近视防控及注意事项

刘雅博

郑州普瑞眼科医院 眼科 河南郑州450000

近视眼是指眼球在调节放松状态下，平行光线（一般认为来自5m以外）经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，产生远距视物模糊。

正常人眼睛的前后径是24mm,每增长1mm则近视大约300度。

根据近视度数分类： 　

1.轻度近视:低于300度；　

2.中度近视:300---600度；　

3.高度近视:高于600度。 　

症状：

1、视远模糊，视近物清晰。 　　

2、易疲劳。

3、部分病人可有外斜或外斜视。

4、眼底改变：轻度近视（—3.00D以下），其变化往往仅表现在视乳头呈近视性视乳头弧形斑。高度近视其变化豹纹状环视乳头脉络膜萎缩多呈白色等，有时产生视网膜裂洞引起视网膜脱离．

5、玻璃体混浊和液化，多出现在中度以上近视眼。

6、其它，有高度近视眼，因眼轴较长，眼球变大呈现眼球突出状态，类似橄榄球形状。

近视眼的早期信号

近视并不是什么先天性形成的，而是从平时那些小小的不良习惯形成的。什么是不良习惯呢？不良习惯就是做作业趴在桌子上；看电视时把眼睛靠德太近……大家可不要太小看那些不良习惯，成了就很难改掉，长期下来就弄坏眼睛了。青少年一般对视力的逐渐下降常不引起重视，一旦他们自己觉得视力下降，影响学习时，近视程度已经不浅了。所以，家长和老师要经常关心青少年平时的用眼卫生。

如果您的孩子出现以下情况，应高度重视：

1. 喜欢眯着眼睛看东西，看黑板；

2.喜欢皱眉头，读写姿势明显不好；

3.看书、写字缺乏耐心，经常抄错黑板上的字，尤其是数字和英文字母；

4.看电视 、看电脑、玩游戏机喜欢靠近显示屏；

5.学习成绩显著下降；

6.经常出现头痛、疲乏等视疲劳现象。

近视眼镜并非越戴越深

有些人戴了不合适的眼镜之后，引起度数加深，所以许多近视患者提出了一个同样的问题：近视眼镜是不是越戴度数越深。其实，近视镜不仅不会令度数加深，还能达到矫正视力、治疗眼病的目的。

1、近视眼镜可以矫正视力。近视眼因为远方的光线不能在视网膜上聚焦，造成视远物不清楚，而配戴了近视镜后，就可以获得清晰的物像，从而使视力得以矫正。

2、近视镜可以减轻视疲劳/减少眼睛调节。近视而不戴镜，必然导致眼睛频繁调节、聚焦，极易疲劳，其结果只能是促使度数日益加深。正常戴镜后，视疲劳现象就会大大减少。

3、近视镜可以防治外斜。近视眼视近时，眼的调节作用减弱，时间一长眼外直肌作用超过内直肌，就会引起眼位外斜。当然，近视伴外斜，仍可通过近视镜矫正。

4、近视镜可以防治眼球突出。青少年由于眼球仍处于发育期，调节性近视极易发展为轴性近视。特别是高度近视眼，眼球前后径显著延长，外表即表现为眼球突出，如果近视一开始就正常戴镜矫正，这种情况就会有所减轻，甚至可以不发生。

5、近视镜可以防治弱视。高度近视而没有及时戴镜，往往造成屈光不正性弱视，只要配戴合适眼镜，经过较长时间治疗，视力大多会逐渐提高。

6、近视镜对于高度近视引起的合并症，如视网膜脱落、玻璃体混浊、白内障、青光眼、眼球震颤等，均有一定的预防作用。



近视度数的增长能够得到控制吗？

     实践证明，未成年的近视主要实行综合生理性调控，能够使处于发育时期少年儿童近视度数的增长得到缓解 。

1. 配戴准确、合适的眼镜，远用视力应能达到1.0(5.0)。
2. 渐进多焦点镜片/角膜塑形镜等是理想的选择。
3. 看远看近用不同度数的眼镜，减少眼睛的过度调节。
4. 定期检查视力，眼镜度数不足时应及时更换眼镜。
5. 注意用眼健康。
6. 要好好地护理眼睛，还要多吃对眼睛有益的东西、不挑食，例如：苹果、鱼、菜等食物。因为鱼和苹果含有丰富的维生素A和其它丰富的营养，对眼睛非常有益，我们应该多吃有营养的蔬菜、水果、粗食。

慎用药物及物理疗法治疗近视

虽然近视的形成受很多因素影响，但是其内在的关键性原因还未被发现。对近视眼预防及治疗的研究已有很久历史，但至今还没有得到根本性的解决。。

由于目前还没用十分有效的防治近视的办法，戴近视眼镜的人越来越多，学生、家长和社会都渴望有些办法能控制近视的发展。过多使用所谓保健品及药品可能适得其反。

對于轴性近視，每增加1mm相当于增长300度，眼睛已经发生生器质性的改变，仅靠滴眼水或用一些治疗根本不可能使已经增长的眼球缩短。

因此，患近视的中小学生及家长们对于是否使用市场上的治疗近视眼药物和器具一定要谨慎从事。不仅它们治疗效果不可靠，有些药品和器具不仅无效，还可能对眼睛造成不良后果。

预防近视小诀窍：

          “两要”

1.读书写字姿势要端正，眼睛和书本的距离要保持一市尺。

2.连续看书40分钟左右要休息片刻，或向远处眺望一会。

“两不要”

3.不要在光线暗处和阳光直射下看书，写字。

4.不要躺在床上和走路时或在动荡的车厢里看书。

少年儿童应禁玩游戏机，尽量少看电视，多做室外活动，加强锻炼，早睡早起，纠正偏食，合理照明，及时检查视力，早发现早矫正。

预防近视“三字经”

近视眼，看不远，做事情，不方便，要防止，不算难；

做起来，要认真。光线暗，不要看，伤眼睛，损目力。

温功课，一小时，停一停，再来看。读书时，坐端正；

眼距书，一尺远。阳光下，莫看书；光太强，眼发花。

坐车子，睡床上，要记住，莫看书。三字经，记心理；

照着做，防近视。

                                                        郑州普瑞眼科

                                                           刘雅博