循证护理在重症急性胰腺炎护理的实施

 胡春芳

岳池县人民医院  四川广安  638300

【摘要】目的对于重症急性胰腺炎患者护理工作中应用循证护理的具体方法以及护理效果进行分析。方法 选取重症急性胰腺炎患者资料50例施行分析，所选30例重症急性胰腺炎患者通过随机法加以分组，其中25例重症急性胰腺炎患者接受常规护理措施作为对照组，剩余25例重症急性胰腺炎患者接受循证护理措施作为研究组，对比两组重症急性胰腺炎患者的护理效果。结果 两组重症急性胰腺炎患者接受不同护理措施之后的体温恢复正常时间、腹痛消失时间以及住院时间对比差异明显；两组重症急性胰腺炎患者接受不同护理措施之后的临床总体有效率对比差异明显。结论： 临床中针对重症急性胰腺炎患者，为其提供循证护理效果理想，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】重症急性胰腺炎；循证护理；护理效果

    重症急性胰腺炎属于临床中十分多见的一类急腹症，关于此病存在发病急以及病情变化速度快等特点，严重影响到重症急性胰腺炎患者的生活质量以及生命安全。循证护理指的是遵循循证医学所产生的新型护理理念，循证护理将护理工作中所具有的各类问题作为出发点，通过寻找有关的文献以及资料，综合护理人员自身工作所学知识以及工作经验，制定相应的循证护理措施，能够良好结合直接经验以及间接经验，促进临床护理质量以及疾病治愈几率[1]。本文选取重症急性胰腺炎患者资料50例施行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取重症急性胰腺炎患者资料50例施行分析（2018.1-2019.1），所选50例重症急性胰腺炎患者通过随机法加以分组，其中25例重症急性胰腺炎患者接受常规护理措施作为对照组，剩余25例重症急性胰腺炎患者接受循证护理措施作为研究组；两组重症急性胰腺炎患者全部通过临床症状、CT检查、生化检验以及疾病史询问等获得明确的诊断；两组重症急性胰腺炎患者的纳入标准：病历资料完整，治疗依从性好；两组重症急性胰腺炎患者的排除标准：合并严重消化系统疾病，存在感染性疾病，存在严重器质性疾病患者；对照组中男性重症急性胰腺炎患者18例，女性重症急性胰腺炎患者7例，最小年龄24岁，最大年龄57岁，平均40.22±6.18岁，由于酗酒引发重症急性胰腺炎疾病患者11例，由于暴饮暴食引发疾病患者6例，由于胆管疾病引发重症急性胰腺炎患者5例，由于其他因素引发疾病患者3例；研究组中男性重症急性胰腺炎患者15例，女性重症急性胰腺炎患者10例，最小年龄25岁，最大年龄59岁，平均39.26±6.24岁，由于酗酒引发重症急性胰腺炎疾病患者12例，由于暴饮暴食引发疾病患者7例，由于胆管疾病引发重症急性胰腺炎患者3例，由于其他因素引发疾病患者3例。

1.2方法

给予对照组重症急性胰腺炎患者常规护理措施：当患者进入医院之后，护理人员需要依照患者的经济条件以及个人意愿为其安排病房，依照患者的具体病情，为其提供营养知识以及饮食管理，严格监测患者病情改变情况，为患者提供针对性护理措施；给予患者建立静脉通道，为其提供液体复苏治疗，提高对患者肾功能以及消化功能改变的观察护理工作。

给予研究组重症急性胰腺炎患者循证护理措施：由于重症急性胰腺炎疾病属于突然发病，患者自理能力快速下降，对患者的心理造成的冲击比较大，患者普遍存在担忧以及焦虑等不良情绪；查看重症急性胰腺炎疾病和患者心理之间的关联，胃肠减压能够使患者胃肠道功能获得改善，减少胰腺中胰液的分泌，护理人员需要为患者提供胃肠减压治疗；重症急性胰腺炎患者在发病阶段会产生不同程度皮肤出血以及腹膜体液渗出现象，严重者会产生休克以及死亡，通过查看文献资料表明，重症急性胰腺炎患者由于渗出液的升高，能够产生休克表现，护理人员需要对患者身体系统以及各个器官改变情况进行监测，为患者提供营养支持、液体管理、抗感染以及抗休克护理干预[2]。

1.3评价标准

记录两组重症急性胰腺炎患者接受不同护理措施之后的体温恢复时间、腹痛消失时间以及住院时间。

重症急性胰腺炎患者临床症状全部消失，各项生命体征恢复平稳水平，代表痊愈；重症急性胰腺炎患者临床症状出现改善，各项生命体征基本处于平稳状态，代表有效；重症急性胰腺炎患者临床症状没有任何改善，各项生命体征依旧具有异常，代表无效。

1.4统计学计算

利用SPSS22.0统计学软件计算同时处理本文所得相关数据，其中t值代表检验计量所得资料，卡方值表示检验计数所得资料，两组之间的差异采取P值进行计算，将P值看作判断指标，倘若所得P值小于0.05，表示各项临床数据之间存在统计学意义，倘若所得P值超出0.05，代表各组之间比较不具备显著差异。

2结果

两组重症急性胰腺炎患者接受不同护理措施之后的体温恢复正常时间、腹痛消失时间以及住院时间对比差异明显（P＜0.05），；两组重症急性胰腺炎患者接受不同护理措施之后的临床总体有效率对比差异明显（P＜0.05），。

表1  两组重症急性胰腺炎患者临床总体有效率比较     例（%）

组别	例数	痊愈	有效	无效	有效率
研究组	25	13（52.0）	10（40.0）	2（8.0）	23（92.0）
对照组	25	6（24.0）	12（48.0）	7（25..0）	18（72.0）
X2		25.181	0.821	23.300	22.263
P		＜0.05	＞0.05	＜0.05	＜0.05

3讨论

循证护理属于一类新型护理措施，指的是将护理干预建立在有证可寻的理论基础之上，通过可信度最高的科学研究成果制定护理措施，开展护理实践，循证护理的开展能够遵循发现问题、分析问题以及解决问题的逻辑，护理针对性较强，可以充分满足患者的需求,根据本文的研究结果可见，两组重症急性胰腺炎患者接受不同护理措施之后的体温恢复正常时间、腹痛消失时间以及住院时间对比差异明显，两组重症急性胰腺炎患者接受不同护理措施之后的临床总体有效率对比差异明显，由此可见，在重症急性胰腺炎护理工作中应用循证护理存在较高的应用价值[2]。

综上所述，对于重症急性胰腺炎患者提供循证护理措施效果理想，能够降低患者疾病康复所需时间，促进治疗效果，具有临床推广价值。

参考文献

[1]夏俊梅，梁敏，力群，等.循证护理对丹参与大黄治疗重症急性胰腺炎的效果影响[J].中国医药科学，2014，4（13）： 137-139.

[2]张建伟，李艳丽，刘广志，等.循证护理在重症急性胰腺炎早期肠内营养患者中的应用[J].特别健康，2014，26（6）： 193-194.