鸡尾酒疗法对全髋关节置换术后切口局部炎性因子的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的探讨鸡尾酒疗法对全髋关节置换术(THA)后早期切口局部炎性因子的影响。方法选择2019年6月至2020年12月在岳阳市人民医院诊断为老年股骨颈骨折将行单侧、初次THA的61例患者,根据随机数表法分为鸡尾酒疗法组31例和对照组30例。鸡尾酒疗法组于术中假体安放完成后,在髋关节前后关节囊、周围肌肉、深筋膜及皮下等部位局部注射鸡尾酒药物60 ml,对照组不予局部注射。测量两组患者术后1、4、7、24 h的切口引流液样本中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及血清淀粉样蛋白A(SAA)的水平。两组间比较采用t检验;若不满足,则使用Wilcoxon秩和检验比较。分类变量组间差异比较采用χ2检验。结果THA术后1、4、7、24 h的切口引流液样本中CRP、SAA、IL-6水平,鸡尾酒疗法组与对照组数据对比如下,CRP:(3.79±1.39) mg/L比(10.53±1.52) mg/L(t=18.089,P<0.05)、(6.32±3.12) mg/L比(14.78±2.79) mg/L(t=11.156,P<0.05)、(11.10±3.79) mg/L比(18.60±1.26) mg/L(t=10.433,P<0.05)、(30.13±5.28) mg/L比(38.82±5.70) mg/L(t=6.183,P<0.05);IL-6:(4.59±1.51) mg/L比(7.12±1.15) mg/L(t=7.326,P<0.05)、(7.13±1.74) mg/L比(9.94±2.71) mg/L(t=4.793,P<0.05)、(17.35±2.62) mg/L比(20.83±2.57) mg/L(t=5.228,P<0.05)、(13.31±3.62) mg/L比(15.24±3.10) mg/L(t=2.229,P<0.05);SAA:(4.94±0.98) mg/L比(5.89±0.89) mg/L(t=3.957,P<0.05)、(6.15±1.21) mg/L比(7.84±2.60) mg/L(t=3.233,P<0.05)、(6.56±1.78) mg/L比(9.28±2.91) mg/L(t=4.376,P<0.05)、(25.15±3.22) mg/L比(27.20±4.29) mg/L(t=2.106,P<0.05)。与对照组比较,鸡尾酒疗法组CRP、SAA、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸡尾酒疗法可以一定程度降低THA术后早期切口引流液中CRP、SAA、IL-6的水平。