深圳市儿童医院 518035
摘要:目的:探究针对性急救护理在高热惊厥患儿急救中的价值。方法:抽取82例本院高热惊厥患儿,随机分为两组,常规组用常规护理,实验组用针对性急救护理,分析两组干预效果。结果:在无其他因素的干扰下,实验组护理效果优于常规组,P<0.05。结论:高热惊厥对小儿的健康与安全带来威胁,应及时进行对症治疗及护理。针对性急救护理能够提高护理质量,增强护理人员风险识别能力,有效缓解患儿病情,改善患儿预后,使患儿得到理想的治疗结局,值得推广。
关键词:针对性急救护理;小儿高热惊厥;应用价值
小儿高热惊厥是一种常见儿童疾病,主要是由于孩子小儿脑发育不成熟,此外,高热惊厥与遗传因素也有一定关系[1]。高热惊厥好发于6个月至5岁儿童,患儿常有高热、呕吐、双眼上翻等症状,严重者还可出现意识丧失、四肢痉挛性的抽动的情况,短则数秒,长则达到五分钟左右。高热惊厥症状较轻时,需使患儿保持平躺,头歪向一侧,以免呕吐物呛入气管,导致窒息情况发生,如高热惊厥持续过长或症状较严重,需及时就医进行止惊处理及降温处理。临床急救治疗过程中,需实施有效的针对性急救护理,以到达有效退热效果,改善患儿惊厥表现,进一步缓解患儿临床症状,进一步巩固治疗效果。本次分析针对性急救护理在高热惊厥患儿急救中的价值,现将具体措施结果报道如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次研究抽选82例本院高热惊厥患儿,常规组41例,年龄为6个月至5岁,进行常规护理。实验组41例,年龄为8个月至6岁,用针对性急救护理。本研究经本院伦理委员会批准并支持开展。
1.2方法
两组患儿确诊后均行急救治疗,严格呼吸道管理。
1.2.1常规组 常规护理
按常规护理要求予以患儿干预,严格检测患儿体温,关注其呼吸变化,做好惊厥发作护理,护理人员严格按医嘱指导患儿家长按时、正确喂药,提醒患儿家长护理期间相应注意事项,做好患儿安全管理,避免严重抽搐过程中坠床[2]。
1.2.2 实验组 针对性急救护理
(1)病情监护:监测患儿生命体征,记录惊厥发生次数、持续时间等,关注患儿病情变化,惊厥不止、休克时立即抢救处理并告知医生。
(2)急救护理:予窒息患儿人工呼吸,刺激其人中穴,患儿出现惊厥立刻侧卧或平卧,头偏向一侧,解开其衣领,清除呼吸道分泌物,避免其呼吸受阻,改善其呼吸状态。如患儿有痰液,要轻柔吸痰,减少惊厥。在上下磨牙间放压舌板,避免惊厥发作中咬伤[3]。
(3)情绪护理:患儿沟通及理解能力差,可根据患者喜好和性格特点,通过游戏、玩具等方式转移其注意力,避免其哭闹,防止其不配合治疗及护理。提醒家长多给予患儿陪伴,为护理服务延伸至家庭奠定基础。
(4)饮食护理:提醒家长多给患儿食用高营养、半流质食物,多食新鲜蔬果,保障营养摄入,尽量少食多餐,避免饮食不当加重病情。
(5)环境维护:护理人员做好病房清洁卫生等基础性工作,确保病房通风透气、清新空气,减轻其呼吸道炎症,室内温度控制在 22℃左右,病房按时消毒杀菌,避免病毒感染。病床加设床栏避免患儿坠床,病房内张贴绘画图片、放玩具、图书等,分散患儿注意力,减轻其不适感[4]。
1.3统计学方法
用SPSS 26.0软件处理。计量、计量资料用t、x2检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1据统计数据,实验组临床指标优于常规组,P<0.05,具体数据见表1:
表1 两组临床指标比较(x±s)
组别 | 常规组 | 实验组 | t | P |
例数 | 41 | 41 | / | <0.05 |
退热时间(d) | 2.47±0.43 | 1.32±0.09 | / | <0.05 |
惊厥消失时间(h) | 6.38±1.56 | 4.35±0.38 | / | <0.05 |
住院时间(d) | 8.75±2.63 | 6.56±1.96 | / | <0.05 |
复发率 (%) | 13(27.66) | 2(4.26) | / | <0.05 |
2.2 据统计数据,实验组家长满意度高于常规组,P<0.05,具体数据见表2:
表2 两组满意度比较(n,%)
组别 | 常规组 | 实验组 | X2 | P |
例数 | 41 | 41 | / | / |
非常满意 | 12(29.27) | 15(36.59) | / | <0.05 |
基本满意 | 11(26.83) | 13(31.71) | / | <0.05 |
一般满意 | 10(24.39) | 12(29.27) | / | <0.05 |
不满意 | 8(19.51) | 1(2.44) | / | <0.05 |
满意率 | 33(80.49) | 40(97.56) | / | <0.05 |
3.结论
小儿高热惊厥严重威胁小儿生命健康,当前医学理念不断发展,临床护理服务更加趋于标准化、科学化[5]。由于患儿年龄较小,易受到外界影响,需采取规范化、系统化的措施加以干预,在退热及止惊治疗后,积极应用针对性急救护理来提高治疗的有效性。针对性急救护理实践中,护理人员需明确职责,根据科室相关制度规范,从各个环节确保护理的安全性,保障患儿的健康与安全,使护理达到理想的效果。根据研究结果,实验组护理效果较好,可得出结论,针对性急救护理有较大的前进性优势,能减轻患儿病情,缩短惊厥时间
,改善患儿健康结局,为患儿的健康成长提供保障,得到广泛认可,值得推广。
参考文献
[1]刘常玲.针对性急救护理措施在小儿高热惊厥患儿急诊护理中的应用[J].中国医药指南,2022,20(21):178-180.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.21.048.
[2]孔颖.小儿高热惊厥患儿的急诊护理中采用针对性急救护理的疗效探究[J].智慧健康,2022,8(02):161-163.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.02.051.
[3]林淑娟,李婷婷,郑丽萍.针对性急救护理对小儿高热惊厥患儿退热时间及惊厥停止时间的影响[J].中外医疗,2021,40(30):177-180+185.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.30.177.
[4]付碧波.针对性急救护理在小儿高热惊厥中的应用及对预后的影响[J].家庭生活指南,2021,37(09):114-115.
[5]蔡玲珊.针对性急救护理在高热惊厥患儿急救中的应用价值研究[J].现代诊断与治疗,2020,31(16):2683-2685.