沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺临床疗效分析

包智慧

哈尔滨工业大学医院  黑龙江省哈尔滨市 150000

摘要 目的：研究探讨沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺临床疗效。方法：将2020年1月至2022年7月在本科室接受治疗的78例慢阻肺患者为研究对象，随机分为2组，对照组采用噻托溴铵治疗，观察组给予沙美特罗氟替卡松+噻托溴铵，观察对比两组治疗后的情况。结果：治疗后观察组患者的PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标更佳（P<0.05）。结论：沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺临床疗效十分显著，有效控制病情，改善患者肺功能，非常具有临床价值，值得推荐。

关键字：沙美特罗氟替卡松；噻托溴铵；慢阻肺；临床疗效

近年来，慢阻肺的发病率明显上升，在中国慢阻肺患者人数约为1亿，是最常见的慢性疾病之一，其中男性的患病几率远高于女性，这主要是跟吸烟有关，凡是40岁以上有吸烟史的人群，都应该作为慢阻肺的高危人群，要定期做肺功能检查，可及时发现，尽早的开展针对性的治疗[1]。基于此，本次研究分析探讨沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺临床疗效，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2020年1月至2022年7月在本科室接受治疗的78例慢阻肺患者为研究对象，随机分为2组，观察组：39例，男20例，女19例，年龄45-62岁，平均年龄（55.78±6.41）岁。对照组：39例，男21例，女18例，年龄46-63岁，平均年龄（55.85±6.26）岁；对比两组一般资料（性别、年龄），对比结果无差异（P>0.05）。

1.2 方 法

对照组：对照组采用噻托溴铵治疗（批准文号：H20100194；生产企业：BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG）每次18um，每天一次；观察组：给予沙美特罗氟替卡松+噻托溴铵，噻托溴铵治疗方式和使用计量与对照组一致，沙美特罗氟替卡松（生产许可证号：H20150323 ；生产厂家：Glaxo Wellcome production（法国））每次1吸，每日2次。两组患者持续治疗1个月。

1.3观察指标　

（1）对比治疗后的肺功能，主要从PEF、FEV1、FEV1/FVC等指标进行评估。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计软件处理数据，两组患者计数数据以[例(%)]表示，采用χ2检验；两组患者计量资料以（）表示，两组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后观察组患者的PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标更佳（P<0.05），表1。

表1：两组患者治疗前后的肺功能指标对比（，n）

组别	n	PEF（ml/s）		FEV1（L）		FEV1/FVC（%）
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	39	28.15±3.45	12.72±1.71	1.78±0.49	2.79±0.46	55.29±4.19	83.29±7.12
对照组	39	28.24±3.51	18.15±2.68	1.75±0.50	2.05±0.42	55.31±4.03	73.146±7.08
t	-	0.032	10.565	0.485	3.815	0.127	6.215
P	-	0.914	0.001	0.627	0.001	0.916	0.001

3讨论

我国每年因慢阻肺病死亡的人数大约为100万，慢阻肺疾病在近几年已呈现出年轻化的趋势，长期吸烟是慢阻肺的高危因素，吸烟会永久性损害肺内气道，从而引发慢阻肺。年轻患者相较老年患者，自身机体免疫力更强，戒烟的同时应尽量避免吸二手烟，配合医生积极治疗[2]。

对于阻肺病及时治疗是关键，因慢阻肺属于慢性气道阻塞性疾病，此时患者需要长期规范使用长效的支气管扩张剂治疗，例如噻托溴铵粉吸入剂，患者还可以联合沙美特罗替卡松粉吸入剂，通过使用此类长效的支气管扩张剂从而延缓患者肺功能下降的速度，可以进一步地缓解慢阻肺的临床表现，提高患者的生活质量[3-4]。本次研究数据显示：治疗后观察组患者的PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标更佳（P<0.05），和李江丽[5]研究结果类似，提示二者联合治疗慢阻肺具有独特优势，值得推广。

综上所述，沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺临床疗效十分显著，有效控制病情，改善患者肺功能，非常具有临床价值，值得推荐。

参考文献：

[1]赵聪. 分析噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘－慢阻肺重叠综合征的临床效果[J]. 中国医药指南，2020,018(004):057-057.

[2]杨玲玲. 噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘－慢阻肺重叠综合征的临床效果[J]. 中外医学研究，2019,017(004):133-135.

[3]纪晨晖. 沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺（COPD）稳定期患者的临床研究[J]. 中国社区医师，2019,035(005):036,039.

[4]黄恒威. 噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,00(57):125,128.

[5]李江丽. 沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺的临床疗效评价[J]. 首都食品与医药,2019,026(023):084-085.