手术室整体护理对妇科手术患者围手术期应激反应的影响

洪梅

普洱市人民医院  云南普洱 665000

摘要：目的：探究使用手术室整体护理应用于妇科手术患者中，其对围手术期应激反应的影响。方法：抽选我院收治的妇科手术患者总计93例，分为两个实验小组，即实验A组（46例）和实验B组（47例），比较两组患者的血压情况。比较两组患者的SAS和SDS分值。结果：实验A组患者的舒张压数值比实验B组患者的舒张压数值较高。实验A组患者的收缩压数值比实验B组患者的收缩压数值较高，则实验B组患者的血压情况较好一些。实验B组患者的SAS得分比实验A组患者的得分较小一些。实验B组患者的SDS得分比实验A组患者的得分较小一些。结论：整体护理在本次研究中的效果较好，患者的血压情况能够得到较好的控制，可减轻患者的心理压力，配合治疗，值得推崇。

关键词：整体护理；妇科手术；应激反应

多数妇科疾病需要使用手术治疗，但是手术会对患者的身体造成一定的损害，并且容易引起众多不良反应，所以对患者进行护理是非常重要的。本次研究使用手术室整体护理应用于妇科手术患者中，探究其对围手术期应激反应的影响，现报告如下。

1. 资料和方法

1.1资料

抽选我院近一年期间收治的妇科手术患者总计93例，患者年龄在25岁到46岁之间，平均年龄（34.36±3.85）岁。将所选取的患者入院顺序打乱，并进行重新分组，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组。实验A组有46例患者，实验B组有47例患者。所选取的患者均无精神类疾病，认知正常，可正常交流表达。同时所选取的患者参加研究均属自愿，了解此项研究的服务差异。实验A组和实验B组患者的基本信息作比较，无差别，可进行对比研究，P＞0.05。

1.2方法

实验A组使用常规护理。

实验B组使用整体护理，具体护理内容如下：第一，术前护理。在手术之前也应为患者宣讲相关知识以及心理疏导。一般情况下，患者因为疼痛感或是对疾病的认知不足，也不适应患病的状态，非常容易出现焦急、忧虑等不健康的心理情绪[1]。而且女性患者比较脆弱和敏感，由此产生不良的治疗情绪几率也更大，不利于治疗情况以及生活质量。护理人员应关注患者的心理状况，向患者传输治疗效果好的案例，并且用言语鼓励患者，加大患者治疗的信心[2]。同时还应将手术的内容，包括流程等告知患者，使其做好心理预期。手术的相关医务人员，即麻醉医师等在手术前与患者进行会面，让患者能提前了解并熟悉医务人员，缓解患者紧张的情绪[3]。第二，术中护理。在手术的过程中，护理人员应时刻监测患者的各项水平，如果出现不正常的情况，应立即报告并进行处理[4]。第三，术后护理。饮食是非常重要的一个环节，患者每一餐所食用的餐量可进行定量，所吃的食物应比较容易消化，新鲜蔬菜以及水果是不能缺少的，以此可增加维生素。可多吃高蛋白，高热量的食物，饮食应多方面，不可单一饮食[5]。对患者的术后出血情况等其他相关病症情况应进行注意，指导患者用药。

1.3观察指标

根据实验要求，第一，比较两组患者的血压情况。第二，比较两组患者的SAS和SDS分值。SAS和SDS即为国际上专用的心理测试表，即焦虑测试量表(SAS)和抑郁量表(SDS)，用问卷的形式使得患者通过回答问题对心理状态进行测试。

1.4统计学方法

研究数据使用SPSS21.2软件处理，使用 t 值查验分析，P＜0.05差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者的血压情况

根据实验数据可知，实验A组患者的舒张压数值为（90.63±3.46），实验B组患者的舒张压数值为（82.94±2.84），则实验B组患者的舒张压较低一些。实验A组患者的收缩压数值为（137.41±4.86），实验B组患者的收缩压数值为（125.61±2.11），则实验B组患者的收缩压较低一些。则实验B组患者的血压情况较好一些。P＜0.05，实验数据如下表2-1所示：

表2-1比较两组患者的血压情况

组别	病例数	舒张压（mmHg）	收缩压（mmHg）
A组	46	90.63±3.46	137.41±4.86
B组	47	82.94±2.84	125.61±2.11
t		8.253	12.495
p		<0.05	<0.05

2.2比较两组患者的SAS和SDS分值

根据实验数据可得，实验A组患者的SAS得分为（38.86±4.46），实验B组患者的SAS得分为（29.46±4.36），则实验B组患者的SAS得分比较小一些。实验A组患者的SDS得分为（35.46±4.59），实验B组患者的SDS得分为（27.32±5.34），则实验B组患者的SDS得分比较小一些。综合来看，实验B组患者的心理状态比实验A组患者的心理状态较好一些，P＜0.05，实验数据如下表2-2所示：

表2-2比较两组患者的SAS和SDS分值

组别	病例数	SAS（分）	SDS（分）
A组	46	38.86±4.46	35.46±4.59
B组	47	29.46±4.36	27.32±5.34
t		8.674	7.655
p		<0.05	<0.05

3. 结论

对于多数妇科疾病来说，最好的治疗方式是手术治疗，同时增加合适的护理方式，也能起到一定的治疗辅助作用。整体护理是以患者为中心的护理方式，能给予患者围手术期的全方面护理。根据本次实验结果可得，整体护理的效果较好，患者的血压可得到控制，减轻患者的心理压力，配合治疗，值得推崇。

参考文献

[1]覃巧红.手术室整体护理对妇科手术患者围术期应激反应的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(08):101+104.

[2]张喆.手术室整体护理对妇科手术患者围手术期应激反应的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):199-200.

[3]陈瑞萍.手术室整体护理对乳腺癌患者围手术期效果影响的研究[J].安徽医药,2013,17(05):886-887.

[4]胡蝶,代红菊,谯利萍.手术室整体护理对妇科手术患者围手术期应激反应的影响[J].四川医学,2010,31(09):1396-1398.DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2010.09.006.

[5]刘学红,巢自莲,欧阳小玲.手术室整体护理对妇科手术患者围手术期应激反应的影响[J].海南医学院学报,2008(03):282-284.DOI:10.13210/j.cnki.jhmu.2008.03.014.