舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究

任敏育

无锡市锡山人民医院，妇产科，214000

【摘要】目的：探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果。方法：选取2021年6月到2022年6月的40例剖宫产产妇，随机方式分为两组，其中20例为对照组（给予术后一般护理），剩余20例为观察组（在一般护理的基础上增加舒适护理），对比两组产妇术后的疼痛情况及母乳喂养成功率。结果：观察组产妇经过舒适护理后其术后疼痛感明显降低（P＜0.05）；观察组产妇经过舒适护理后其母乳喂养成功率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对剖宫产术后产妇除了给予术后一般护理外，有效的舒适护理干预能明显减轻术后的疼痛感，促进术后恢复，并且能有效提高母乳喂养成功率。

【关键词】舒适护理；剖宫产

剖宫产是临床上比较常见的一种分娩方式，主要适用于不适合经阴道分娩者，能快速解除胎儿宫内窘迫及其它威胁产妇的紧急状况[1]。剖宫产作为手术的一种，与自然分娩相比较具有术后伤口大，术后恢复时间长，术后并发症多等缺点。因此剖宫产术后的护理比自然分娩更为重要。本次对40例剖宫产术后产妇进行分组研究，对比不同护理措施产生的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月到2022年6月的40例剖宫产产妇，随机选取其中的20例为观察组，年龄23-42岁，平均（28.6±2.2）岁；剩余的20例为对照组，年龄23-43岁，平均（29.5±2.7）岁，两组资料差异不明显（p>0.05），可进行分析。

1.2方法

20例对照组产妇给予剖宫产术后常规护理,如做好术后的病情监测(生命体征、阴道出血、子宫收缩)，遵医嘱用药，做好健康教育。

20例观察组产妇在常规护理的基础上增加舒适护理：（1）做好心理护理：由于产妇对手术的恐惧性，心理护理尤为重要，始终贯穿于术前、术中与术后。责任护士在术前应多与产妇交流，缓解其紧张焦虑的心理。在术后要多关心与安慰产妇，询问术后疼痛的情况，鼓励产妇克服疼痛，及时疏导产妇的不良情绪，并嘱家属陪伴产妇，满足产妇的心理需求。告知产妇及家属保持愉悦的心情不仅有利于术后的恢复，更有利于乳汁的分泌。（2）保持病房环境的舒适：保持病房适宜的温度与湿度，保持环境的干净整洁，室内光线适宜，避免强光刺激，开关门时应动作轻柔，避免噪声的刺激。舒适的环境能促进产妇更好的休息。（3）做好术后疼痛的护理：术后待麻药作用消失后，产妇会逐渐感觉到伤口疼痛、子宫收缩疼痛，并且逐渐加重。护士应多观察产妇，询问疼痛的状况，全面进行疼痛评估。对于轻度疼痛可采取听音乐，采取舒适体位等方式进行疼痛的缓解。对于中度重度疼痛产妇，可汇报医生，遵医嘱使用镇痛药物[2]。（4）做好术后体位的护理：产妇术后回室应去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐窒息[3]。6小时后可协助产妇翻身或半卧位，以使产妇感觉舒适为原则。在侧卧时可在产妇的后背，两腿之间垫软枕，促进卧位的舒适度，以减轻疼痛。指导产妇家属按摩产妇双下肢，促进血液循证。待术后第二天，应鼓励产妇克服疼痛，协助产妇进行下床活动，有利于术后的恢复，减少术后并发症的发生。（5）做好母乳喂养的护理：协助产妇进行母婴早接触早吸吮[4]，观察产妇乳房有无泌乳，并指导正确的喂养体位。指导产妇每次母乳喂养时应对乳房进行擦洗并清洁双手，每日对乳房进行按摩，减轻乳房的胀痛，促进乳汁的分泌。

1.3 观察指标

（1）两组产妇术后的疼痛情况（2）两组产妇术后母乳喂养成功率

1.4统计学方法

运用SPSS.22.0软件计算分析，P＜0.05为有统计学差异。

2结果

2.1 两组产妇术后的疼痛情况比较

观察组产妇经过舒适护理后其术后疼痛感明显降低（P＜0.05），如下图1所示。

图1：两组产妇术后的疼痛情况

组别	例数（n）	轻度疼痛	中度疼痛	重度疼痛
观察组	20	11（0.55）	8（0.40）	1（0.05）
对照组	20	6（0.30）	8（0.40）	6（0.30）

2.2 两组产妇术后母乳喂养成功率比较

观察组产妇经过舒适护理后其母乳喂养成功率明显高于对照组（P＜0.05），如下图2所示。

图2：两组产妇术后母乳喂养成功率(%)

组别	例数（n）	母乳喂养成功率
观察组	20	19（95）
对照组	20	14（70）

3 讨论

近几年在临床上行剖宫产进行分娩的比例在不断的增加，剖宫产在一定程度上确实能快速解决一些母婴的紧急情况，但这并不意味着剖宫产是首选的分娩方式[5]。无论对于婴儿还是产妇来说，自然分娩都是最好的选择。剖宫产的产妇术后的恢复时间明显多于自然分娩者[6]，因此对于剖宫产术后的产妇更需要有效的护理措施。疼痛是剖宫产术后面临的主要问题，除了伤口的疼痛，同时还有子宫收缩带来的疼痛，乳房肿胀带来的疼痛，除了会给产妇身体上带来巨大的痛苦，对心理也会造成不同程度的影响。因此术后应给予有效的、整体的、个性化的舒适护理措施，促使产妇在身体上、心理上都能减少痛苦，促进术后的康复。通过本次研究可以发现，有效的舒适护理不仅能减轻产妇术后的疼痛感，还能提高术后母乳喂养的成功率，值得在临床应用推广。

参考文献

[1]张磊.剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果及对提高产后舒适度的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,05(11)220-221.

[2]贾俊莲.剖宫产术后的舒适护理[J].护理学杂志,2020,21(41):357-358.

[3]胡敏，红梅，陈晓芸.舒适护理模式对剖宫产术后患者疼痛的影响﹝J﹞.中国医药指南,2020,17（28）:419-420.

[4]刘智慧.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果[J]．中国农村卫生事业管理,2018,36(11):167-168.

[5]郑行素.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2019,28(21):359-360.

[6]石秀玲，任秀芳.舒适护理在临床剖宫产术后的应用[J].实用临床医药杂志,2020,26(44):752-753.任敏育（无锡市锡山人民医院，妇产科，214000，无锡市锡山区安镇街道大成路1128号，15995228670）