外科护理中的心理护理策略

刘西景

新泰市第二人民医院  山东泰安 271219

摘要：外科患者受到疾病的影响，在心理上更加需要得到安慰和鼓励，这就需要护理人员掌握心理护理方法，并且能够结合患者的基础资料给予针对性的心理护理，从心理上支持患者，使其产生被关心、被重视的心理安慰，这样有利于患者调整好自己的身心状态，从而配合治疗和护理，快速康复。可见，心理护理是外科护理工作中不可缺少的内容。

关键词：外科护理；心理护理；策略；

引言

我国医学行业自改革开放发展至今已经取得了非常不错的成就和成果，为我国人们的生命安全和财产安全保驾护航。心理护理是指护理人员通过多样化的方法和途径，从积极方面去影响患者的心理活动，从而实现护理目标的一种方法。心理护理是现代护理学中非常重要的一部分，是保证患者身心健康、提高其治疗效果的重要条件。

1.资料与方法

1.1 一般资料

114例患者中，男64例，女50例；年龄18～67岁，平均（42.7±10.1）岁。两组患者接受外科治疗的原因分别为车祸、坠楼、脏器疾病等，两组患者排除精神异常、重症疾病等类别的患者，且全部自愿参与本次临床研究工作。

1.2方法

给予常规护理组患者常规护理方法护理，严格遵照外科疾病护理的相关流程和准则实施护理。心理护理组在常规护理组临床护理的基础上，着重进行心理护理。按照外科手术的前、中、后划分，将其分为手术前的心理护理， 手术过程中的心理护理，手术后的心理护理。

（1）患者入院时候的心理护理

在患者进入医院的那一刻开始，护理人员要热情的接待，主动的帮患者搬运携带物品，如果发现那些行动不方便的患者，要将医院准备的轮椅等为其提供，在将患者安置好以后，护理人员要将医院和病房的环境以及各种需要注意的事项向病人说清楚，同时还要让病人与主治医生、护理的护士进行见面认识，然后了解患者的需求并为其解决，这样就可以很好地消除病人进行医院的紧张感以及对医院的陌生感。

（2）手术前护理

护理人员以热情、认真的态度服务患者，以交流、访谈的方式了解患者家庭成员、收入、疾病认知程度及家庭成员的支持程度等。在交流中向患者及家属介绍疾病的病因、主要的治疗措施、为患者提供治疗方案，向患者介绍护理人员的工作流程及工作地点等，促使患者积极与护士讲述自己的需求，护士积极为患者解决问题，让患者熟练掌握预防知识，使患者树立战胜病魔的信心。

（3）在手术过程中

护理人员要采用科学的心理状态量表对患者的抑郁、焦虑等心理状态进行评估。针对患者抑郁、焦虑情绪严重的患者，护理人员要通过心理疏导，指导患者深呼吸，或对患者进行按摩等方式干预负面心理情绪，从而使患者以较为积极的心理去接受治疗；

（4）术后心理护理

在术后要适当向患者说明手术情况及手术效果，对病人给予精神方面的安慰；对患者要关心和体贴，尽可能满足他们的合理要求，再说明术后的治疗和护理配合的重要性，调动患者的主观性，从而促进他们身体康复；若术后患者出现不良的心理方面反应，一定要积极进行疏导，及时消除他们的心理障碍，要常询问病人存在哪些不适，并帮助他们有效地解决身体的不适感，促进他们身体的恢复；对那些经过了手术但没有得到有效治愈的患者，或者手术的创伤大但不能实现完全康复的患者，更需要精心进行护理，尽可能减轻他们的身心痛苦。因为手术存在一定的危险性，且手术后的身体状况也可能会出现一些不确定性，往往外科手术病人在术前和术后都会存在心理方面的问题，为了确保手术顺利实施和促进病人身体有效地康复，需要做好对他们术前和术后的心理护理，这也是外科手术需要重点关注的内容。

1.3临床观察指标

观察两组患者护理效果：显效，患者的临床症状基本好转或是完全好转，且心理健康;有效，患者的临床症状有所好转，但心理上存在轻度抑郁、焦虑等不良情绪;无效，患者的临床症状改善幅度较小，效果不理想，并且患者缺少健康的心理。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件对本次实验的数据资料进行分析，用（%）表示百分数，采用x2检验；计量资料及其他指标采用t检验。实验组间数据以P值作为是否存在显著差异的重要依据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果（见表1）

表1 观察两组患者护理效果[n（%）]

3.讨论

外科患普遍存在焦虑和恐惧的心理，有的患者为慢性疾病，需要在住院时择期手术，而患者因疾病的影响和对医院的陌生感，经常出现烦躁、痛苦、情绪不稳定以及焦虑等负面情绪，产生严重的心理问题，容易影响治疗效果。如果是急诊患者，通常由于疾病发病突然、病情的发展迅速、加之后果存在不可预见性特点，导致患者极度紧张，通常表现出消沉、急躁、忧虑、担心以及紧张等负性心理。这就需要外科护理人员积极利用心理护理措施，改善患者情绪，提高护理质量。

外科护理人员在实施心理护理时，要针对以上情况采取个性化的护理措施，尤其是慢性疾病的外科患者，护理人员在与患者接触时要进行自我介绍，同时介绍医院的基础环境以及制度，消除患者的陌生感，从而减缓或是消除其紧张和恐惧情绪。对于外科患者而言，担忧手术产生的疼痛感、担心手术期间发生大出血，害怕麻醉诱发的意外等，不同的患者与不同的担心，护理人员就需要根据这一点制定护理方案，讲解疾病和手术治疗流程、注意事项等相关知识，逐渐消除或是缓解其不良心理。

此外，对于急诊的外科患者，护理人员则需要与数熟练、准确且敏捷的操作赢得患者的信任和依赖，以果断的言行、温和的态度以及平稳的声调安抚患者的情绪，使其增加其信心，使其配合护理操作。如果患者术后产生疼痛感，护理人员则需要增加病房的巡视次数，增加与患者的交流频率，鼓励患者，并且指导患者健康饮食，使其尽快康复。总之，在临床上为患者营造温馨和谐的风味，能够提高患者身心健康。

综上所述，外科患者受到疾病的影响，在心理上更加需要得到安慰和鼓励，这就需要护理人员掌握心理护理方法，并且能够结合患者的基础资料给予针对性的心理护理，从心理上支持患者，使其产生被关心、被重视的心理安慰，这样有利于患者调整好自己的身心状态，从而配合治疗和护理，快速康复。可见，心理护理是外科护理工作中不可缺少的内容。

4.结束语

患者在院期间接受治疗，由于暂时中断了正常的学习、工作患者在院期间接受治疗，由于暂时中断了正常的学习、工作、生活等，自身角色发生改变，所处医院环境与以往发生巨大差距，再加上外科疾病的疼痛、手术创伤等因素，导致患者的心理状态会产生起伏波动状况。如果患者的情绪不正常，将会严重影响病情的恢复，甚至延误治疗。因此，要通过心理护理干预的方法，调整患者的心理状态，以增强其心理耐受性，从而促进疾病的康复。

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