阶段性康复护理在周围性面瘫中的应用效果

沈月秀

靖江市中医院，江苏 靖江214500

摘要：目的：研究将阶段性康复护理应用在周围性面瘫中起到的临床效果。方法：随机选取本院收治的周围性面瘫患者50例，按照护理模式的不同将其分为对照组和观察组，对照组的患者实施常规护理工作，观察组患者实施常规护理工作的基础上应用阶段性康复护理模式，通过分析两组患者的基本资料对护理后的效率进行评价。结果：实施阶段性康复的观察组患者治疗总有效率为96%，高于同期对照组84%，且观察组患者治疗依从性要高于对照组（P＜0.05）。结论：将阶段性康复护理应用在周围性面瘫治疗中能够提升患者的治疗依从性和有效性，也能从细致的护理服务中减小患者的不良情绪。

关键词：阶段性康复；周围性面瘫；应用效果；分析研究

前言：患有面瘫的患者其主要症状表现为口眼歪斜、面部麻痹，这种疾病通常是由于面部神经血管痉挛或者病毒感染所导致。如果面瘫患者的病情较轻那么在十几天的治疗中就能痊愈，但如果患者的病情较为严重那么治疗不但花费时间长、复杂性也高。由于面瘫的症状主要作用于患者的面部，所以患有面瘫的患者会存在焦虑、紧张等心理问题，这些问题对患者的康复有着重要的影响。而将阶段性康复护理应用在周围性面瘫治疗中就能为患者实施个性化和有针对性的护理工作，以此从细致、全面的护理工作中就能提升护理效果和缩短患者的康复周期。

1资料与方法

1.1一般资料

    本次研究随机选取2021年5月至2022年6月在本院收治周围性面瘫患者50例，对照组和观察组各25例。对照组男性15例，女性10例，患者年龄25~44岁，平均年龄（35.6±2.3）岁。观察组男性14例，女性11例，患者年龄24~43岁，平均年龄在（33.5±3.6）岁。通过对观察组和对照组周围性面瘫患者的基本情况了解可以得知，两组的患者均存在口角下垂、头痛鼻塞、眼睑闭合不全等症状，且患者的年龄、性别、疾病类型等基本资料并无统计学意义（P＞0.05），本次研究有意义。             

1.2 方法

对照组实施常规护理工作。护理工作的主要内容为以下几点：①对患者的精神状态以及面部皮肤情况进行整体评估，从评估中了解患者是否存在针刺禁忌。如果患者能够实施针刺在治疗之前应该向患者讲清治疗方式和步骤，并在治疗的过程中实时关注患者的实际情况和做好相应的护理记录。②护理人员也应该向患者讲明周围性面瘫治疗中的注意事项，并指导患者在外出时应该做好保暖工作，以此避免在凉风的影响下加重疾病。

观察组患者实施常规护理工作的基础上应用阶段性康复护理，阶段性康复护理工作的主要内容有以下几点：①由于周围性面瘫患者在不同的阶段下病情表现情况不同，所以为了保障治疗效果应该根据患者的实际情况选择护理方式。在周围性面瘫急性期可以通过使用艾条来进行穴位的热灸，艾灸的主要穴位有颊车、下关以及地仓等。除了艾灸的方式也可以将温热毛巾敷于患者的耳后和面部位置，该护理方式每天可以进行两次。其次，在每天的早晚也可以适当的按摩地仓、晴明、四百等穴位，每次的按摩时间要保持在三十分钟。②护理人员也应该指导患者进行面部肌群的功能锻炼，可以指导患者进行一些抬眉、闭眼、怂鼻、努嘴等训练，这些训练也能帮助患者缓解面部不协调的症状。在为周围性面瘫进行一个中周期的治疗之后，要在患者的恢复期再次实施护理工作。该阶段的护理工作就是指导患者掌握自我检测的方式，并通过相应按摩手法的应用来预防面瘫的复发。③心理护理。患有周围性面瘫的患者会存在焦虑、抑郁的情绪，这种情绪下患者的治疗积极性会较低，当患者在急性期不能有效配合护理人员进行治疗时就会增加疾病康复的时间，针对这种情况护理人员应该加强和患者的交流沟通，从交流和沟通中提升患者对周围性面瘫的正确认知，以此不但能够提升患者战胜疾病的信心以及决心，也能提高患者的治疗依从性[1]。

1.3 观察指标

    以护理工作实施后患者的治疗有效性和患者的治疗依从性为观察指标

1.4统计学处理

采用SPSS20.0作为统计学处理工具，其中的计数资料要以例数（n）、百分数（%）表示，用x2检验，而计量资料要以“均数±标准差”表示，采用“t”检验，如果实验最后得出的数据“P＜0.05”则表示为差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者质量有效率对比

应用阶段性康复护理的观察组患者治疗总有效率为96%，高于同期对照组84%，两组数据有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1两组患者治疗有效率对比（n/%）

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
对照组	25	11	10	4	84%
观察组	25	13	11	1	96%
X2值					11.324
P值					＜0.05

2.2两组患者治疗依从性对比

    应用阶段性康复护理的观察组患者治疗依从性高于同期对照组（P＜0.05），详情见表2。

表2两组患者治疗依从性对比（n/%）

组别	例数	完成面部热敷		完成肌群锻炼
		是	否	是	否
对照组	25	16（0.64）	9（0.36）	17（0.68）	8（0.32）
观察组	25	21（0.84）	4（0.16）	22（0.88）	3（0.12）
X2值		5.364		6.452
P值		＜0.05		＜0.05

3讨论

当患者的面部在风寒长时间侵袭下就会出现气息受阻现象，该现象进而会导致周围性面瘫的出现。在人们生活水平不断提升下患有周围性面瘫的人数也越来越多，采用常规护理方式实施周围性面瘫治疗时由于患者的治疗依从性较差，所以不能保障治疗效率。而阶段性康复护理模式能够根据患者病情实际情况展开有针对性的护理工作，当患者的每个阶段都能接受到有效的治疗时就能提升疾病康复效率。其次，阶段性康复护理工作实施中护理人员也会通过有效的方式疏导患者的心理问题，以此能从患者积极心理的提升中提高患者的治疗依从性[2]。

综上所述，将阶段性康复护理应用在周围性面瘫治疗中能从患者治疗依从性的提升中提高治疗效果，也能有效缩短患者康复时间，因此值得在临床实践中应用。

参考文献

[1]罗燕,曾海潜,伍翰笙,王季.分阶段性康复护理练习对闭合性足踝骨折患者功能恢复的影响[J].黑龙江医药,2021,34(06):1470-1472.

[2]孙印兰,杨列美,孙健.阶段性康复护理干预对促进颅脑外伤患者康复的影响[J].当代护士(上旬刊),2021,28(05):149-151.