和护理的依从性，患者很难达到令人满意的效果。舒适护理的运用，通过与患者及家属的沟通，了解对精神疾病的认知、自我调节、饮食控制等，从而解决患者的实际问题【5】。本研究中，舒适护理组的临床症状缓解时间、住院时间，比常规护理组短（P<0.05）；治疗后护理的满意度要高于对照组（P<0.05）。说明舒适护理能提高患者的临床治疗效果，增加患者治疗的舒适度，从而有助于患者生活质量的改善。

综上所述，在护理老年精神病患者的过程中，舒适护理能明显缓解患者的临床症状，增加护理的满意度。

【参考文献】：

[1]李秀环,郑婵燕.舒适护理模式对老年精神病患者治疗期间的临床效果观察[J].中国当代医药,2016,23(9):183-185.

[2]刘翠华.舒适护理对老年精神病患者的护理效果分析[J].医药前沿,2016,6(6):262-263.

[3]王丽娟,刘希华,谢同英等.对老年精神病患者开展优质护理服务的临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):258-260.

[4]李秀环 , 郑婵燕 . 舒适护理模式对老年精神病患者治疗期间的临床效果观察 [J]. 中国当代医药 ,2018(9):183-185.

[5]段霞 . 舒适护理在老年精神病患者中的护理效果观察 [J]. 中外女性健康研 究 ,2018(24):155-156.