饮食护理对2型糖尿病合并肥胖症患者的影响分析

童莺莺

永康骨科医院内科 浙江省金华市 321300

【摘要】 目的：分析饮食护理对于2型糖尿病合并肥胖症患者的影响。方法：通过对本院2022年5月至2022年8月数据统计得出，我院合计接诊200例2型糖尿病合并肥胖症患者，将这200例患者作为研究样本随机分为对照组及研究组，对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受饮食护理干预，对比两组患者护理后各项指标。结果：研究组患者护理后各项指标明显优于对照组护理人员（P<0.05）。结论：饮食护理对2型糖尿病合并肥胖症患者的护理效果十分明显，值得在临床上大范围推广。

【关键词】饮食护理；2型糖尿病合并肥胖症；

前言

肥胖患者脂肪细胞堆积以后，对糖的反应性明显的下降，可能通过脂肪细胞因子，导致脂肪对糖的摄入反应明显的下降，导致糖的升高，糖升高以后，导致胰岛素分泌增加，胰岛素分泌增加以后也会导致胰岛素的抵抗，抵抗以后就容易发生糖尿病[1]。糖尿病对身体的危害也是很大的，糖尿病主要是对微血管的损伤，就全身各个脏器、系统的微血管。高血压、脂肪肝、糖尿病、高血脂，甚至严重的是成人的冠心病。本文主要研究饮食护理对2型糖尿病合并肥胖症患者的影响，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

通过对本院2022年5月至2022年8月数据统计得出，我院合计接诊200例2型糖尿病合并肥胖症患者，将这200例患者作为研究样本随机分为对照组（100例，其中56例男性患者，44例女性患者，年龄33-76岁，平均年龄（54.50±2.68）岁））及研究组（100例，其中48例男性患者，52例女性患者，年龄34-76岁，平均年龄（55.00±2.69）岁）），两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预：第一、密切观察血糖的变化，了解病人有无感觉异常，注意检查足部的皮肤，有无咳嗽、咳痰，有无腹痛及排尿的异常。第二、准时的、正确的执行医生的医嘱，准时给予口服降糖药物，观察药物的作用与副作用。注射胰岛素的时候要注意剂型、剂量，时间要准确，注意轮换注射部位，观察有无低血糖的表现。第三、室内要保持环境通风，注意保暖，尽量防止上呼吸道感染。第四、保持口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口。第五、保持皮肤和会阴部的清洁，避免皮肤感染。如果有外伤或皮肤感染的时候，不能随意用药，尤其是刺激比较大的药物，比如碘酒。第六、足部的护理，每天检查足部一次，注意足部皮肤的皮温、色泽以及足部神经的神经感觉，足背动脉的搏动情况，每晚用温水洗足，宽松柔软的袜子，修剪指甲的时候切勿损伤皮肤。第七、体育锻炼的情况，糖尿病人锻炼的时候不要空腹，要注意低血糖发生的情况，随身携带一些糖果，一旦有低血糖的反应及时服用。第八、低血糖的反应和护理，患者、家属应该对低血糖的反应有足够的认识，常见的临床表现包括心慌、头晕、出汗、面色苍白、饥饿等，如果发生上述现象，应该立即进食或者饮料，病人随身携带一些糖果，以备不时之需。研究组患者接受饮食护理：2型糖尿病一周的食谱原则是定餐、定量、营养均衡，食物变化丰富多彩。主食方面以碳水化合物为主，碳水化合物占到全天总热卡的45%-50%左右。可以食用米饭、馒头、面条、包子、饺子、馄饨，也可以多吃一些五谷杂粮，包括玉米、荞麦、燕麦。杂粮的膳食纤维丰富，升糖指数低，糖尿病患者最好每天食用一顿五谷杂粮。每天的肉量大约是二两左右，可以吃牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鱼肉，叉开即可，每天还可以吃一个鸡蛋、200ml牛奶。如果血糖控制基本达标，还可以少量的吃一些低含糖量、中含糖量的水果，尽量帮助患者做到饮食的均匀化、多样化。

1.3 疗效标准

本文以两组患者护理后各项指标作为判断标准，其中包括空腹血糖、糖化血红蛋白及总胆固醇。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

表1数据可得出结论，研究组患者护理后各项指标数据均低于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1护理后各项指标（）

组别	例数	空腹血糖（mmol／Ｌ）	糖化血红蛋白（mmol／Ｌ）	总胆固醇（mmol／Ｌ）
研究组	100	6.13±1.01	5.16±1.24	4.12±1.04
对照组	100	7.91±1.53	6.94±1.58	5.17±1.27
t	-	9.709	8.862	6.397
P	-	0.001	0.001	0.001

3. 讨论

2型糖尿病合并肥胖症患者需要注意以下几点：一、坚持糖尿病的饮食治疗，糖尿病饮食是控制血糖的基础，是需要长期坚持的饮食治疗方案，仍然要注意饮食多样化，保持营养均衡的饮食，而不能过于偏食。二、坚持规律有效的运动，有效的运动能够增强体质，有助于肥胖患者控制体重，能够改善胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性，有助于降低血糖

[2]。三、保持理想体重，避免肥胖，治疗同时存在的高血压、高血脂、高尿酸等代谢紊乱。四、在医生指导下，根据血糖情况选择口服降糖药物或者胰岛素治疗，而且在治疗的过程中应当定期监测血糖，避免发生严重低血糖。五、应当定期检查血糖以及并发症情况，尽早发现可能存在的并发症[3]。

对于2型糖尿病合并肥胖症患者而言，正确的饮食护理非常必要，不仅能够帮助患者形成正确的饮食习惯，还能够保持患者各项指标维持在正常范围，保持身体健康，促进患者恢复[4]。

饮食护理对2型糖尿病合并肥胖症患者有较好的护理作用。

参考文献

[1] 马晓蕊.医护患一体化教育对老年2型糖尿病病人自我效能及健康知识掌握的影响[J].安徽医药2019,23(8):1651-1653.

[2] 崔庆庆，贡浩凌，贾悦，等.交互式网络电视系统联合回授法在2型糖尿病老年患者胰岛素注射中的应用[J].护 理学报,2019,26(4):53-57.

[3] 黄花.健康教育对农村老年2型糖尿病患者糖尿病认知的影响[J].医学信息,2019,32(6):135-136,140.

[4] 马永华.个性化综合护理干预对老年2型糖尿病患者 遵医行为及生活质量的影响[J].实用糖尿病杂志,2019,15(4):27-28.