影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法探讨

周建明

楚雄州人民医院，云南 楚雄 675000

【摘要】目的：研究影响血液细胞检测质量的有关因素，并基于此探寻合适的控制方法，为后期研究提供一定的依据。方法：选择在2020年8月至2022年8月期间来我院进行体检的健康人员100人作为研究对象，探究影响血液细胞检测质量的有关因素，运用数据信息统计的方法并对验证的结论进行对比分析。结果：在1:10000和1:15000抗凝剂的稀释比例情况下，各项检测指标（PLT、HGB、WBC、RBC）具有显著的差异性（P<0.05），同时对存放的时间（0.5h、3h、6h）各项指标进行分析，也在显著差异性（P<0.05）。结论：血液中的抗凝剂的比例（1:10000和1:15000）、血液存放的时间（0.5h、3h、6h）以及人为操作的差异会影响对细胞检测的质量，临床上应该给与足够的重视。

【关键词】血液细胞检测质量；影响因素；控制方法

引言

血液细胞检测结果是判断人体是否健康的重要依据，可以精准获得人体血液的各项指标[1-2]，为医学给予辅助诊断，但在临床上对体检者进行血液细胞检测的过程当中，会存在各种因素影响到检验的结果。为研究相关因素分析，并在此基础上提出一系列的控制方法和措施，为后期的研究提供一定的依据。现报道如下：

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2020年8月至2022年8月期间来我院进行体检的健康人员100人作为研究对象，探究影响血液细胞检测质量的有关因素。在其中，所有参与研究的健康者血型相同且自愿参与此次研究，同时研究中的男性57例（57%），女性43例（43%），年龄22-65岁，平均年龄为（35.6±4.7）岁。为保证研究结果的准确性，确定进行静脉抽血的研究者是在空腹下进行。

1.2 方法

将对研究的血液样本进行混合，同时将其进行等份（120）处理，将其放置在室温（20℃）。同时，将采集得到的血液分别放置0.5h、3h、6h，将其分成60等份，将获得的数据进行统计分析。

1.3 观察指标

本试验全面分析不同比例（1:10000和1:15000）抗凝剂以及不同放置时间段对于检验结果影响，对患者的PLT、HGB、WBC、RBC进行分析。本实验深入分析不同占比抗凝剂以及不同置放时间（相同环境下）针对血液细胞化验结果影响的因素分析，对患者PLT（×109/L）、HGB（g/L）、WBC（×109/L）、RBC（×1012/L）展开分析。

1.4 统计学方法

运用SPSS17.0统计分析程序包开展相关性分析。统计数据应用（±s）表明，以P<0.05为具有显著的差异性。

2. 结果

2.1 1:10000和1:15000抗凝剂条件下对于血液细胞结果影响分析

对参与研究的体检者进行PLT、HGB、WBC、RBC水平存在数据统计分析，结果存在一定的差异性（P<0.05），详细情况见表1。

表1 1:10000和1:15000抗凝剂条件下对于血液细胞结果影响情况（）

测定项目	非精准比例结果	正常化比例结果	P
PLT	136.8±40.3	187.4±22.8*	0.001
HGB	109.6±17.9	144.1±8.6*	0.002
WBC	6.59±5.21	10.44±0.69*	0.001
RBC	4.15±0.31	5.42±0.52*	0.001

注：正常和非精准结果的对比，*P<0.05，**P<0.05。

2.2 相同条件下，血液不同的放置时间对于结果影响分析

对参与研究的体检者的血液相同温度下，血液不同的放置时间分析，进行PLT、HGB、WBC、RBC水平存在数据统计分析，结果存在差异（P<0.05），详细见表2。

表2 相同条件下，血液不同的放置时间对于结果影响分析（）

测定项目	PLT	HGB	WBC	RBC
30min	14.11±3.71	110.95±15.61	6.39±3.55	4.48±0.41
3h	19.89±3.44*	123.88±19.02*	6.22±4.12*	4.59±4.11*
6h	18.92±1.22**	122.91±17.69**	6.22±4.29**	4.69±4.17**

注：与30min结果相比，*P<0.05，**P<0.05。

3讨论

临床医学检验中血液细胞检测结果有一定的波动，主要是因为血液细胞检测环节中受比较多因素的影响所致。血液细胞化验结果的精确性对临床医学疾患诊断的分析有直接关系，有可能会导致错诊或误诊而耽误患者的病情。因此提升对血液细胞检测品质控制十分关键和必需，同时这也是临床试验室科研人员亟需解决问题。因试验室中血液细胞检测结论影响因素比较复杂，因而需检验人员在具体检测实际操作环节中保证严格监管有关风险因子，并逐一对影响因子查询开展排查和纪录，有益于确保血液细胞检验结果的精确性。

通常来说，血液检测结论能够形象化体现病人的各项生化指标，是医生判定病人疾病种类的重要指标。假如其检验结果的偏差较大，往往会直接影响医生对病人的治疗方法，造成不能对症治疗从而影响愈后效果。因此，科学化管理对血液的检测，可以有效地避免检测误差的出现，提高检测的准确性。在具体检验环节中，试验室环境温度也会直观影响检验的结果，所以需要检验人员对试验室工作温度开展及时的优化与监管。检测结束后，检验人员不可以光凭检测信息来做出最后病理学分辨，而应根据检验结果的有关主要内容来制作对应的体细胞条形图，然后根据体细胞条形图样子来再决定是否进行下一步检验。对检验结果展开分析时，检验人员需在所检测信息结论和患者临床医学病历资料紧密结合，然后从宏观中进行判定和下结论。

总的来说，危害临床医学检验血液细胞结论的影响因素比较多，不仅有血液稀释占比要素，且还有测试仪器、室温及置放时长等多种因素。因而为确保化验结果的精确性，提升疾病诊断过程的准确性，要加强对检验人员培训学习及管理，与此同时，强化对检验人员的技能考核，通过讨论总结的方法提出更好的质量控制方式，或降低防止偏差的产生，为临床医学诊断治疗提供可靠的依据。

参考文献

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