徐州市环城社区卫生服务中心(徐州市化工医院)221000
摘要:目的 深入探讨老年患者静脉留置针留置时间与长期服用小剂量拜阿司匹林的影响关系。方法 从2020年5月-2022年8月入院治疗的老年患者中随机选取88例进行观察,所有对象均接受静脉留置针治疗,其中观察组均为44例服用拜阿司匹林患者,另外对照组均为44例未服用拜阿司匹林患者,将两组老年患者静脉留置针留置时间予以比较,并统计不良反应发生情况。结果 经统计,观察组在静脉留置针留置时间上均比对照组留置时间更长,(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.8%低于对照组不良反应发生率18.2%,两组结果比较差异显著(P<0.05)。结论 对于应用静脉留置针的老年患者来说长期服用小剂量拜阿司匹林有助于留置时间延长,减少患者痛苦的同时,降低各种不良反应产生,保障老年患者安全,是一项值得推广的应用。
关键词:老年人;静脉留置针;小剂量;拜阿司匹林;留置时间
对于大多数老年患者来说,许多疾病治疗需要长时间静脉穿刺,在很大程度上对静脉血管造成严重刺激,静脉炎等不良情况也越来越多,因此更多专家认为老年患者应尽可能使用静脉留置针来降低痛苦[1]。静脉留置针属于新型输液器材的一种,操作简便,可有效减少护理人员工作量,但是从当前实际情况上看,老年患者使用静脉留置针的留置时间存在差异,据观察服用小剂量拜阿司匹林患者的留置时间明显更长。因此,本次研究针对上述这类现象予以观察,深入探讨小剂量拜阿司匹林长期服用后对静脉留置针留置时间的影响。整理研究内容如下:
1资料与方法
1.1一般资料
从2020年5月-2022年8月入院治疗的老年患者中随机选取88例进行观察,所有对象均接受静脉留置针治疗,其中观察组均为44例服用拜阿司匹林患者,另外对照组均为44例未服用拜阿司匹林患者。对照组中,男/女人数分别是23例、21例,年龄处于60-79岁,均龄(65.8±3.2)岁;观察组中,男/女人数分别是24例、20例,年龄处于61-80岁,均龄(66.3±3.4)岁。两组老年患者一般资料纳入软件SPSS20.0系统发现P>0.05,无差异可对比。
1.2方法
给予对照组44例老年患者应用静脉留置针时进行基础治疗,未服用拜阿司匹林,入院后根据患者病情采用对症治疗。
给予观察组44例老年患者应用静脉留置针时长期服用小剂量拜阿司匹林,方如下:服用拜耳医药保健有限公司生产的拜阿司匹林,批准文号为H20160685,每天服用100mg,持续服用8周以上。
1.3观察指标
统计两组老年患者静脉留置针留置时间,并观察两组不良反应发生情况,症状包括:静脉炎、堵管、穿刺部位肿胀。
1.4统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中,进行对比和检验值计算,卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异,如性别、百分比等,平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验,当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
经统计,观察组在静脉留置针留置时间为(4.99±0.58)天比对照组留置时间(3.27±0.46)天更长,组间结果存在统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.8%低于对照组不良反应发生率18.2%,两组结果比较差异显著(P<0.05)。如表1:
表1两组老年患者不良反应发生情况
组别 | 静脉炎 | 堵管 | 穿刺部位肿胀 | 总发生率 |
对照组(n=44) | 4(9.1) | 2(4.5) | 2(4.5) | 8(18.2) |
观察组(n=44) | 1(2.2) | 1(2.2) | 1(2.2) | 3(6.8) |
X2 | 2.5974 | |||
P | <0.05 |
3讨论
从目前已有研究表明,长期服用小剂量拜阿司匹林有助于老年患者应用静脉留置针时,延长留置时间,该药物具有较强抗血小板聚集能力,在预防血栓性疾病中发挥着重要效果[2]。通过本次研究结果上看,察组在静脉留置针留置时间上均比对照组留置时间更长,(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.8%低于对照组不良反应发生率18.2%,两组结果比较差异显著(P<0.05)。由此结果表明,拜阿司匹林对静脉留置针留置时间延长具有良好作用效果。老年患者服用拜阿司匹林后,对5-羟色胺、内源性ADF均可起到抑制作用,在很大程度上降低动脉血管中阻塞性血管产生,进而避免导管堵塞情况,平均延长时间可达3-4天,在多个科室中均可广泛应用[3]。拜阿司匹林的服用可减少静脉留置针材料消耗,同时能够降低液体渗漏、局部肿胀、静脉炎、留置针堵塞等不良反应产生。从当前已有研究表明,静脉留置针使用时间越长,血小板会逐渐聚集形成血栓,组胺随之升高的同时,血管扩张会越来越严重,血流速度也会加快,进而导致穿刺部位会出现疼痛以及红肿等症状,白细胞通透性提升的同时,会导致纤维蛋白和聚集血小板将套管堵塞,而拜阿司匹林的服用则能够调节血流动力学,减少血栓的形成
[4]。
除此之外,为老年患者使用静脉留置针时需要注意以下几点:(1)为了避免老年患者焦虑、恐慌情绪产生,需要及时向他们说明留置针的优点、效果以及使用目的,寻求他们的配合。(2)留置针应用期间严禁沐浴,以免造成感染。(3)护理人员加强病房巡逻多观察留置针穿刺情况,提醒患者置入留置针的一侧手臂严禁提重物、用力,以免发生各类不良反应。
综上所述,对于应用静脉留置针的老年患者来说长期服用小剂量拜阿司匹林有助于留置时间延长,减少患者痛苦的同时,降低各种不良反应产生,保障老年患者安全,是一项值得推广的应用。
参考文献:
[1]居长会,王越,周学萍,嵇静.老年脑卒中患者静脉留置针留置时间相关因素分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2021,27(24):71-73.
[2]程亚男,丁晨莉,鮑君志,王岩梅,高昕,赵菁.中药热奄包技术对静脉留置针患者堵管率及留置时间的影响[J].贵州中医药大学学报,2021,43(04):68-72.
[3]刘影,姜春艳.拜阿司匹林对静脉留置针留置时间影响的临床观察[J].当代医学,2010,16(16):59-60.
[4]肖霞.长期服用小剂量拜阿司匹林对老年患者静脉留置针留置时间的影响[J].中华现代护理杂志,2010(04):395-396.