丁苯酞联合阿斯匹林治疗脑梗塞的临床效果观察

康凌

泌阳县中医院 河南省驻马店市  463700

【摘要】目的 研究丁苯酞联合阿斯匹林治疗脑梗塞的临床效果。方法  研究在2020年1月-2022年5月期间完成病例数据收集工作，记录我院脑梗塞病例68例。通过数字表随机法分组，每组34例，常规组单纯予以阿斯匹林治疗，联合组予以丁苯酞联合阿斯匹林治疗。治疗期间记录并分析各项数据。结果联合组治疗有效性高于常规组（P<0.05）；为患者予以不同治疗后，联合组神经功能缺损评分低于常规组（P<0.05）。结论  在针对脑梗塞的治疗中，选择丁苯酞与阿斯匹林联合用药，可以进一步恢复患者脑部血流状态，改善患者临床症状，具有更高的预后水平，建议在治疗中借鉴。

【关键词】丁苯酞；阿斯匹林；脑梗塞；神经功能

    脑梗塞是由于脑组织供血终止造成的脑部缺氧、缺血症状，主要包括脑血栓、脑栓塞以及腔隙梗塞等，而导致患者发病的诱因相对复杂，例如糖尿病、高血压以及肥胖等因素都有可能造成患者发病[1]。患者在发病后会出现眩晕、乏力等症状，如果不能及时进行治疗甚至会危及到患者的生命安全。目前，在针对脑梗塞的治疗中，主要是通过药物予以溶栓处理，恢复患者脑供血状态，而单一用药效果并不显著，需要通过更为科学合理的用药方案进行治疗。因此，本文将选择我院68例脑梗塞病例作为研究对象，针对丁苯酞联合阿斯匹林治疗脑梗塞的临床效果展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究在2020年1月-2022年5月期间完成病例数据收集工作，记录我院脑梗塞病例68例。采集一般资料：联合组男女比为18：16，年龄范围为55-75岁、年龄平均值为（64.52±10.35）岁，病程范围为3-48h、病程平均值为（25.45±22.36）h。常规组男女比为19：15，年龄范围为55-75岁、年龄平均值为（64.47±10.37）岁，病程范围为3-48h、病程平均值为（25.42±22.24）h。结果表明：P>0.05，能够进行对比分析。

纳入标准：患者检测结果符合脑梗塞诊断标准；研究前患者签署知情协议书；研究内容均经伦理委员会审核批准。

排除标准：存在药物过敏；基本信息不完整；合并恶性肿瘤疾病。

1.2方法

所有患者均采用基础治疗，予以输液干预，恢复水电解质平衡。为患者使用阿托伐他汀钙片（厂家：北京嘉林药业股份有限公司；国药准字：H19990258；规格：10mg）口服，1次/日、10mg/次。

常规组：为患者使用注射用精氨酸阿司匹林（厂家：黑龙江省泰格药业有限公司；国药准字：H23023623；规格：0.5g），将1g药物融入250ml的0.9%氯化钠溶液静脉滴注，1次/d，持续治疗7天。

联合组：（1）阿斯匹林用法与常规组相关。（2）选择丁苯酞氯化钠注射液（厂家：石药集团恩必普药业有限公司；国药准字：H20100041；规格：100ml）静脉滴注治疗，100ml/次，2次/d，持续治疗7天。

1.3观察指标

（1）治疗有效性：显效：症状基本消失，NIHSS评分恢复超过-30%生命体征稳定。有效：症状明显缓解，NIHSS评分恢复水平在20%-30%，生命体征改善。无效：未达到以上标准。（2）神经功能缺损：选择NIHSS量表测试，共42分，分数和神经功能缺损为正相关。

1.4统计学方法

选择SPSS22.0软件分析。选择率（%）评价计数数据，并通过数值x2分析。选择±标准差评价计量数据，并通过数值t分析。结果判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1患者治疗有效性比较

联合组治疗有效性：97.06%（33例）；显效：17例（50.00%）、有效：16例（47.06%）、无效：1例（2.94%）。常规组治疗有效性：79.41%（27例）；显效：12例（35.29%）、有效：15例（44.12%）、无效：7例（20.59%）。数据表明：联合组治疗有效性高于常规组（x2：5.100；P：0.023）。

2.2患者神经功能缺损比较

联合组神经功能缺损评分低于常规组（P<0.05）。见表1。

表1患者神经功能缺损数据（x±s，分）

组别	n	治疗前	治疗7天后	治疗14天后	治疗30天后
联合组	34	8.47±2.67	5.92±1.02	5.37±0.82	4.35±0.42
常规组	34	8.52±2.58	6.58±1.37	5.95±1.04	4.91±0.85
t	--	0.078	2.253	2.553	3.444
p	--	0.937	0.027	0.013	0.001

注：与治疗前比较*P<0.05

3讨论

脑梗塞是由于脑供血中断进而造成脑组织缺血以及缺氧，需要在发病后及时进行治疗干预。阿斯匹林属于常用的退热类药物，在进入机体后能够降低血液当中血小板的活性，达到溶解血栓的作用[2]。但是单一用药效果并不显著，需要联合其他药物治疗。而丁苯酞属于脑梗塞治疗的常用药物，能够对患者脑组织起到良好的保护作用。丁苯酞又称为芹菜甲素，是由水芹菜籽内提取，在用药后能够有效降低脑缺血、缺氧症状对脑细胞造成的损伤

[3]。结合文中数据显示：联合组治疗有效性高于常规组（P<0.05）。此外，在用药治疗后，丁苯酞能够刺激患者血液循环水平，进而增加患者脑部的血流速度。同时，药物能够提高患者脑组织抗缺血状态，缓解脑水肿等情况。因此，在用药治疗后能够有效改善患者脑神经水平。数据提示：为患者予以不同治疗后，联合组神经功能缺损评分低于常规组（P<0.05）。说明予以丁苯酞治疗后，患者神经细胞凋亡速度明显降低，能够对患者脑神经起到保护作用。

综上所述，在为脑梗塞患者进行治疗时，运用丁苯酞联合阿斯匹林用药，能够改善患者脑梗塞状态，提高患者预后水平，建议在脑梗塞的治疗中参考。

【参考文献】

[1]秦树巧,马勇.丁苯酞软胶囊联合阿司匹林肠溶片对脑梗死患者LPA、MDA、SOD以及血液流变学的影响[J].临床研究,2021,29(10):35-36.

[2]况丹,黄丹.丁苯酞软胶囊结合阿托伐他汀钙片对脑梗塞患者NIHSS评分与BI评分的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):71+94.

[3]盛春平,段红云.阿司匹林联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗塞的临床疗效评价[J].家庭医药.就医选药,2019(2):83.