疫情防控常态化背景下医院后勤保障管理

王晶

北京市肛肠医院（北京市二龙路医院）100120

[摘要]本文从疫情防控常态化背景入手，对医院后勤保障管理进行系统探究，重点结合实际情况对具体实施的措施及经验角度切入，旨在探索和提升医疗机构在后勤防控工作的效果。

[关键词]疫情防控；常态化；后勤保障

1.概述

医院后勤保障工作是医院正常运转的保证，是疫情防控应急工作的重要组成部分，其应急水平直接关系到医院疫情防控工作与救治任务的质量[1]在疫情防控常态化背景下，如何在保住“防控底线”的同时精准防控，这给后勤管理带来了较高的要求和挑战。通过医院近三年的管理实践，结合对后勤相关防控工作的总结与思考，为医院疫情防控后勤保障的实践提供一定的参考。

2.疫情防控中医院后勤保障管理措施

2.1“以制促建” 构建后勤疫情防控组织管理体系

通过构建后勤防控组织管理体系，明确“院、科、物业、外委部门”四级联动机制，建立自上而下“责任到人、对号入座”的责任体系，构筑后勤保障严密防线，积极发挥物业、外委第三方的作用，重视整体应急保障，与医院形成一盘棋，有效促进疫情防控工作效能的逐步提升。推进防控工作制度化、规范化建设,结合医院职责分工及工作实际制定和完善后勤防控方案，对重点岗位、重点部门细化标准规范，重点关注食堂、公区、电梯等高频场所和部位，规范指导后勤防控工作开展。

2.2强化三防，筑牢后勤安全防线

2.2.1加强“人防”。通过对人员基础信息的了解，多渠道、多维度管理，构筑后勤防护体系。

一是“内”控源头，做到底数清，管控实。对数据多元汇集和共享，做到对每名后勤人员动向实时、精准地把握。细化人员统计口径分类，确保人员信息全覆盖。建立线上全流程外委人员入、离职审批流程，做到多方式管控，将人员管理做实、做细。二是“外”防传入，做到重落实，看实效。梳理第三方外委疫情防控人员管理规定，对设施维保单位驻场工程师、在建施工或维修项目施工工人以及其他业务往来人员、送货人员纳入动态库管理。

2.2.2加强“物防”。通过强化外委人员防护意识、提升设备、实施的改造，筑建防控安全免疫力。

一是加强环境管理，做好院内消毒防控。精确划分不同区域可能存在的院感风险，参照《医疗机构消毒技术规范》，及时调整清洁与消毒措施，保障合理、适度消毒。对候诊区域、自助设备、CT室、电梯、门把手等重点场所部位及办公区域人员流动相对频繁的情况，加大消毒频次。二是加强重点区域管理，提升安全等级。强化公共区域、员工宿舍、供水设备设施、食堂、卫生间、医废暂存间等重要位置的通风与消毒，并公示工作情作况信息，完善不同送风区域控制措施应急预案及清洗消毒方法。采用喷雾消毒法每日对全院新风机组过滤网、过滤器、风口等部位进行日常消毒。三是加强布局改造，为患者及医务工作者构筑第一道安全防线。通过移动屏风进行物理隔断实行“一医一患”，分析患者在院外楼外逗留相对较长的位置设置 “移动式封闭亭廊”，亭廊内设置候诊椅为来院就诊患者提供户外舒适的候诊环境。在设施建设之初将患者需求与疫情防控相结合，设施整体上采用移动式结构，可根据天气情况选择开启一个或多个通风通道，保障了空气畅通的同时满足患者及预检分诊人员对温度的需求。

2.2.3加强“技防”，通过强化疫情防控安全网

后勤管理者的能力素质、管理组织模式、管理规章制度健全程度、管理方法及后勤设施设备状况等主客观因素[2]，都是医院后勤管理中需要重视的问题。一是分时分区专人督导，确保用餐安全。不同场景下就餐模式的优化：住院患者采用专车病区送餐方式，职工采用分时段就餐，在保障业务与用餐需求满足的前提下，将门诊、病区、职能及后勤人员设置三个就餐时段，分流就餐压力。同时将每个餐桌位置划分至科室，实现“定岗定桌”。设置物理屏障，保障职工用餐安全。二是强化监测严格处理，确保污水医废安全。每日安排专人进行两次设备运行情况及余氯、PH值监测，对医疗污水按标准进行消毒，处理后达标排放。专项专人，专人专梯，健全医疗废物收集、运送、贮存和处置流程。三是防控培训督察常态化。后勤队伍整体文化素质较低，后勤部门联合院感作为一项常态工作持续开展。针对手卫生、口罩的正确佩戴、消毒液使用要求、个人防护等进行培训，增强自身防护能力，提高后勤人员预防与控制的意识和工作水平。四是加强日常巡查考核，提升应急处置能力。建立督导巡查清单，将日常巡查、视频查看与考核相结合，并通过钉钉将当日巡查情况与相关科室沟通并进行整改，保障考核全覆盖。

3.智慧化管理，提升后勤防控水平

3.1定人定岗管理可视化

强化人员管理，结合各岗位工作职责以岗位点位图记录保安、车管、保洁、护工、服务岛、洗涤、司梯、物业各岗工作轨迹。通过工作轨迹精准掌握每个工作人员在进出医院区域的工作时长，实现动态追踪可视化，岗位作业区域全覆盖。通过点位图匹配后勤各岗位人员数量及区域划分，并与人员清单一一对应，实现定岗定区域。通过动态追踪合理规划动线，优化人员分布，减少岗位间工作交叉，提升工作效率。

3.2“无接触线上”后勤服务智慧化

从服务患者角度出发，优化后勤服务流程。疫情防控常态化下住院患者实行封闭式管理，患者每日餐食预定及生活物品、术后护理物品购买需求方式亟需进行改变。通过搭建智慧点餐系统，减少实体就餐卡办理的复杂手续，实现住院患者不出病区，动动手指就可“送餐上门”。针对不会使用网上点餐的老年人，推出就餐关爱服务，服务人员床旁一对一指导点餐。病区设立自助物品售卖柜，可实现患者住院期间的护理物品、日用品一站式购买，减少患者在医院内上下奔波全面提升患者就医感受。

4.总结

面对疫情防控中不断发展变化的新需求、新挑战，后勤保障部门作为维持医院正常经营和运转的重要前提和基础。本文就强化对“人、物、技”三防管理，以满足常态化的疫情防控背景下实现后勤保障管理能力的持续提升[3]，为患者提供有效的支撑和保障。

参 考 文 献

[1] 王海清, 刘平, 谢华, 等. 后勤保障在卫生防疫应急工作中的定位 与思考[J]. 现代预防医学, 2010, 37（8）：1480-1481，1487.

[2]杜爽,王猛.医院后勤管理风险评估与控制[J].解放军医院管理 杂志,2019,12:1193-1196

[3] 高 强,施维思,宋 冰. 新型冠状病毒肺炎疫情背景下医院后勤保障管理研究———以西安交通大学第一附属医院为例[J].西安交通大学学报（医学版），2022，11：935-938