腹腔镜和后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果及对应激反应的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的对比分析腹腔镜和后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤(AT)的效果及对应激反应的影响。方法抽取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的AT患者64例,按随机数字表法分为后腹腔镜组与腹腔镜组,每组32例。腹腔镜组行腹腔镜手术,后腹腔镜组行后腹腔镜手术。对比两组围术期情况、术后恢复情况、应激反应(皮质醇、白细胞计数)及血流动力学(平均动脉压、心率)。结果后腹腔镜组手术时间短于腹腔镜组,术中出血量、术后引流量少于腹腔镜组(P<0.05);后腹腔镜组排气时间、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间均少于腹腔镜组(P均<0.05)。术后1 d,两组皮质醇、白细胞计数水平均高于术前,但后腹腔镜组升高幅度低于腹腔镜组(P<0.05)。气腹后30 min,两组平均动脉压、心率均高于气腹前(P<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜手术相比,后腹腔镜手术治疗AT患者,可缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,并可减轻应激反应,维持血流动力学稳定,加快患者术后恢复进程。