血透患者家庭“黄金护理”，你知道多少？

肖静容

成都市第一人民医院（成都市中西医结合医院）610041

在家庭中进行血液透析治疗需要患者及其家人具备一定的知识和技能，以保证治疗的安全和有效性。家庭黄金护理包括了对血透患者的综合性护理和管理，涉及到血透设备的操作、饮食管理、药物管理、身体护理、心理支持以及紧急情况的应对等方面。家人需要接受相关的培训和教育，掌握血液透析治疗的各项技能和知识，以确保患者在家庭环境中获得安全、有效和质量高的护理。同时，家人还需要与医生和护理团队保持密切的联系，及时向医生报告患者的情况和问题，并按照医生的建议和指导进行护理和管理。通过家庭黄金护理，血透患者可以在家中获得更加舒适和便捷的治疗，提高其身体健康和生活质量。

家庭黄金护理主要包括以下几个方面：

1血透设备的维护和操作：在家中进行血液透析治疗需要使用专业的血透设备，如血透机和血透器。家庭黄金护理需要家人学习和掌握这些设备的正确使用和维护方法，以确保设备的正常运行，从而保证血液透析治疗的安全和有效性。首先，家人需要学习血透设备的清洁和消毒方法。血透设备的清洁和消毒是非常重要的，可以防止细菌和病毒的传播，减少感染的风险。家人需要学习如何正确清洁和消毒血透机、血透器和相关的连接管道、连接器等部分，掌握消毒剂的正确使用和浓度，以确保设备的卫生和安全。其次，家人需要学习血透设备的组装和操作方法。血透设备通常需要在每次治疗前进行组装，并在治疗期间进行操作和监控。家人需要学习如何正确组装血透机和安装血透器，以及如何正确操作设备，包括设置治疗参数、监测治疗过程中的数据和警报等。正确的设备操作可以确保治疗的顺利进行，并避免因设备操作不当导致的问题和风险。此外，家人还需要学习血透设备的维护方法。血透设备通常需要定期维护，包括更换滤芯、检查连接管道和连接器的密封性、检查设备的电气和机械性能等。家人需要学习如何进行设备的日常维护，并按照医生和护理团队的建议和指导进行定期维护和更换部件，以确保设备的正常运行和治疗的安全性。

2治疗计划的执行：家庭黄金护理需要家人与医生、护士等医护人员密切合作，按照医生开具的治疗计划进行血液透析治疗。这包括根据医生的建议和处方准确计算和掌握透析液的配制方法、透析时间、透析频率等。家人还需要定期监测患者的体重、血压、透析效果等指标，并及时向医生汇报，以便医生及时调整治疗计划。另外，家人还需要掌握紧急情况下的急救技能，如心肺复苏、止血、急性过敏反应处理等，以应对可能出现的急性并发症。此外，家人还需要关注患者的饮食和营养管理，按照医生或营养师的建议进行合理的饮食安排，保证患者获得足够的营养和水分，维护身体健康。家庭黄金护理还包括提供情绪和心理支持给患者。血液透析治疗对患者来说可能是一种长期的生活方式，可能会对患者的情绪和心理状态产生影响。家人需要给予患者关心和支持，理解患者的情绪波动，鼓励患者积极面对治疗，提供情绪上的支持，帮助患者保持良好的心理状态。家庭黄金护理还需要家人定期参加医生和护理团队组织的培训和教育课程，不断更新自己的医护知识，提升护理技能，以确保为患者提供安全、有效的血液透析护理。

3饮食管理：血透患者需要限制摄入高磷、高钾等食物，以控制血液中的磷和钾水平。家庭黄金护理需要家人了解血透患者的饮食要求，并在日常生活中合理安排患者的饮食。这包括选择低磷、低钾食物，避免食用高磷、高钾食物，合理掌握蛋白质、水分的摄入量等，以帮助患者维持良好的营养状况和水电解负荷。

4患者的身体护理：家庭黄金护理还包括对患者口腔的护理。口腔卫生对于血液透析患者尤为重要，因为透析治疗可能导致口腔干燥、口腔溃疡等问题。家人需要帮助患者保持口腔的清洁，定期刷牙、使用漱口水，避免进食过咸、过甜的食物，以及定期到口腔医生那里检查口腔健康状况。此外，家庭黄金护理还需要协助患者遵循医生和护理团队的医嘱，包括按时服用药物，定期监测和掌握患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等，并及时向医生报告任何异常情况。家人还需要定期陪伴患者进行血液透析治疗，关注患者的舒适度和安全，确保透析过程中的合理液体平衡、透析液配制和设备操作等。同时，家人需要与医生和护理团队保持密切沟通，及时反馈患者的治疗效果和身体状况，以便医生调整治疗计划。最后，家庭黄金护理还需要关注患者的生活质量和心理健康。家人应鼓励患者积极参与社交活动、保持良好的心态和情绪，提供情绪和心理支持，帮助患者保持积极的生活态度。

5心理支持：血液透析是一种长期的治疗方式，对患者和家人来说可能会面临心理上的压力和负担。家庭黄金护理需要家人给予患者充分的心理支持，包括倾听患者的情感和需求，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提供积极的情绪支持和陪伴。

6紧急情况的应对：在家进行家庭黄金护理时，家人需要具备应对紧急情况的能力。这包括了对可能的并发症、意外情况或急性症状的处理，如低血压、过高的磷或钾水平、感染等。家人应该接受专业培训，学会紧急处理措施，包括急救技能和应急药物的使用，以便在紧急情况下能够迅速采取措施并及时向医生报告。家人应该了解透析过程中可能出现的并发症和急性症状，并掌握应对这些情况的方法。例如，在透析过程中出现低血压时，家人需要迅速采取措施，如停止透析、调整体位、给予足够的液体等，以稳定患者的血压。对于可能出现的高磷或高钾水平，家人需要根据医生的建议控制患者的饮食，并按时给予钙剂、磷酸酐酸盐结合剂或钾离子交换树脂等药物，以控制患者的血液电解负荷。

家庭黄金护理对于血透患者和家人来说都是一项重要的任务。它可以帮助患者在家庭环境中获得高质量的护理，并提高治疗的安全性和效果。为了做好家庭黄金护理，家人需要与医生和护理团队保持密切的联系，及时向医生汇报患者的情况和问题，并按照医生的建议和指导进行护理和管理。此外，家人还需要接受相关的培训和教育，掌握血透设备的操作技能、饮食管理知识、紧急处理措施等，以便能够更好地照顾血透患者的身体和心理健康。