自然分娩产时护理模式的研究进展

周宇涵

联勤保障部队第964医院妇产科  吉林长春  130062

【摘要】分娩是人类繁衍的基本生理现象，专业化的接生是近代医学的事。目前，我国的剖宫产率呈现为逐年增长的趋势，据数据资料统计，个别地区的剖宫产率已经高达80%。与自然分娩相比、剖宫产术后的贫血、慢性腹痛、腹腔感染风险更高，分娩后产妇身体恢复慢。自然分娩则更有利于产妇身体的恢复，术后并发症发生可能性小。为此，在无特殊情况的条件下，孕妇最好选择自然娩。因此，医院采取有效的产科护理模式，提高自然分娩率。

【关键词】自然分娩；产时护理模式

自然分娩是人类繁衍的基本生理现象。目前，我国的剖宫产率呈现为逐年增长的趋势，据数据资料统计，个别地区的剖宫产率已经高达80%。与自然分娩相比、剖宫产术后的贫血、慢性腹痛、腹腔感染风险更高，分娩后产妇身体恢复慢。自然分娩则更有利于产妇身体的恢复，术后并发症发生可能性小[1-2]。为此，在无特殊情况的条件下，孕妇最好选择自然分娩。因此，医院必须采取有效的产科护理模式，才能提高自然分娩率。

1 产时护理模式

1.1 强化健康教育。孕妇与患者家属要对剖宫产、自然分娩有正确的认识，可选取一名经验丰富的主管护师对孕妇进行健康教育干预。护师需讲述剖宫产、自然分娩的利弊，针对自然分娩会引发身材变形、子宫脱垂、影响胎儿智商等错误认识，护理人员需及时纠正。

1.2 采用产前宣教、单间家庭产房、家属陪伴、“一对一”全程陪伴责任助产、分娩镇痛等促进自然分娩产时服务模式[3]。产妇在孕期除正常产检外，还参加孕妇学校，产前学习内容包括自然分娩知识及分娩中的配合、自由体位分娩、拉玛泽呼吸减痛等，要求孕妇反复模拟训练直至掌握。

1.3 产时采用单间家庭产房，每间产房面积在30m2左右，有独立卫生间、一体化多功能产床。产妇自宫口开大3cm至第四产程结束均有责任助产士全程陪伴进行产程管理，责任助产士指导孕妇根据不同情况采用自由体位，如走动、蹲、坐、站、趴、侧卧位等。

1.4 指导产妇采取各种非药物方法有效减轻宫缩痛，如自由体位、进食、按摩、分娩球、拉玛泽呼吸等；进入第二产程，在母婴安全的前提下，不严格控制第二产程时间，指导产妇随自己意愿决定是否用力和如何用力[4]。

1.5 采用控制胎头娩出速度实施无保护会阴接生。

1.6 胎头娩出后等待至少1次宫缩自然娩出胎肩。

1.7 胎儿娩出后，实施早接触、早吸吮，晚断脐（待脐带搏动完全消失再行断脐）。

1.8 每例产妇分娩后均对房间进行三氧消毒机空气消毒及床单位擦拭消毒，每个月进行空气细菌培养监测。

1.9心理护理。护理人员需采取措施缓解孕妇的紧张、恐惧心理，使产妇有着良好的心态。护士要加强与患者的交流、沟通，耐心解答孕妇提出的疑问，使孕妇需求得以满足，对其情绪进行控制，使孕妇的生理、心理均能够得到有效护理。

2 产时护理模式效果分析

2.1 目前，我国的剖宫产率逐年上升。剖宫产所花费的医疗费用较高，且术后会伴有潜在并发症，产妇身体恢复缓慢，伤口需要较长时间才能够恢复，这对产妇的心理、身体均具有一定影响。

2.2 剖宫产实际上是一种助产手术，在产妇没有高危妊娠因素的情况下，通常不建议选择剖宫产。

2.3 与剖宫产相比，自然分娩则能够促进产妇产后身体的恢复，对母婴健康都有利，医院产科必须进行有效的产科护理干预，使孕妇对分娩知识增强了解，提高自然分娩率[5]。

2.4 以往医院产科主要采用常规护理模式，传统护理方法并不能够满足产妇的需求，现阶段，产时新护理模式被应用于医院产科中，取得了显著的护理效果。

2.5 产时新护理模式的应用能够使产妇的焦虑、紧张感得以缓解，促使产妇感受到他人的关爱，这对于产妇身心健康均有利。

2.6 产时新护理模式要求护理人员加强与孕妇的交流，向产妇讲述分娩知识，讲解剖宫产与自然分娩的利弊，减轻孕妇的紧张、恐惧感，使孕妇对剖宫产与自然分娩增强了解。

2.7 产时新护理模式的应用能够取得更确切的护理效果，有利于提高护理满意度，降低剖宫产率，促进自然分娩，值得临床推广应用。

综上所述，促进自然分娩产时服务打破了“医疗中心化”的模式，系统化、多方位、全面性突破传统观念和习惯做法的束缚，让分娩回归自然，真正体现“以人为本，以产妇为中心”的服务理念，使母婴更安全、更健康。

参考文献

[1]李海玲. 个性化护理模式在自然分娩中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2021.

[2]田银桂. 助产士产时体位护理对初产妇自然分娩的影响[J]. 中国保健营养 2020年30卷32期, 218页, 2020.

[3]杨艳霞. 新助产护理模式对促进自然分娩的效果分析[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(8):2.

[4]杨玲. 人性化护理模式对促进产妇自然分娩的效果分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(008):199.

[5]张青, 孔翠花. 浅析产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响[J]. 养生保健指南, 2019, 000(007):148.