胸腰椎压缩性骨折患者保守治疗的中医康复护理干预效果探讨

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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胸腰椎压缩性骨折患者保守治疗的中医康复护理干预效果探讨

姚青

咸宁市第一人民医院  湖北咸宁  437000

【摘要】目的 分析中医康复护理干预在接受保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者临床中的应用效果。方法 本次研究的对象均为我院收治的胸腰椎压缩性骨折患者,共有86例,选取时间段为2021年6月至2022年6月,随机将患者分为43例对照组(采用常规护理干预)、43例观察组(采用中医康复护理干预),比较两组护理效果。结果 相比对照组,观察组患者临床治疗总有效率更高,差异显著(P<0.05);两组患者并发症发生率的比较,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 相比常规护理,将中医康复护理干预应用于接受保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者临床中取得的效果更佳,其值得推广使用。

【关键词】胸腰椎压缩性骨折患者;保守治疗;中医康复护理;效果

胸腰椎压缩性骨折是骨科常见的疾病,其多发于老年骨质疏松患者,对于该疾病的治疗,临床一般采用保守治疗法,但是在治疗期间,患者长时间的卧床极易引发相关并发症,如便秘、腹胀等,其将直接阻碍患者预后效果[1]。因此,为了使胸腰椎压缩性骨折患者的治疗效果得到提升,采取有效的护理干预十分重要,中医康复护理干预具有的优势,能有效改善患者预后效果。本次研究通过纳入86例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,就中医康复护理干预的应用效果进行分析,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的人数共有86例,均为我院收治的胸腰椎压缩性骨折患者,随机将患者分为对照组(n=43)、观察组(n=43);对照组男女人数比为22:21,年龄最小61岁,最大87岁,中位数年龄(72.31±1.23)岁;观察组男性人数23例,女性人数20例,年龄最小、最大分别为60岁、88岁,(73.21±2.10)岁为该组的平均年龄;两组患者一般资料的比较差异不显著(P>0.05),可比性较高。

1.2方法

对照组:采用常规护理干预;观察组:采用中医护理干预,具体内容如下:

(1)药物护理:患者由于受到疾病的影响,其会出现气滞血瘀症状,护理人员应根据患者的实际情况采取中医康复护理。对于体热型患者,可以为患者提供寒性汤药,对于体寒型患者,可以采用热性汤药,充分发挥中药汤剂效果。为了促进患者局部血液循环,还可以采用中药封包外敷的方法,其能达到局部通经活络的治疗效果,需注意在外敷时,避免低温烫伤皮肤[2]

    (2)腹胀、腹痛护理:骨折患者由于神经受到损伤,其极易出现腹痛、腹胀的症状,护理人员可以采取按摩、热敷的方法,缓解其不良症状,同时,应为患者提供科学的饮食方案,以高营养、易消化的食物为主,饮食还应遵循少食多餐的原则,且告知患者少吃排气较多的食物,如豆浆、牛奶等,不得食用刺激性食物,多吃新鲜水果与蔬菜,以保证大便的通畅,避免肠道出现阻塞的问题。如果患者存在严重的便秘情况,可采用复元活血汤进行治疗,其能达到通便的效果。

    (3)功能锻炼:患者在骨折后的1~2周,护理人员应该指导患者进行功能锻炼,指导患者在床上进行上肢、扩胸运动,使患者胸部活动量得到提升,使患者胸腰部肌、肺部功能得到良好的锻炼效果。在2~4周,指导患者采用仰卧的方式进行功能锻炼,以双手、双足采用支撑法进行锻炼;在4~5周,指导患者进行站立训练,采用电动起立床辅助训练[3]

1.3观察指标

对两组患者治疗总有效率进行比较,分为显效、有效、无效三个指标:(1)显效:患者临床症状得到有效改善,包括腹痛、腹胀等;(2)患者临床症状有所缓解;(3)患者经治疗后不良症状无任何变化;治疗总有效率=显效率+有效率;对两组患者并发症发生率进行比较,包括压疮、肺部感染。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用tx2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗总有效率的比较

相比对照组,观察组治疗总有效率更高,差异显著(P<0.05),见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的比较

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

对照组

43

20(46.5)

16(37.2)

7(16.2)

36(83.7)

观察组

43

26(60.4)

14(32.5)

3(6.9)

40(93.0)

x2

-

-

-

-

5.321

P

-

-

-

-

<0.05

2.2两组患者并发症发生率的比较

相比对照组,观察组并发症发生率更低,差异显著(P<0.05),见表2。

表2 两组患者并发症发生率的比较

组别

n

压疮

肺部感染

发生率

对照组

43

4(9.3)

3(6.9)

7(16.2)

观察组

43

2(4.6)

1(2.3)

3(6.9)

x2

-

-

-

5.135

P

-

-

-

<0.05

3.讨论

胸腰椎压缩性骨折对损伤患者的筋骨,还会导致患者出现气滞血瘀症,其一般是因外界屈曲压缩暴力所导致的,临床对于该疾病一般采用保守治疗,为了促进患者尽快恢复,为患者提供有效地护理干预不可忽视。中医康复护理具有常规护理所不具有的优势,包括药物护理、腹胀、腹痛护理、功能锻炼,其中的药物护理,能够有效促进患者局部血压循环,减轻气滞血瘀的症状;腹胀、腹痛护理在一定程度上能缓解患者的疼痛感;功能锻炼能使患者脊柱的稳定性得以增强,使患者预后效果得到显著改善

[4]

本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高,并发症发生率更低,差异显著(P<0.05),由此说明,对接受保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者采取中医康复护理能取得显著效果,其能提高患者临床疗效,降低并发症发生率,其具有重要临床应用价值。

综上所述,中医康复护理具有的优势,值得在胸腰椎压缩性骨折患者保守治疗中推广使用。

【参考文献】

[1]陈红霞,任妮娜. 中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察[J]. 医学理论与实践,2018,31(14):2194-2195.

[2]陈瑶. 中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察[J]. 当代医学,2014,20(17):104-105.

[3]伍洁云. 中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用分析[J]. 中外医学研究,2013,11(31):98-99.

[4]苏晓芸. 胸腰椎压缩性骨折患者的中医康复护理及价值分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):121.