加味苦参汤外治阴道炎的效果探究

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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加味苦参汤外治阴道炎的效果探究

徐庆红

团风县中医院 湖北团风 438800

【摘要】目的:分析对于阴道炎女性进行治疗时采用加味苦参汤的临床效果。方法:本研究对于2019年10月到2020年10月期间随机选取接受治疗的84例慢性阴道炎女性进行研究,采用随机数字表法的方式进行分组,分为使用乳酸菌阴道胶囊的对照组(n=42)和加用加味苦参汤的实验组(n=42),探究不同药物对于女性治疗效果的影响。结果:在对实验组和对照组患者的症状缓解时间进行综合对比发生,数据显示实验组的用时更短(P<0.05);将患者的治疗有效率进行综合评价,评价结果显示实验组数值高于对照组,数据有差异(P<0.05)。实验组病患的不良反应发生率低于对照组,数据对比有差异(P<0.05)。实验组患者的生活质量高于对照组,数据之间对比存在显著差异(P<0.05)。结论:目的在于为日后本院对慢性阴道炎女性行更为有效的用药方式确保女性能够得到最佳的治疗效果。值得在临床中广泛应用和推广。

【关键词】阴道炎;加味苦参汤;乳酸菌阴道胶囊;价值;效果探究

在女性疾病中,慢性阴道炎疾病是一种比较常见的妇科疾病,由于女性阴道的微生态系统比较复杂,生理和生化的特点对于阴道微生物入侵具有防御功能。这种防御功能如果遭到破坏,会导致内源性菌群变化,机体免疫力下降。不仅如此,病菌,细菌以及外源性质病菌入侵会引发女性出现疾病。轻度症状多以药物治疗为主[1-2]。目前临床单用西药的治疗效果有限,临床先将治疗方式向中西药结合方式转变以期待通过联合用药获得更好的疗效。乳酸菌阴道胶囊、加味苦参汤能够显著增强临床治疗效果[3]。多种药物联用具有协同作用,具有治标治本之效。本文对慢性阴道炎女性使用乳酸菌阴道胶囊基础上加用加味苦参汤并对用药疗效及对女性临床指标的影响进行报告。选取我院患者进行调查研究,具体详情如下。

1资料与方法

1.1基础资料

我院选取的84例阴道炎患者均选取2019年10月到2020年10月期间,分为对照组、实验组,每组各42例。对照组年龄在25岁-58岁之间,平均年龄为(43.34±3.25)岁;实验组患者的年龄在26岁-57岁,年龄平均为(43.63±3.42)岁。患者资料对比结果显示数据不具有统计意义(P>0.05)。均符合阴道炎的诊断标准,认可研究中采用的治疗方法,无完全失去行为能力和严重精神障碍者,所有孕妇均自愿接受调查,且已签署知情通知书。纳入标准:所有女性知晓用药方案并能配合完成调查研究;所有女性对本次用药不存在过敏反应且无先天性心脏疾病;排除标准:排除肾脏、肝脏等器官或消化系统、免疫系统等系统存在严重功能异常的女性[4];排除具有精神病史及神经功能异常导致会对本次研究造成较大影响的女性。

1.2研究方法

两组女性入院后经检查被诊断为阴道炎后要为女性发放健康知识手册并向女性讲解有关慢性阴道炎的基础知识,告知患者要保证外阴清洁,内裤勤换洗,避免局部感染,严禁性生活或使用盆浴等,并且定期进行复查。

对照组根据女性临床症状接受乳酸菌阴道胶囊,乳酸菌阴道胶囊,使用西安正浩生物制药有限公司的药物,准字批号为国药准字H10980293,用法用量:清洗外阴后,将本品放入阴道深部,每晚一次,每次二粒,连用七天为一疗程。

实验组加用加味苦参汤治疗,加味苦参汤:白鲜皮30g,蛇床子18g,丹皮15g,苦参12g,黄柏12g,荆芥12g,龙胆草12g,枯矾12g。前7味煎3-5次后取液,将枯矾溶入,待温度适宜后洗患处。每2日1剂,每日3-5次,每次10-25分钟。

1.3疗效观察和评价

1.3.1对不同药物治疗后的整体治疗结果进行分析。治疗有效率=(显效人数+有效人数)/总人数×100%[5]

1.3.2将两组患者用药后的临床症状缓解用时进行综合评析。临床症状包括:阴道充血、外阴瘙痒、阴道坠痛。

1.3.3生活质量评价。采用SF-36生活量表评价患者生活质量,包括心理方面、身体方面及社会方面。

1.3.4对两组病患的不良反应进行记录,病患的不良反应发生情况主要包括:恶心呕吐、胃痛、头痛,不良反应发生率=不良反应发生人数/总人数×100%。

1.4统计学方法

用统计学软件SPSS17.0对数据进行计算,用率(%)表示,用(士s)表示,进行X2检验;T检验,当P<0.05时,差异存在可比性。

2结果

2.1临床症状缓解时间比较

实验组临床症状缓解时间(阴道充血、外阴瘙痒、阴道坠痛)短于对照组阴道充血、外阴瘙痒、阴道坠痛时间,数据对比有差异(P<0.05),具体详情见,见表1。

1治疗后两组患者的症状缓解用时(士sd)

组别

例数

阴道充血

外阴瘙痒

阴道坠痛

实验组

42

4.55±1.37

4.26±1.13

5.52±1.59

对照组

42

7.21±1.33

6.61±1.17

7.82±1.24

T

9.0284

9.3630

7.3924

P

0.0000

0.0000

0.0000

2.2治疗有效率比较

对照组患者的治愈率低于实验组,数据之间对比结果显示有临床统计意义存在(P<0.05),见表2。

2治疗后患者的有效率对比(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

实验组

42

40(95.24)

3(7.14)

0(0.00)

42(100.00)

对照组

42

35(83.33)

2(4.76)

5(11.90)

37(88.10)

X2

5.3165

P

0.0211

2.3生活质量评价

护理前让两组老年慢阻肺患者填写的SF-36问卷回收后发现经过系统化护理干预的实验组生活质量从心理方面、身体方面及社会方面等指标上均显示出更高的数值并存在差异(P<0.05),见表2。

表2 SF-36量表评分比较(士s,分

组别

护理前心理方面

护理后心理方面

护理前身体方面

护理后身体方面

护理前社会方面

护理后社会方面

实验组(42例)

45.52±6.28

81.01±7.27

44.59±6.52

82.03±5.39

51.57±4.40

83.98±3.25

对照组(42例)

44.93±6.57

71.29±5.38

44.58±6.49

72.69±5.45

50.51±5.42

75.48±6.28

t

0.4207

6.9650

0.0070

7.8968

0.9840

7.7903

P

0.6751

0.0000

0.9944

0.0000

0.3280

0.0000

2.4不良反应情况对比

实验组病患的不良反应发生率低于对照组,数据之间存在显著差异P<0.05,见表4。

4实验组和对照组不良反应评价(n,%)

组别

例数

恶心呕吐

头痛

胃痛

不良反应率

实验组

42

1

2

0

1(2.38)

对照组

42

5

3

2

6(14.29)

X2

3.8961

P

0.0484

3讨论

在女性的阴道内分布着阴道菌群,当阴道菌群失调或者阴道菌群受损后会导致女性阴道自然防御功能受到损害,此时病原体入侵就会导致女性患有阴道炎[6]。滴虫性阴道炎主要是由于阴道毛滴虫对阴道进行入侵,患者的主要临床表现症状并不明显,但是也有少部分患者会出现白带增多,阴道分泌物成泡沫状,外阴瘙痒等等[7-8]。甚至还有一部分患者会出现尿频,尿急以及腹痛等症状。阴道炎属于女性疾病的一种,在妇科疾病中较为常见,阴道炎的治疗一般为药物治疗,使用药物后能使症状缓解。但是药物的选择要根据疾病的类型进行选择。抗真菌类药物多为口服药物,但是口服药物会使患者出现一些副作用,其中包括胃肠刺激等等。有关专家认为,对患者进行局部上药的方式能够减少阴道炎的临床症状,同时能够减少阴道炎的反复发作。在经过阴道上药时,能够通过直达病灶的方式恢复阴道内平衡[9-10]。同时能够有效增强阴道免疫能力,提高整体治疗效果。乳酸菌阴道胶囊是临床常用的一种妇科用药,在外阴道或者阴道内进行冲用药,可有效缓解患者的瘙痒的症状,通过对会阴部进行清洗,帮助患者缓解临床症状。会阴部清洁虽然能够有效治疗疾病,但是临床效果并不理想。很容易导致病情反复发作,结合加味苦参汤效果更佳。方以苦参汤清热燥湿解毒;以矾石汤燥湿止痒。加鸦胆子解毒消肿,花椒温化燥湿止痒[11-12]。方药相互为用,以奏其效。本文研究结果表明:为慢性阴道炎女性额外提供加味苦参汤能取得更高疗效(P<0.05);联合加味苦参汤治疗对改善慢性阴道炎女性临床症状,更具优越性(P<0.05);实验组的生活质量显著高于对照组,数据之间对比存在显著差异(P<0.05),表明让慢性阴道炎女性服用西药基础上使用加味苦参汤具有推广必要性。

综上所述,慢性阴道炎女性确诊后通过西药联合加味苦参汤治疗能获得更加疗效,对于改善女性临床指标有帮助,可以提升女性就医效果。

参考文献

[1]张莉. 苦参汤联合奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床观察[J]. 内蒙古中医药,2021,40(08):58-60.

[2]周灵芝,杨小青,薛艳敏. 加味苦参汤联合甲硝唑治疗阴道炎临床观察[J]. 实用中医药杂志,2021,37(02):230-231.

[3]马淑娟. 苦参汤加味疗法在真菌性阴道炎患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(02):62-64.

[4]范月梅,周彩莲,卢元段. 苦参汤外洗联合氟康唑治疗念球菌性阴道炎疗效观察[J]. 按摩与康复医学,2021,12(02):75-77.

[5]葛静,何燕南. 苦参汤联合替硝唑栓治疗湿热型阴道炎对阴道细胞脱落指数的影响[J]. 辽宁中医杂志,2020,47(08):121-123+223.

[6]杜永艳. 苦参汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床观察[J]. 光明中医,2020,35(10):1545-1547.

[7]徐巧燕. 加味苦参汤联合阿奇霉素治疗支原体性阴道炎临床观察[J]. 光明中医,2020,35(09):1384-1386.

[8]黄艳春. 苦参汤联合氟康唑胶囊治疗真菌性阴道炎的效果及对阴道分泌物炎症因子的影响[J]. 中医临床研究,2020,12(05):111-113.

[9]Lu Xiuying. Clinical effect of bitter assin soup on fungal vaginitis and effects on levels of inflammatory factors in vaginal secretions of patients [J]. Clinical Medical Research and Practice, 2019,4 (28): 136-137.

[10]Jiang Nan. Efficacy of bitter shen soup combined with fluconazole capsules in trichomonas vaginitis and effect on serum IL-10 and TNF-levels [J]. Chinese Journal of endemic Disease Prevention and Treatment, 2018,33 (06): 686 + 688.

[11]张雪芹. 分析加味苦参汤应用于阴道炎治疗的临床效果[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(27):150-151.

[12]Lu Yue. Efficacy of bitter shen soup and fluconazole capsules on fungal vaginitis and effects on the expression of inflammatory cytokines in vaginal secretions [J]. Journal of Modern Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, 2017,26 (26): 2926-2928.