胆结石护理小常识

唐月兰

越西县中所镇中心卫生院，四川越西，616674

胆结石的发生率较高，并且与人们的日常饮食和生活习惯之间有一定的关系，如长期不吃早餐、偏食荤菜等，少数人常常不重视该病，在出现症状后才去医院，其实这是不对的。胆结石存在于胆管或者胆囊部位，表现为恶心、腹痛、呕吐、上腹部压痛以及食欲减退等，女性患者较多，可在日常生活中进行预防和控制。对于患有胆结石的患者，不必紧张，在治疗和护理后可恢复健康。以下我们就来学习下胆结石的相关知识。

胆结石的发病原因

一般情况下，胆结石的发生和胆囊功能异常之间有一定的关系。胆囊在机体的作用是储藏原料的地方，对胆汁进行分泌从而有利于脂肪的消化，吃饭过程中食物在消化道活动，经肠道消化和吸收，胆道可释放胆汁，联合消化系统对脂肪进行分解和吸收。若是胆囊出现异常，胆汁的分泌出现问题，从而使胆汁浓度显著升高，造成胆囊位置出现胆结石。其诱发因素最重要的是运动量的缺乏、饮食方面的不合理以及肝硬化疾病这三个方面，由于生活和工作压力的增加，在结束了一天的工作之后，人们喜欢回家躺沙发休息，长期不运动降低了胆囊肌的收缩能力，使胆汁的排空速度明显延迟，增加腹压，对胆汁的排泄和吸收能力来说明显受到影响，最后引起胆汁的淤积。饮食方面长期食用高糖、高脂肪的食物，将胆囊的工作能力明显增加，从而使胆囊功能出现异常。而且长期不吃早餐，会影响患者的胆汁的排泄情况。对于肝硬化疾病的患者来说，还伴有静脉曲张、胆囊收缩能力减小以及血清胆红素水平上升等现象，严重影响胆囊功能。

胆结石的临床症状有哪些？

胆囊收缩之后出现胆汁的分泌，在经胆总管、胆囊管后至十二指肠，结石的大小存在区别，感染严重程度的不同患者表现出的症状也是存在区别的。少数胆囊结石患者的结石体积较小且无炎症反应，患者没有表现出症状。结石体积较大的患者，会表现出消化不良、上腹部压痛或者闷痛感等，典型的特点是饮食方面不喜欢油腻性的食物。结石体积较小的患者，随着胆囊的舒张和收缩，或者是体位方面的变化，容易堵塞胆囊管或者是胆总管，造成急性梗阻的发生，若长时间梗阻，会影响胆汁的正常排泄，引起腹部痛感。肝胆管结石的发生部位是肝内或者是肝外，胆红素结石是最常见的一种。发病时若患者的年龄较小，表现为反复性发热、黄疸等，大部分患者肝功能存在损伤，长时间的得不到治愈，可引起患者肝脏组织的纤维化和萎缩，同时可出现一些并发症，如肝脓肿、胆道出血等。

胆结石的治疗方法

胆结石疾病对于患者身体有较大的损伤，在确诊疾病之后，需要及早进行治疗，以免病情的进一步加重。胆结石患者若是没有明显的症状，表明疾病没有对机体造成损伤或者是损伤程度较小，此时临床上采用保守治疗，并配合护理措施[1]，而对于损伤程度严重或者是反复性出现症状的患者，需要进行手术治疗，主要采取微创取石、胆囊摘除术进行治疗。微创取石可对患者的胆囊结构进行保留，腹部取小切口，在腹腔镜的观察下取出胆囊和胆管内的结石，优点是术后恢复时间短、创伤小等，但是若结石的体积较小，取出存在一定的难度，而且有一定的复发率。胆囊摘除术的手术操作简单、安全有效，对于胆结石体积较大且药物治疗没有效果的患者有一定的效果，短时间内将结石全部取出，避免病情再次发生。

胆结石日常护理措施

生活方面

胆结石的发生和日常生活之间有着一定的关系，为了降低胆结石的发生几率，日常生活中要养成良好的生活习惯，如早睡早起、坚持每天早上吃早餐、保持心情愉快、坚持运动锻炼、避免熬夜等[2]，长时间的不吃早餐，可影响胆囊和胃部功能的正常，确保消化功能的正常，减少胆固醇的析出，从而减少疾病的发生情况。

饮食方面

由于生活节奏的加快和工作压力的增加，大部分人不能腾出时间吃早餐，还有部分人每天吃一顿饭，这是不可取的。空腹情况下，胆囊内胆汁储存量较多，黏膜对水分的吸收逐渐增加，由于胆酸的原因胆汁浓度逐渐升高，容易出现胆结石。若是人们规律性的饮食，可刺激胆囊收缩素使其分泌胆汁，从而对胆结石的发生进行有效的预防。人们每天需要控制脂肪和胆固醇的摄入量，这是因为胆固醇含量较高的话会引起结石的发生。日常生活中尽量不吃或者是少吃胆固醇类的食物，如牛羊肉、油炸食物、巧克力、蛋黄等，可多吃促进胆汁分泌的食物，如乌梅、山楂等[3]。饮食中多食含有维生素类的食物 ，如粗粮、新鲜果蔬、豆类、食用菌以及海藻等，这是因为纤维素类食物对肠道内的胆汁酸有吸附效果，可抑制胆固醇的吸收，促进肠道蠕动，加快胆固醇的排泄，对胆结石的预防有显著的效果，同时避免便秘情况。尽量不吃含雌激素类的食物，这与女性机体内激素之间有一定的关系，女性患者需要做好避孕措施，特别是更年期的女性[4]。

通过以上知识的学习，大家对胆结石有了相应的了解了吧。胆结石的发生可在日常生活中多加重视和预防，患有胆结石的患者也不必过于担忧，可通过药物、手术等方式进行治疗，治疗后可短时间内恢复健康。同时，在日常生活中要养成良好的生活习惯，按时吃饭，少吃胆固醇高的食物，保持心情愉快，从而避免出现胆结石。

参考文献

[1]贾真.临床护理路径及术后延续护理在内镜下治疗胆结石患者的效果[J].中国医药指南,2021,19(9):182-183.

[2]张雪松.胆结石手术患者健康教育中应用临床护理路径的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(9):1291-1292.

[3]马雯莉.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(65):233-234.

[4]梁婉红,陈利芳,黄芳,等.临床护理路径及术后延续护理对内镜治疗胆结石患者的影响[J].护理实践与研究,2018,13(12):69-70.