冠心病介入治疗并发低血压的预防与护理

周艳芳

北大医疗鲁中医院  山东省淄博市   255400

【摘要】目的 探究冠心病介入治疗并发低血压的预防与护理方法，进而为医护人员制定预防护理方案提供依据。方法 在我院中选择50名接受冠心病介入治疗的病人，所有病人接受治疗的时间都处在2020年8月到2021年8月的范围内。比较病人的基础性资料，确保病人之间具备可比性。对抽签的方法进行利用，将病人分成两个小组，也就是对照组与观察组，每组包括的人数是25名。将组别作为参考依据，分别对两组采取不同的护理方法。对照组接受传统护理，观察组以对照组为基础，接受优化后的护理方法，该种护理方法包括健康教育、饮食干预、日常护理等多项内容。在完成护理工作后，统计两组病人的数据信息进行比较，从而明确预防护理效果。结果 观察组病人出现低血压的可能性明显低于对照组；两组低血压患者的并发症处理时间具有明显差异，其中观察组的耗费时间较短。结论 在病人接受冠心病介入治疗后，可选择对其采取健康教育、饮食干预、日常护理等护理措施，从多个角度进行护理干预，进而降低病人出现低血压的可能性。在病人出现低血压后，需要及时采取应急处理措施，实现在短时间内控制病人血压，从而保证其健康安全。

关键词：冠心病介入治疗；低血压；预防与护理

介入治疗是治疗冠心病的重要手段，其主要指对病人实施冠状动脉造影术，该种手术的创伤相对较小，且操作方面具有简易化特征。但该种手术有可能导致病人在手术结束后出现低血压，致使病人的生活品质下降，在情况严重时甚至将危害其生命健康安全，因此在冠心病介入治疗手术结束后，有必要对病人进行护理。但传统护理采用的护理方法呈现单一化，难以控制低血压发生率。在此基础上，对冠心病介入治疗后护理方法进行优化已成为必然趋势[1]。为探究如何对冠心病介入治疗后患者进行有效护理，明确能够有效减少低血压发生率的护理方法，本文选取50名患者进行研究，以期可以为医护人员制定护理方案提供支持。

1.资料与分析

1.1.一般资料

在我院选择50名接受冠心病介入治疗的病人，并对抽签的方法进行利用，将病人分成两个小组，也就是对照组与观察组，每组人数25名。在对照组中，男性病人的人数是15例，女性病人的人数是10例，年龄最小的是38岁，最大的是68岁，平均数值是（54.13±3.29）岁；在观察组中，男性病人的人数是14例，女性病人的人数是11例，年龄最小的是39岁，最大的是68岁，平均数值是（55.21±3.13）岁。研究已获伦理委员会批准，纳入的病人均符合《心血管内科学》诊断标准、需要进行介入治疗、具有完整的临床资料、具有良好的依从性，排除的病人均具有脏器类疾病、手术后转入ICU、无法准确表达自身实际想法。

1.2.研究方法

对照组接受传统护理，具体内容如下：①健康知识教育。在病人转入医院后，医护人员需要对病人及其家属实施健康知识教育，告知其与冠心病介入治疗相关的知识内容，并讲解与术后并发症相关的知识，确保病人能够在护理工作中积极配合医护人员；②日常护理。在手术结束后，医护人员必须对病人的生命体征进行密切关注，做好生命体征监测工作，明确病人存在的不良生理状况，及时采取有效的干预措施；③饮食护理。在手术结束后，应优化病人的饮食方案，禁止病人食用油腻、辛辣及其他具有刺激性的食物。此外，应适当增加病人的蛋白质与维生素摄入量，以满足病人的营养需求。

观察组接受优化后的护理方法，具体内容如下：①心理干预。考虑到病人的负面心理能够在一定程度上加大低血压发生的可能性，故而在病人转入医院后，医护人员需要对其落实心理干预，排解病人存在的负面心理。进行介入治疗前，需要与病人进行充分交流，了解其真实诉求，并给予鼓励支持，以保证病人能够积极面对后期治疗；②低血压预防护理[2]。在手术开始前，应通过模型向病人演示手术后的体位状况，帮助其掌握手术后的体位摆放方法。在手术结束后，需要对病人的生命体征进行密切关注，应在发现异常现象时及时采取干预措施，以降低病人出现低血压的可能性。在手术结束后的4小时内，医护人员应指导病人多饮水，及时进行排泄。若发现病人排尿存在困难，应结合医嘱进行导尿；③应急处理。若病人在手术结束后出现低血压，则需要将病人的体位调整成平卧位，迅速创设静脉通路，依照医嘱为病人提供多巴胺及阿托品等药物，进而提高病人血压稳定性。此外，需要为病人提供吸氧支持。

1.3.观察指标

对两组病人的低血压发生状况进行观察，并调查两组低血压患者的并发症处理时间。在并发症处理时间中，由医护人员结合病人的血压恢复时间、心率恢复时间进行评价。

1.4.统计学分析

利用SPSS21.0统计学软件对病人各项数据进行分析，计量资料用t、检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1.分析两组低血压发生状况

两个小组的低血压发生状况如下（如表1所示）。

表1 两组低血压发生状况比较

组别	n	低血压发生状况
对照组	25	7（28%）
观察组	25	4（16%）
		7.251
P		＜0.05

2.2.分析两组低血压患者的并发症处理时间

为提高研究结果可靠性，本文在对照组的7名低血压患者中随机选取4例，将其与观察组低血压患者进行比较。据结果显示，两组低血压患者的并发症处理时间如下（如表2所示）。

表2 两组低血压患者的并发症处理时间（min）

组别	血压恢复时间	心率恢复时间
对照组（n=4）	54.13±6.06	30.13±5.13
观察组（n=4）	40.31±5.02	23.03±5.22
t	15.497	15.665
P	＜0.05	＜0.05

3.讨论

虽然冠心病介入治疗的实施效果良好，但在治疗后有可能导致病人出现低血压，进而影响病人的生活品质，在情况严重时甚至将造成病人死亡。因此如何对冠心病介入治疗后并发低血压进行预防，逐渐成为医疗领域的重点研究课题。通过分析低血压，可发现导致冠心病介入治疗后病人出现这种并发症的主要原因是：在采取手术治疗时，病人不具有稳定的心理状况及积极乐观的治疗心态；在病人存在严重心理波动的情况下，其出现应激反应的可能性将增加，造成心率减慢，致使心肌收缩力下降，从而引起低血压；在介入治疗后，若医护人员未及时对病人实施输液与扩容，将导致其出现低血压的可能性增加。考虑到上述因素能够通过护理工作进行控制，故而对冠心病患者采取介入治疗时，有必要辅以护理措施，进而防止低血压发生。但传统护理工作的应用效果欠佳，且应急处理措施的科学性较差，无法保障病人的健康安全。为此有学者指出，在开展护理工作的过程中，需要对传统护理进行优化，融入预防性护理、应急处理及心理干预等多项措施，实现从多个角度对病人进行护理，以减少低血压发生的可能性，并在病人出现低血压时及时进行处理，确保病人健康安全[3]。通过分析本文的研究结果，可发现对基础护理措施进行优化，并融合心理干预与预防护理等措施时，病人的低血压发生状况将得到控制，且并发症处理时间将明显缩减，该点能够有效反映优化传统护理措施的可靠性与必要性。

综上所述，对冠心病介入治疗患者进行护理时，必须合理运用心理干预、基础护理、预防性护理等多项措施，进而降低病人出现低血压的可能性，并在病人出现低血压时，实现迅速处理并发症，保证病人健康安全。

参考文献：

[1]李兰.冠心病介入治疗并发低血压的预防与护理[J].中国社区医师,2022,38(07):131-133.

[2]杨少萌.冠心病介入治疗并发低血压13例预防与护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(04):129.

[3]张喜报.165例冠心病介入治疗后并发症的预防研究[J].中国医药指南,2018,16(11):114-115.