多样化护理措施在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果研究

王丽

德阳第五医院         四川  德阳市        618000

【摘要】目的：探讨在糖尿病伴冠心病患者治疗中运用多样化护理的干预意义。方法：试验者是2021.07至2022.07在医院治疗的糖尿病伴冠心病患者80例，以随机信封法均分2组，护理方案为常规护理及多样化护理，比对不同护理模式下各项护理指标差异。结果：观察组焦虑及抑郁心理得分低于对照组，观察组遵医行为、健康知识知晓度及生活质量得分高于对照组，P＜0.05。结论：以多样化护理进行干预，利于对患者不良心理进行疏导，提升其遵医行为及疾病知晓度的同时，还能对其生活质量起到改善作用，建议推广。

【关键词】糖尿病；冠心病；多样化护理；护理效果

糖尿病作为临床常见慢性疾病，易引发患者出现心脑血管疾病、高血压及冠心病等风险，一旦糖尿病患者合并存在冠心病，随着疾病不断进展，易导致患者出现血循环障碍、动脉硬化及肢体功能障碍等，具有较高病死率及致残率，严重威胁到患者生命健康，故而积极提供有效治护干预，对改善患者预后起着积极意义[1-2]。本试验以分析多样化护理在此类患者护理中的干预效果为目的，分析如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象是2021.07至2022.07就医的糖尿病伴冠心病患者，病例数共计80例，随机信封法为2组的分组方式，对照组：年龄分布及均龄42岁至80岁（61.57±8.24岁），有25例为男性，有15例为女性；观察组：最高龄及最低龄78岁、45岁，均龄62.16±8.09岁，男女数量各20例。对组间对象相关资料实施分析后显示，P＞0.05，表明此次试验可进行对比，且符合临床医学伦理学相关要求。

1.2方法

对照组提供常规护理，密切监测患者生命体征变化，为其提供干净舒适住院治疗环境；叮嘱其按照医师要求合理服用药物，做好运动、饮食及疾病知识方面普及工作等；观察组则提供人性化护理，措施为：（1）营造舒适、温馨病房环境，对于患者常用日常物品，将其放置于显眼位置；定时开窗通风，确保房内空气新鲜，合理调控病房温湿度；检查床头呼叫仪，确保其处于正常使用状态；检查走廊、拐角等地方，并在卫生间内做好防滑措施，降低意外摔倒事件发生；强化基础护理，对患者所存在的不良习惯进行纠正，帮助其形成规律性作息习惯，确保其睡眠时间充足；（2）以座谈会、宣传栏等方式展开宣教，将冠心病与糖尿病、高血压等疾病间联系告知病患，帮助病患掌握疾病常见症状；指导患者将常用药物或者备用药物放于随手可取的地方，并且学会自我护理；（3）选择低动物脂肪、低胆固醇、少盐少糖及富含粗纤维素、维生素与植物蛋白食物为主；适当运动能够提升心肌的收缩能力，加快侧枝循环速度，提升体力及减少血胆固醇，以机体无劳累感为宜；（4）学会自己监测心率方法，随身携带上硝酸甘油，可在胸痛时于舌下含服；以微信、短信等方法与患者及其家属进行联系，主要包括饮食监督指导、用药提醒等工作，为患者提供免费的咨询服务。

1.3指标观察及判定标准

护理质量，包括：a.心理变化，焦虑及抑郁心理，按照常模结果，焦虑与抑郁量表的分解值分别为50分及53分，得分与病情间呈负相关，即分越高反映不良心理越严重；b.遵医行为；c.健康知识知晓度；d.生活质量，各项指标采取满分制评价，得分与指标呈正比。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

表1知，观察组各项指标优于对照组，P＜0.05。

表1护理质量差异（x±s，分）

组别	例数	焦虑心理	抑郁心理	遵医行为	健康知识知晓度	生活质量
对照组	40	48.11±3.53	49.04±3.21	84.26±3.13	82.24±4.25	81.72±3.92
观察组	40	41.08±2.17	42.25±2.38	89.28±2.55	90.08±4.13	89.65±3.04
t值	-	10.730	10.747	7.864	8.367	10.110
P值	-	0.000	0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

糖尿病作为临床常见疾病，指的是机体内血糖水平长期处在较高状态，促使代谢功能发生异常，一旦患者长时间血糖过高，易引发机体各个组织受损的同时，还会造成功能障碍；而冠心病则是因冠状动脉粥样硬化所致血管腔堵塞或者狭窄，促使心脏发生供血不足或者坏死情况。相较于单一发病者，糖尿病并发冠心病患者发生高血压、心衰等并发症的发生风险较高，且病情较为危重，需及时对患者提供有效治疗干预，抑制病情进一步发展，并重视护理服务在临床治疗中的辅助意义[3-4]。多样化护理将临床治疗作为基础，以患者作为护理中心，经为其提供优质性护理服务，利于增加患者对于自身疾病知识的认知，充分意识到良好配合性对抑制疾病发展及改善症状的意义，进而提升其配合度

[5]。本试验结果显示，与对照组相比，观察组各项护理质量得分更高，其中焦虑心理得分为41.08±2.17分、抑郁心理得分为42.25±2.38分、遵医行为得分为89.28±2.55分、健康知识知晓度得分为90.08±4.13分、生活质量得分为89.65±3.04分，证实运用多样化护理进行干预，具备较高运用有效性及可靠性。

综上所述，将多样化护理运用于糖尿病伴冠心病患者护理中，所得到的整体护理效果更为理想，建议推广。

【参考文献】

[1]韩晓峦. 多样化护理措施在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果研究[J]. 糖尿病新世界,2022,25(02):127-130.

[2]宋爽爽. 多样化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(28):172-173.

[3]姜晓丹,谭英会. 糖尿病合并冠心病患者提供护理服务过程中多样化护理方法的实施效果分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(08):63-64+93.

[4]刘思辰,李晓红. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用[J]. 糖尿病新世界,2020,23(05):126-127.

[5]梁及菊. 多样化护理在糖尿病并冠心病患者中的干预效果[J]. 当代临床医刊,2020,33(01):28-29.