工程总承包助力绿色生态医院建设

周飞

上海建工集团股份有限公司  上海普陀  200333

摘要：由于总承包的巨大优势和医院建设工程任务的复杂性、技术性，总承包建设模式能够更有利于建设资源节约型、环境友好型医院任务目标。绿色生态医院建设是非常重要的，它有利益提高人民福祉，关乎着民生大计，这么重要的工程应该受到高度重视。本文以上海市崇明区长兴人民医院新建项目为例，对工程总承包助力绿色生态医院建设进行了系统性地分析和讨论，以及对绿色生态医院建设提出了一些措施和建议。

关键词：医院建设工程；总承包；绿色医院

近年来，随着国民社会经济的快速发展和城市经济的快速发展，从而导致了社会能够拥有更高的医疗科学技术和社会医疗保障。在医疗设施医疗技术的进步之上，医院的建设当然也需要跟进，于是就有了很多医院的新建以及扩建[1]。根据长久以来的医院建设来看，这是一项重大且复杂的任务，例如医院定位、功能布局、医疗流程，这是属于哪一种类型的医院，对病人担负着哪种责任都需要定位清楚。对于医院的功能布局，医疗流程都要清楚易懂，实实在在为人民服务，让病人舒心。再者，医院污物走向、排水排污更需要认真考虑，怎样才能做到环保，提高资源利用率都是需要考虑周全。

一、工程概况

本工程为上海市崇明区长兴人民医院新建项目，项目基地位于长兴岛长兴镇东南部规划的28-02地块，北靠长橘路，南临规划南环河，隔河为规划凤鸣路，东接28-01地块与丰福路相邻，西临规划凤瑞路。项目总占地面积34889平方米，基坑面积约13000平方米,项目总建筑面积36800平方米。地上五层，地下一层，防水底板加框架结构。

二、医院建设工程的基本特点

（一）应用复杂性

现如今的综合性医院都有很多个部门、科室和生活用房等部分组成。因为每天来往医院的人都是不同，一般病人身上具有不同的病因，加上不同的疾病有不同的传染方式，所以医院必须拥有很多个内部功能以解决不同病人的需求，同时拥有庞大人流量的医院，每天都有许多的生活垃圾、污染物品和医疗废弃物品，必须妥善处理这些垃圾，达到保洁分流，医患分流，要有严格的空间规划，然而医院的建设不同于普通民用建设，它需要非常专业的人士和团队来合作完成这一工程[2]。而工程总承包模式，极其适合医院的建设模式，这一建设模式的出现，加快了医院的发展与建设，改善了当代的医疗环境，提高了居民医疗水平。因为工程总承包就是将一个建设任务交给一个承包商，由承包商对承包项目进行设计、采购、施工，因为这种工程总承包商团队中，有许多专业建设医院的技术性人员，更便于工作的开展，具有极强的专业性和综合性。然后还要不定时地检查该任务的质量和安全，提前计算完成这项任务需要的总成本，然后竣工前，承包商单位要向医院对接方呈交一份结果报告。总承包商具有显著优势，能够提高任务效率，加快医院建设速度，以此满足医院建设的要求。

（一）项目技术的高端

每个医院都有很多功能，所以建设医院需要极强的技术性，像医院的手术部、消毒供应中心、影像中心、核医学科、放疗中心、检验中心等等都对环境有特殊的需求，因此，医院建设工程任务必须符合建设和医疗卫生要求。

二、工程总承包助力绿色生态医院建设的优势

（一）有助于发挥设计的主导作用

因为医院建设工程的复杂性和专业性，总承包工程恰好可以应对这一工程项目。一个建设工程中的项目设计是极其重要的一部分，它主导着任务的建设，而总承包工程模式能够在这种复杂且技术性强的任务中，保证设计的主导性，能够更快速且高效地完成项目任务的采购和工程的实施，它能够减少很多在工程中不必要的花费和时间，不需要为了这个工程，而花费大量的时间寻找专业性、技术性的人员，向其他的个人承包单位，不仅各方面人员难以协商，而且更难控制整个工程的进程、难以确定设计在工程建设任务中的主导性、无法确定工期、各方面人员无法更改对接，消磨了大量时间成本和材料成本[3]。总承包操作模式可以很好地规避这些方面的问题，从而与医院方很好地沟通，达到完成主体功能区布局，从而通过建设资源循环利用体系，实现节能减排、保护生态系统的一系列绿色建设目标。

（二）利于项目的管理

绿色施工过程中应积极追踪施工动态，安排人员加强对施工过程中施工材料、施工方案、施工准备、采购材料的监督，每天监督施工队的施工过程，严格按照绿色建设目标实行，要求施工过程须与绿色施工方案一致，达到绿色施工的目标，让施工人员认识到绿色施工的重要性和必需性，并且要求施工人员掌握绿色施工要求、做到节约用材、节约用水、节能减排[4]。同时也需要保障施工人员的生活，提高施工人员的住宿、伙食、饮水等生活环境，将施工人员看作自己的兄弟朋友，时刻灌溉绿色建设思想，全承包单位人员上下一条心、彼此考虑，这样才能有一个更好的团队氛围，施工人员才能够脚踏实地地履行绿色施工方案。

三、工程总承包助力绿色生态医院建设的策略

（一）制定总承包模式环境保护措施

总承包模式会根据不同建设任务的续建做出不同的环保建设方案和绿色应急方案，在建设的过程中做到绿色施工，减少垃圾和污染物质的排放，对垃圾进行循环利用，同时做好施工垃圾和施工人员的生活垃圾的分类和清除，最大程度上降低对环境的破坏。同时注重材料的循环利用，在施工过程中难免有大量的施工材料因为人员技术的操作被浪费，因此施工过程中应及时对混凝土、钢筋、泥沙废物利用，将其用到合适的地方，不能将废料直接变成垃圾，更不能每次需要材料都从新的完整的材料中取，忽略之前用剩下的材料，应直接将其利用，减少材料的浪费。与此同时还需要节约用水，摒弃原来的大面积对路面和绿化带等地方浇灌，应采用最新的节约用水的方式和技术对这些区域进行浇灌，不仅仅需要节约过程中采用工业用水，还需要对施工过程中人员用水进行管控，杜绝浪费水资源，实施定额用水，最大限度节约用水。

（二）制定评价管理

在绿色生态医院建设过程中，需要建立相应的评价体系，根据施工现场的特点，来选择合适的施工方案，以此对整个施工工程的绿色施工效果以及施工所使用技术、设备以及材料等进行对应的评估。总承包单位可以组建自身的专业评估小组，以此分为多个阶段来对建设施工的整个过程中进行综合性评估，以此判断是否为绿色生态施工，并根据评估的结果，对相应施工技术、方案以及管理策略进行进行创新。

（三）做好各部门之间的配合

与普通的工程施工项目相比，医院所涉及的施工项目的功能布局更复杂，其医疗过程和设备配置也更复杂。通常，对于只承担基本工程项目施工的总承包企业来说，在推动医院工程项目施工运作的过程中，都会遇到一些技术上的问题；特别是在规划方案的时候，如果不了解医院的功能布局，不熟悉医疗流程，就会造成医院的功能与功能设计无法重复发挥其优势；同时，在工程建设中，也会因为与实际情况的不一致，而引起一系列的变化，从而造成工程质量的下降，工期的延长，乃至无法控制的投资[5]。因此，在与医院工程有关的设计中，设计者一定要对医院的功能布局、流程走向等了如指掌，要主动地对医院管理方、使用方的意见和要求进行综合，在对设计进行修订以推动施工进程的时候，一定要与医院相关业务部门、工程管理人员等进行有效的沟通，对施工进行功能和技术交底，避免由于施工人员的盲目施工而造成不必要的修改和返工，防止出现资源浪费；要对大型医疗装备进行科学预测，并对其进行清晰的说明，保证技术与施工之间的良好合作。

四、结束语

随着城市的快速进步，医院的建设和扩建项目不断增多，而绿色施工在将来一定会全面实行，总承包模式跟随着时代需要不断变化着，做出良好的建设方案，积极应对时代建设需求，为绿色施工提供了良好的生存环境，为绿色建设做出榜样。

    参考文献：
    [1] 陈戎, 张权. 工程总承包模式下医院建设项目的业主方组织治理研究[J]. 建筑经济, 2020(S01):111-114.

[2] 代永飞. 医院建设项目EPC工程总承包实施重点分析[J]. 中国医院建筑与装备, 2018, 19(6):3.

[3] 王勇. 医院建设项目EPC工程总承包实施分析[J]. 建筑·建材·装饰, 2022(009):000.

[4] 顾长荣. 打造运河绿色长廊 助力生态宝应建设[J]. 江苏政协, 2022(4):2.

[5] 徐征. 加快建设绿色化基础设施 助力生态文明建设[J]. 施工企业管理, 2021(4):1.