原发性胃癌合并轻型地中海贫血患者外周血干扰素γ、铁调素25水平变化及临床意义

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的探讨原发性胃癌合并轻型地中海贫血(简称地贫)患者外周血干扰素γ(IFN-γ)、铁调素25(Hepc-25)水平变化及临床意义。方法选择江苏省省级机关医院2017年1月至2019年12月收治的150例原发性胃癌合并轻型地贫患者(研究组)和同期收治的150例未合并轻型地贫的原发性胃癌患者(对照组),应用酶联免疫吸附法测定两组外周血IFN-γ、Hepc-25水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血IFN-γ、Hepc-25对原发性胃癌合并轻型地贫诊断的灵敏度与特异度。通过氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白(Hb)水平,IFN-γ、Hepc-25与Hb水平的关系采用Pearson相关分析。结果研究组外周血IFN-γ、Hb水平低于对照组[(115.18 ± 27.05)ng/L比(137.17 ± 35.66)ng/L、(88.44 ± 10.71)g/L比(120.60 ± 29.46)g/L],Hepc-25水平高于对照组[(49.32 ± 15.05)μg/L比(32.66 ± 12.22)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组中α地贫、β地贫患者外周血IFN-γ、Hepc-25、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)为0.709,截断值≤ 138.89 ng/L时,血清IFN-γ诊断原发性胃癌合并轻型地贫的灵敏度、特异度为81.33%、70.67%;血清Hepc-25 AUC为0.811,截断值≥ 40.13 μg/L时,其诊断灵敏度为75.33%,特异度为74.00%。Pearson相关分析结果表明,原发性胃癌合并地贫患者外周血IFN-γ水平与Hb水平呈正相关(r = 0.245,P<0.05),Hepc-25水平与IFN-γ水平呈负相关(r = - 0.378,P<0.05);Hepc-25水平与Hb水平呈负相关(r = - 0.647,P<0.05)。结论原发性胃癌合并轻型地贫患者外周血IFN-γ低表达,Hepc-25高表达,IFN-γ、Hepc-25水平检测对地贫诊断有一定的临床价值。