角塑镜矫正控制孩子近视不足之《湿蒸护目宝》介入研究

王立明

武汉王立明科技有限责任公司

摘要：分析儿童青少年近视眼角膜塑形镜矫正控度使用中的短板，采取措施《湿蒸护目宝》家庭护眼产品介入结合使用后的效果。通过文献汇集角膜塑形镜在儿童青少年近视眼矫正控度的干预治疗中所产生的短板及问题,主要有;1:初次佩戴视力提高时间。2：视力一日维持时间。3：镜片佩戴舒适程度。4：对抗学习用眼一年屈光度增加情况。5:[1]角膜塑形镜是接触镜，戴到眼睛里有感染风险，这是角膜塑形镜的“硬伤”。6：[2]角膜上皮损伤率下降。采取《湿蒸护目宝》家庭护眼产品结合使用后，针对以上6中情况分析得出结果。1:初次佩戴视力提高速度提升，时间缩短。2：视力一日维持时间延长，不惧晚间光线暗淡视力不下降。3：初次和长久佩戴舒适度提高。4：强度学习用眼屈光度0-25度增长，眼轴0增长。5:佩戴一年无眼表卫生发生率升高。6：佩戴半年以上镜片结合《湿蒸护目宝》家庭护理，角膜上皮损伤率明显下降。结论：儿童青少年近视眼使用角膜塑形镜矫正控度后视力得到明显的改善，结合《湿蒸护目宝》家庭护眼产品介入使用，规避了角膜塑形镜的不足，使得控度时间更长，眼轴增长更慢，起到慢近视和低近视，一定时间的眼睛健康目的。

关键词：角膜塑形镜、湿蒸护目宝、矫正控度

随着用眼环境的巨大变化，儿童青少年的近距离用眼时间不断升高，儿童青少年近视眼发生率呈现为较大幅度的升高，儿童青少年近视眼重度化以及其并发症已经是临床常见眼病之一。为了更好的维护低龄孩子近视眼的“低近视”眼睛健康，目前现在权威医疗机构多采用角膜塑形镜对近视眼孩子行矫正控度。但是由于个人近视眼程度不同，体质不同，戴镜后护理情况不同，多出现这样或那样的问题而达不到较佳的佩戴效果。

1.0角塑镜治疗青少年近视眼的各种弊端

近视眼治疗没有“一法一器”单一的角膜塑形镜治疗青少年近视眼获得了专家和家长的认可，但是根据文献长期观察，角膜塑形镜在治疗青少年近视眼出现这样或那样的问题，本文总结文献总结角膜塑形镜的一些不足及弊端。

1.1戴镜后裸眼视力提升稳定期为1-3月

采用角膜塑形镜矫正控度后，各种文献显示;在戴镜后1天，患者的裸眼视力显著升提升了，戴镜后1星期、1个月、3个月的裸眼视力水平相对比较稳定。本文研究认为，戴镜后稳定期较长，不利于矫正控度，相对晶状体厚度不足的近视儿童青少年更加不易在戴镜后快速进入裸眼视力稳定状态。

1.2角塑治疗近视眼佩戴早期角膜感染

配戴角膜塑形镜后并发症出现的原因主要由于戴镜摘镜的操作所致和镜片的配适不良、使用保养不当以及镜片使用寿命等原因导致，一般戴镜早期的并发症多以角膜感染等角膜并发症为主，同时伴发一些与早期戴镜相关的视觉异常。

1.3角塑治疗青少年近视眼佩戴1年以上角膜感染

戴镜超过1年的病例，并发症的发生往往与镜片的使用和保养相关。，针对可能出现的角膜感染等并发症主要以预防为主，采用增强戴镜摘镜的使用指导和监控、严禁用自来水清洗镜片、严禁脏手操作镜片等方法，对患者进行操作和使用的严格要求。

1.4角塑治疗青少年近视眼配镜后出现角膜水肿

角膜水肿是角膜组织内液体成分的增加主要表现为条纹、皱褶和模糊条纹。1、在裂隙灯显微镜上用直接聚焦照明法可见纤细的白色束状垂直条纹，通常位于角膜中较后面基质，在使用后照法观察时则可呈桔黄色眼底瞳孔反射背景下的黑线条纹表示角膜水肿已达5%，条纹不会导致视力丧失。2、皱褶表现为嵌在内皮中的沟峭联合区绒一个整体上明显膨出的区域，此时角膜水肿程度达8%。3、模糊当角膜基质呈现一种云毖状牛奶状或颗粒状外观时水肿已达15%基质也已失去透明性这就表明出现了。

1.5角塑治疗青少年近视眼一日裸眼视力不足

即便戴镜进入稳定期。每日早期摘镜后，矫正视力最好，下午（冬季）17点后、（夏季）19点后，裸眼视力开始下降，裸眼视力的下降不利于青少年配镜者近视眼的治疗。更加无法对抗青少年夜间电子产品学习或沾染。

由此可见,角膜塑形术作为既古老又新颖的矫治近视的技术还不完善,还存在许多问题,虽然配戴适合的接触镜可以使屈光度下降,但是这种改变不持久,需要研究保持其治疗效应的配戴技巧,当不戴接触镜时,视力不稳定,每天都有波动,这表明在不戴镜期间很难预测视力水平,而且那些表现出较大度数屈光不正改变的患眼波动幅度会更大。

2.0《湿蒸护目宝》

《湿蒸护目宝》是家庭护眼产品，其主要原理是通过干预低龄孩子眼睛发育，起到孩子不近视的眼睛健康目标。同时依据该原理，对已经发生近视的孩子控度中起到，终止孩子近视病势、拓展孩子近视后近距离用眼时的眼压阈值、提高孩子近视裸眼视力等控度效用价值。

2.1《湿蒸护目宝》介入角塑镜治疗近视填补其不足

1、介入后使（裸眼视力稳定期缩短），至裸眼视力稳定期缩短至15-45天。2、解决了早期佩戴导致的眼前节感染几率。3、解决了长期佩戴导致的眼前节感染几率。4、解决了长期佩戴所导致的角膜水肿问题。5、延长了每日戴镜后裸眼视力在一日用眼环境变化情况下的裸眼视力下降问题，使其裸眼视力12-24小时内稳定与1.5-2.0的稳定状态。

2.2《湿蒸护目宝》介入角膜塑形镜治疗孩子近视实现治疗更好的效用价值

文献显示角膜塑形镜治疗低龄孩子近视成功率为56%,要求为（1年内屈光度增长不超过50度，眼轴增长不超0.4毫米）。但44%孩子在使用后依然由于各种因素位点不达标。从而证明一定概率的角膜塑形镜治疗近视失败。权威组织反复明确近视“不可治愈”、近视矫正控度治疗“没有一法一器”。这也证明单一的角膜塑形镜（三类医疗器械）矫正控度治疗近视并不能做到大概率的实现近视控度治疗和抑制眼轴增长的病势问题，从而导致一定概率使用角塑镜导致矫正控度治疗失败。

《湿蒸护目宝》介入实现两个效用价值1、实现近视矫正控度年内增长较大概率的未超过25度，眼轴增长不超出0.2毫米。2、实现联合近视矫正控度治疗达到85%-95%以上或更高的完美控制。

讨论：单一的角膜塑形镜矫正控度治疗存在多位点的不足及弊端，也不符合权威反复明确的近视矫正控度治疗没有“一法一器”文献研究也证实这一声明。但是介入《湿蒸护目宝》家庭护眼产品联合使用后实现了1、实现近视矫正控度年内增长较大概率的未超过25度，眼轴增长不超出0.2毫米。2、实现联合近视矫正控度治疗达到85%-95%以上或更高的完美控制。《湿蒸护目宝》原理为干预发育，通过干预发育保护低龄正视眼孩子远视储备值、抑制眼轴异常速度的增长、拓展近视和正视眼孩子近距离用眼情况下眼压敏度、扼制近视孩子近视病势、提高眼球动脉血供应量及静脉血代谢水平，从而实现近视预防实现正视眼“不近视”和近视矫正控度效用价值，产品可作为中医适宜技术产品推广和普及。

参考文献：

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[2]杨成香,张宏国,王秀亮.长期配戴角膜塑形镜治疗青少年近视的效果及并发症[J].中国实用医刊,2021,48(01):76-78.

[3]张正.角膜塑形镜治疗青少年近视的临床疗效[J].现代诊断与治疗,2020,31(15):2444-2446.