颈动脉-锁骨下动脉人工血管旁路移植术在重建入颅血供中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的探讨应用颈动脉-锁骨下动脉人工血管旁路移植术重建入颅血供的临床疗效。方法回顾性收集2019年3月—2022年3月于首都医科大学附属北京天坛医院血管外科应用颈动脉-锁骨下动脉人工血管旁路移植术重建入颅血供的14例患者的临床资料,分析手术的适用范围、临床疗效及相关并发症。结果14例患者中,男性12例,女性2例;年龄47~74岁,平均60.5岁。2例为颈总动脉长段狭窄并明显后扩张性病变,12例为锁骨下动脉闭塞并椎动脉窃血。所有手术均顺利完成,围手术期无脑梗死、心血管意外、淋巴漏及人工血管感染的发生。术后1例患者发生膈神经损伤。14例患者随访3~27个月,平均14个月,人工血管及吻合口均通畅,椎动脉窃血消失,无新发脑梗死,上肢缺血和颅内缺血症状均缓解。结论颈动脉-锁骨下动脉人工血管旁路移植术既可用于重建后循环的入颅血供,也可用于重建前循环的入颅血供,手术安全,效果确切。