观察妊娠晚期护理干预对孕妇分娩结局的影响

冯立荣

吉林省松原市长岭县医院妇产科131500

摘要：目的：分析妊娠晚期护理干预对孕妇分娩结局的积极影响。方法：30例妊娠晚期孕妇随机分两组各15例，对照组行常规孕检，观察组行常规孕检联合妊娠晚期护理干预。结果：观察组孕妇阴道自然分娩率更高（P<0.05）；护理前无差异，护理后观察组孕妇自我护理评分更高（P<0.05）。结论：妊娠晚期护理干预可促进孕妇自然分娩并提高其自我护理水平。

关键词：妊娠晚期护理干预；孕妇；分娩结局

妊娠晚期胎儿已成型且体征相对稳定，孕妇保持良好的身心状态对改善分娩结局具有十分重要的作用，常规孕检只能对孕妇和胎儿的情况进行检测，无法对孕妇自我护理能力的提高发挥作用，在改善孕妇分娩结局方面效果不理想。据此分析，对孕妇进行妊娠晚期护理干预十分重要[1]。本研究选取30例妊娠晚期孕妇进行分组对比分析，旨在探讨妊娠晚期护理干预的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020.1-2021.1期间选择30例孕妇（纳入标准：①孕检指标正常，胎儿发育正常；②符合自然分娩条件；③签署知情同意书；排除标准：①精神疾病或认知障碍；②并发其他恶性疾病）随机分两组各15例，对照组初孕妇11例，经孕妇4例，年龄24-33（28.11±3.11）岁。观察组初孕妇12例，经孕妇3例，年龄25-32（28.16±3.09）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

对照组行常规孕检：孕妇入院待产，进行胎心监护、胆汁酸检测，常规检查:体重、宫高等。

观察组在常规孕检基础上联合妊娠晚期护理干预：（1）心理疏导：同孕妇交流中了解其心理状态和诉求，开展人文关怀，采用言语鼓励、亲情陪伴等方式消除产妇的无助感，平等交流，构建和谐的病房环境，鼓励孕妇之间相互帮助、聊天解闷，通过营造温馨的人文环境使其感到幸福和快乐。（2）健康教育：增设咨询窗口，解决产妇的各种问题；组织健康知识讲座，使产妇了解分娩、孕婴知识；教给产妇自我情绪调节的方法，自主调节情绪，保持好心情；遵医嘱保持良好的饮食和运动习惯。（3）饮食和运动指导：①饮食指导：根据孕妇身体营养水平制定饮食方案，一般情况下遵循少食多餐原则，讲究荤素搭配，尽可能摄入高蛋白质、高纤维素食物，减少或避免辛辣、高油脂食物摄入；②运动指导：在家属陪伴下进行慢走，做健身操等运动，科学控制体重，避免巨大儿、难产风险发生。

1.3观察指标

分娩方式：包括阴道自然分娩和剖宫产，自然分娩率越高越好。

护理前后自我护理水平：采用ESCA量表[2]，满分172分，分值越高则孕妇自我护理能力越强。

1.4统计学处理

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1分娩方式

表1结果：观察组孕妇阴道自然分娩率更高（P<0.05）。

表1分娩方式记录表[n(%)]

组别	例数	阴道自然分娩	剖宫产
观察组	15	14（93.33）	1（6.67）
对照组	15	8（53.33）	7（46.67）
χ2	-	6.1364	6.1364
P	-	0.0132	0.0132

2.2护理前后自我护理水平

表2结果：护理前无差异，护理后观察组孕妇自我护理评分更高（P<0.05）。

表2护理前后自我护理水平记录表[X±S]（分）

组别	例数	护理前自我护理评分	护理后自我护理评分
观察组	15	67.72±10.19	124.26±12.27
对照组	15	67.56±11.41	91.18±14.31
t	-	0.0405	6.7967
P	-	0.9680	0.0000

3讨论

对于妊娠晚期孕妇来说，良好的护理体验有助其改善身心状态，继而改善其分娩结局。总体来说，良好的妊娠结局主要表现为自然分娩、孕妇产后可自行护理。常规孕检难以达到理想效果，必须对孕妇进行妊娠晚期护理干预。

妊娠晚期护理干预包括心理疏导、健康教育以及饮食和运动指导三项护理措施，各项护理措施的目的各不相同，但联合应用能够有效改善妊娠晚期孕妇的身心状态，继而改善妊娠结局。根据本次试验的结果，观察组孕妇的阴道自然分娩率更高，护理后的自我护理能力评分也更高，这说明妊娠晚期护理干预可有效改善孕妇分娩结局，具体来说：心理疏导可有效改善孕妇的心理情绪，提高其心理安全感和舒适度，围术期心理情绪更加稳定，更有利于进行自然分娩，健康教育可提高孕妇的健康分娩意识和母婴护理能力，对分娩后自我护理能力的提高效果显著，饮食和运动指导联合应用可提高孕妇身体素质，进一步提高分娩安全性，改善分娩结局[3]。

综上所述，妊娠晚期护理干预可提高孕妇自然分娩率和自我护理能力，临床护理优势明显，推荐使用。

参考文献：

[1] 赵新新,董婷婷,黄友丽. 孕晚期综合护理干预对自然分娩初产妇焦虑情绪及分娩结局的影响[J]. 当代护士（上旬刊）,2019,26(12):81-83.

[2] 周政宁. 妊娠晚期护理干预对产妇分娩结局的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2019,36(3):295.

[3] 陈小军,邹珺,隋敏,等. 妊娠中晚期膳食结构及心理状态对妊娠结局的影响[J]. 泰山医学院学报,2020,41(4):289-290.