针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用

彭晓霞

广东医科大学顺德妇女儿童医院   528300

【摘要】目的：研究在小儿高热惊厥急诊护理中开展针对性急救护理模式的临床应用效果。方法：随机筛选急诊科收治的小儿高热惊厥患儿40例开展分组对照研究，通过随机数字表法划分为观察组以及对照组,组间人数20例，对照组患儿开展急诊常规急救护理，观察组患儿则采取针对性急救护理模式，对比两组最终取得的护理效果。结果：护理急救后观察组的急诊护理质量明显高于对照组，患儿的急诊急救、退热、惊厥消失和住院所用时间均短于对照组，急救护理期间发生的并发症少于对照组，（P<0.05）。结论：在小儿高热惊厥患儿急诊救治期间开展针对性急救护理模式，对于提升急诊护理管理质量、急诊救治效率以及降低疾病危害性起到了关键性作用。

【关键词】小儿高热惊厥；针对性急救护理模式；效果研究

小儿高热惊厥是临床急诊科一种高发的急症类型，本病的发生主要是由于儿童受到呼吸道感染或其他病毒感染所造成的持续高热不退而引起惊厥，且不排除颅内感染或其他疾病所造成的惊厥。由于该病发生突然，且病情变化也较快，因此需要及时开展有效治疗，尽早改善患儿高热和惊厥症状，才能减轻对患儿脑组织造成的损伤程度[1]。为提高本病急诊救治效率，我院对其患儿救治期间采取了针对性急救护理配合，并在下文中详细叙述了该护理模式取得的效果：

1临床资料和护理方法

1.1基础资料

在我医院急诊科2020年8月至2022年8月期间接收的小儿高热惊厥患儿中抽取出40例以随机数字表法分成20例观察组与20例对照组，对照组患儿的男女比例为11例、9例，患儿平均年龄为（3.0±0.3）岁；观察组患儿男女人数分别为12例、8例，患儿年龄均值为（3.5±0.4）岁，两组患儿的基础资料经对比分析显示具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行急诊常规护理；观察组采取针对性急救护理，①风险因素分析：当患儿入院后护理人员要及时与家属沟通了解患儿的病情发生因素，根据患儿的病情严重程度开设针对性的绿色通道，同时要与医生配合快速确诊病情。并要根据患儿的综合评估情况制定出针对性的急救护理方案。②降温护理：在救治过程中要随时掌控患儿的体温变化，给予针对性的药物及物理降温，若患儿存在寒战症状，则需立即采取保暖处理，并要密切观察患儿的各项指标变化，随时根据体温变化采取合理性的降温处理。若患儿仍处于惊厥状态，则需遵医嘱对患儿采取适量的镇静药物。同时要密切监测患儿的各指标变化。③呼吸道护理：加强对患儿的呼吸道排痰处理，根据患者实际情况采取雾化干预，以便促进痰液排出，减少呼吸道感染发生；并且要及时对患儿采取有效吸氧，避免持续缺氧损伤患儿的脑组织。④情绪安抚：在救治期间护理人员要采取和蔼可亲的态度耐心通过语言及手势给予患儿鼓励安慰，缓解患儿的哭闹情绪，提高患儿的依从性，同时要做好患儿家属的教育指导以及心理疏导工作，安抚家属的过度紧张情绪，提高家属的配合度。

1.3效果判定标准

①通过自拟调查问卷表评定两组急诊护理质量，满分值为10分，取得分值越高表示以上指标越好。②详细记录对比两组患儿的急诊急救时间、退热时间、惊厥消失时间、发生的并发症和住院所用时间。

1.4统计学方法

数据分析运用SPSS20.0软件，两组各项计量指标数据描述用(±s)、检验用t表示，计数各指标描述用n（%）以及x²检验，两组数据对比后达到统计学意义运用P＜0.05表示。

2结果

两组护理前的急诊护理服务质量评分数据结果对比为（P＞0.05）；护理后与对照组结果相比，观察组的急诊护理服务质量明显提高，患儿救治期间发生的并发症较少，急诊急救、退热、惊厥消失以及住院所用时间均明显缩短，(P＜0.05)，见下表1、表2。

表1组间各项指标对比详情(±s、%)

分组	n	急诊护理服务质量(分)		并发症（%）
		护理前	护理后	护理后
观察组	20	6.4±0.6	9.4±0.6	1（5.0）
对照组	20	6.5±0.7	8.5±0.4	6（30.0）
t/x²值		0.4850	5.5815	4.3290
P值		0.6304	0.0000	0.0374

表2两组各指标对比情况（n=20，±s）

组别	急救时间（min）	退热时间（h）	惊厥消失时间（d）	住院时间（d）
观察组	23.1±1.2	21.5±2.1	4.8±0.7	5.3±1.3
对照组	40.7±1.6	43.6±3.2	6.9±0.9	7.8±1.8
t值	39.3548	25.8219	8.2368	5.0353
P值	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3、讨论

小儿高热惊厥多发生于婴幼儿群体，由于此阶段儿童的大脑皮质功能尚未发育完全，因此当受到外界刺激后极易造成大脑强烈兴奋，致使神经细胞出现异常反复放电的活动，从而发生惊厥，若患儿存在持续性的高热惊厥会损伤其脑神经组织，同时会诱发多种并发症。所以当小儿高热惊厥患儿到达急诊科后需要医护人员全程紧密配合，确保在短时间内改善患儿的临床症状，降低疾病对患儿健康及生命安全构成的危害性

[2]。为此，我院将针对性急救护理应用于本病患儿救治当中，最终经过分析对比显示，此护理方案取得了较为理想的护理效果。该护理模式主要是通过及时对患儿开展全面的风险因素分析，充分掌握患儿的惊厥诱发因素以及存在的其他风险因素，根据最终分析结果对患者开展针对性的绿色通道救治措施；并配合医生短时间内确诊病情，使患儿能够及时接受治疗，并在救治过程中加强对患儿的体温管理、呼吸道管理、病情监护力度以及情绪安抚等一系列干预，最终可有效提高患儿的症状改善效率，降低并发症发生，减轻疾病的危害性[3]。

综上所述，将针对性急救护理模式应用于急诊小儿高热惊厥救治护理当中，可有效提升急诊急救效率，尽早控制病情发展，减少患儿并发症发生，促进患儿身体恢复。

参考文献

[1]刘常玲.针对性急救护理措施在小儿高热惊厥患儿急诊护理中的应用[J].中国医药指南,2022,20(21):178-180.

[2]沈佳佳.针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用[J].全科护理,2020,18(22):2850-2851.

[3]程颖超.针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果分析[J].临床研究,2020,28(7):162-164.