安全护理对减少老年精神科安全隐患的影响

邵茜茜

北京回龙观医院  北京市  昌平区    100096

[摘要]目的：探究分析安全护理对减少老年精神科安全隐患的影响。方法：将我院精神科90例老年患者以性别分组，观察组安全护理，对照组常规护理。结果：观察组安全隐患发生率6.67%（3/45）、护理满意度95.55%（43/45）。对照组安全隐患发生率22.22%（10/45）、护理满意度为满意度84.44%（38/45）。统计差异显著（P<0.05)。结论：精神科实施安全护理后，可降低老年患者风险事件的发生，保证患者安全。

[关键词]护理安全管理；老年精神科；安全隐患；影响

精神科护理安全极为重要，其与患者自身症状、药物后副作用反应等影响会极易出现不安全事故。老年精神科患者身体机能、行动能力、抵抗能力下降，易出现摔倒、骨折、腹泻等状况，甚者有些患者缺少家人关爱长期情感压抑而产生自杀行为[1]。安全护理是指实施护理工作的全过程不发生心理、身体功能损害或死亡等危险事件，在精神科护理人员工作期间须查找不安全因素，清除隐患保障护理管理品质，为探寻安全护理工作质量进行如下叙述：

1资料与方法

1.1基本资料

摘选精神科住院患者90例，依据性别差异对其分组，男患45人为对照组。女患45人为观察组。对照患者年龄最小51岁，最大75岁，年龄均值（58.26±5.14 ）岁。观察组患者年龄最大76岁，最小53岁，平均年龄（59.02±1.27）。患者间资料差异（ P> 0.05 )，具有可比性。排除标准：排除妊娠期女患，以及肝肾功能不全患者。

1.2 方法

对照组常规护理：监督患者用药，合理安排患者休息、活动时间[2]。

观察组安全护理： （1）增强风险意识落实责任制度；岗前培训提高医护人员防范风险意识，避免因为对安全隐患缺乏防范概念而引发不安全事件发生。重视接触患者的方式，要从正面缓慢接近让患者明确知晓你的到来，不要在后面、侧面突然靠近患者避免引起恐慌[3]。对已发生的安全事故进行总结吸取经验教训，制定规避风险的护理措施降低损失。对于敏感患者所潜在的危险情绪，或者有割腕、跳楼等暴力倾向或自伤、自杀行为者，要及时察觉加以阻止避免意外发生。（2）落实精神科护理相关规章制度，每天轮流排班进行安全检查排除潜在风险，将锋利物品按要求进入收纳储存，防护栏安装牢固等等。将护理责任落实到交接班制度当中，定期进行科室安全隐患抽查规避潜在风险。对家属详细说明危险无可能引起的不安全性避免家属误解，并对其所带来物品予以检查，保障护理期间患者安全。（3）老年精神患者自身因素；由于其年龄的关系患者可能会有心血管疾病、骨质疏松等疾病，躯体疾病与精神症状相结合不能被及时准确的发现，或者治疗期间升高抗精神病药浓度，导致药物代谢减慢造成药物蓄积中毒[4]。病情的变化引起老年患者性格变化，滋生消极悲观等负性情绪，导致不配合治疗甚至自伤行为。（4）增强护患沟通；精神科患者往往存在情感不能自控现象，患者受到病情影响对周围人情绪感知敏感性较强，会造成患者控制病情的不利影响。老年精神患者由于子女较忙或家庭矛盾缺乏亲情关爱，长期压抑情感会产生悲观厌世情绪，护士需要多与患者沟通用乐观的情绪感染患者，带动患者保持积极的心态，以增加护理配合度降低不安全行为和心理[5]。

1.3观察指标

记录两组患者不良事件发生例数和患者满意度进行组间差异对比。

1.4 数据处理

借用SPSS 24.0软件运算，计数资标准差“x±s”表示，t检验，计数率%代替，x2校验。统计学差异为P< 0.05。

2结果

2.1两组患者不安全事件发生率

观察组患者发生坠床、跌倒、误吃药物各1人，安全隐患发生率6.67%（3/45）。对照组患者发生坠床、伤人、自伤各2人，误吃药物1人、跌倒3人，安全隐患发生率22.22%（10/45）。两组差异体现统计含义（ P<0.05)。

2.2两组患者护理满意度

观察组患者对护理满意度依次为非常满意32人、满意11人、不满意2人，满意度为95.55%。对照组均为非常满意、满意各26、12，不满意7人，满意度84.44%。两组数据包含统计学意义（ P<0.05)。

3讨论

精神科是医院科室中的高危科室，其患者自身情绪不受控制或伤人、自杀行为。临床实施护理工作需要医护人员提高自我防范意识，对患者坠床、摔倒、误服药物等事件予以警觉。护理人员需要扎实的专业技能和敏锐的风险意识，做到及时发现潜在的安全隐患做出对应防范措施。护理人员付出努力和耐心，通过敏锐的观察力强化安全护理，增强风险意识与责任意识为患者提供全方位的护理服务[6]。文中观察组不安全事件发生率低于对照组，患者满意度高于对照组（ P<0.05)。证明实施安全护理能从根本上提高护患安全性，增加患者与其家属满意程度。

综上所述，精神科老年患者实施安全护理能保证护患安全，为患者提供更好的护理服务。

参考文献：

[1]韦慧徐.精神科老年住院患者护理安全管理研究进展[J]. 中国卫生产业. 2020,17(15):195-198.

[2]陈陆，卢思含.老年精神科患者的临床特点及护理干预对策探讨[J]，临床医药文献电子杂志. 2020,7(27):87-88.

[3]唐雅婷.精神科老年患者常见护理安全隐患及护理干预对策[J]. 实用临床护理学电子杂志. 2019,4(37):197-198.

[4]董帅.风险管理在老年精神病房护理安全管理的实施[J]，中医药管理杂志. 2019,27(01):132-134.

[5]王春丽，夏萍，景莉.风险预警护理干预在精神科老年患者安全管理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）:342-343,345.

[6]李芳.精神科老年患者采用护理安全管理措施和效果分析[J]，医药前沿. 2020,10(8):160-161.