口腔种植牙修复技术治疗牙列缺损临床分析

吴雄

四川省崇州市崇阳兴星卫牙科诊所，四川崇州，611230

摘要目的探索针对牙列缺损患者予以口腔种植牙修复的方法及其效果。方法牙列缺损患者80例作为研究对象并随机分组，对照组40例均予以常规修复术治疗，研究组40例均以口腔种植牙修复术治疗。对比临床效果。结果接受对应方案治疗后，研究组总有效率高达95.00%，显著性超过对照的72.50%(P<0.05)。研究组咀嚼效率及咬合力均显著性优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率仅为7.50%，显著性低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论针对牙列缺损患者予以口腔种植牙修复，效果十分明显，有助于有效修复缺损，恢复患者正常口腔功能。

关键词口腔功能；牙列缺损；种植牙

由于多种因素的交互作用，导致牙列缺损具有较高的发病率。该病已经成为常见口腔疾病类型。尽管在短时间内暂时不会对换的口腔健康造成影响，但会明显影响其牙齿美观以及正常咀嚼功能[1]。如果没有得到及时有效治疗，将导致牙列缺失逐渐严重，产生负面效果。既往临床实践中，针对患者实施常规修复术治疗，其临床效果还具有一定的提升空间。本资料探索分析针对牙列缺损患者予以口腔种植牙修复的方法及其效果，取得了有价值的经验。

1资料与方法

1.1基本资料  本研究纳入对象为我院2021年1月-10月期间收治的牙列缺损患者，共计80例。所有患者均具有明的牙列缺损相关症状表现并经检查确诊，已对并发口腔疾病者予以排除。经征得患者同意及伦理委员会审批，以数字法随机分组，各40例。对照组含男22例、女18例，年龄跨度范围21-82岁，均数(38.5±7.2)岁，病程跨度范围1-18个月，均数(12.4±3.5)个月。对照组含男21例、女19例，年龄跨度范围20-81岁，均数(37.6±7.4)岁，病程跨度范围1-19个月，均数(11.8±3.7)个月。两组患者上述资料数据分布均衡(P>0.05)。

1.2治疗方法  ①对照组均实施常规修复术治疗。经X线检查，有效排除相关禁忌证以及牙囊肿，以洁牙、残根拔除等相关措施有效处理病灶。根据患者的实际情况，选择对应的基牙并予以制备牙体。应用金刚砂车对基牙实施均匀磨除，消除倒凹，实施基台制备。经印模材料取模，比色后予以临时牙制作。指导并协助患者试戴，根据实际予以调整，确保无误后，予以有效固定黏结。②研究组均实施口腔种植牙修复术治疗。经CT实施口腔检查，有效排除凝血功能障碍，确保患者的血糖以及血压指标均在正常范围。以洁牙、残根拔除等方式有效处理病灶。以嚼蜡开展咬合模型制作并有效定位。常规铺巾，实施局部麻醉。切开患者患牙龈，使牙槽骨暴露，予以制备牙槽骨。紧密结合种植牙的具体型号完成植入窝制备。制备窝洞之后，以导向针对植入方位实施探查，确定方位无误后，将种植牙予以有效植入。连接覆盖帽，缝合牙龈，予以加压止血。定期检查愈合情况，设置好二次修复时间。以印模帽取模，比色后实施临时基台安装。制作义齿后协助患者试戴并调整，确保没有任何问题后予以最终固定。

1.3观察指标  术后实施为期6个月的随访，评价下列指标。①临床疗效情况。显效：完成治疗后，其牙列外观如同正常牙，口腔功能得以恢复，无脱落、松动发生；好转：牙列外观近似于正常牙，口腔功能基本正常，无脱落、松动；无效：未达到上述要求。②口腔功能情况。以称重法测量咀嚼效率，并以口腔牙齿科数字式咬合力分析仪测定咬合力。③并发症情况[2]。

1.4统计学处理  结果数据提交SPSS24.0软件进行统计处理。

2结果

2.1两组疗效比较  治疗后，研究组总有效率显著性超过对照(P<0.05)。见表1。

表1  两组临床疗效情况比较[n(%)]

组别	例数	显效	好转	无效	总有效率
对照组	40	12(30.00)	17(42.50)	11(27.50)	29(72.50)
研究组	40	24(60.00)	14(35.00)	2(5.00)	38(95.00)
X2					5.41
P					<0.05

2.2两组治疗后口腔功能指标比较  研究组咀嚼效率以及咬合力均显著性优于对照组(P<0.05)。见表2。

表2两组治疗后口腔功能指标情况比较

组别	例数	咀嚼效率(%)	咬合力(N)
对照组	40	82.15±2.18	118.15±3.29
研究组	40	96.78±3.69	133.98±4.17
t		6.7624	8.7723
P		<0.05	<0.05

2.3两组并发症比较  研究组并发症发生率显著性低于对照组(P<0.05)。见表3。

表3  两组并发症情况比较[n(%)]

组别	例数	水肿	疼痛	出血	发炎	修复体脱落	总发生率
对照组	40	3(7.50)	4(10.00)	3(7.50)	1(2.50)	25.00()	13(32.50)
研究组	40	1(2.50)	1(2.50)	0(0.00)	0(0.00)	1(2.50)	3(7.50)
X2							5.27
P							<0.05

3讨论

牙列缺损主要是因发育异常、龋齿、牙周病以及外伤等因素所致，将影响患者的的语言功能、咀嚼功能和外观，同时还可能加重患者胃肠道负担[3]。既往针对牙列缺损患者予以常规修复术治疗，四十固定义齿修复，可实现一定效果，但由于所使用的义齿无牙根，其基牙固位为相近自然义齿，稳定性欠缺，且制备过程中将破坏自然牙结构。使用时间延长，口腔环境改变，固定义齿容易嵌塞食物，处理难度较大，需拆下维修或重新制作[4]。加之佩戴过程中，并发症发生率相对较高，影响患者健康。种植牙由两部分构成，上方为修复体，模仿自然牙颜色外观，下方为支撑体，主要是纯钛或陶瓷材质，于牙骨钻空隙将其植入，可实现紧密结合，支持十分理想稳固，并发症发生率低，安全性高。所以，该方法具有极大的推广应用价值。

参考文献

[1]全泉.口腔种植修复对前牙牙列缺损患者修复成功率及对患者预后的影响[J].中国医药指南,2021,19(27):52-54.

[2]贾涛,李帅,李祝贞.口腔种植修复治疗牙列缺损患者的咀嚼功能及其并发症分析[J].中国药物与临床,2021,21(18):3140-3142.

[3]龚晓雪,郑涵予,刘春.口腔种植修复治疗牙列缺损的疗效及对咀嚼功能的影响[J].当代医学,2021,27(26):120-121.

[4]吴卫东.常规修复与口腔种植修复术治疗牙列缺损患者的临床疗效[J].医疗装备,2021,34(17):134-135.